患者33岁,女性。主诉肝功能长期异常,纳谷欠佳。病程4年余。中医病名属肝病,证型为气阴两亏,邪毒内蕴。病因病机为脾之气阴亏虚,疫毒内蕴。舌质暗红,苔薄。脉细弦。
肝功能异常脾之气阴亏虚疫毒内蕴
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男,33岁,颜面浮肿,体乏无力,尿蛋白(+++),病程3年余。中医病名:慢性肾炎,证型:脾肾阳虚弱,久病入络。望诊:舌质红,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:体乏无力,浮肿反复。切诊:脉沉细,尺脉弱。
慢性肾炎脾肾阳虚久病入络尿蛋白高
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患者男性,40岁。主诉神志不清伴左侧肢体瘫痪9天。中医病名病毒性脑炎。证型温毒之邪挟痰热蒙蔽心包,肝风内动。病因病机温毒之邪挟痰热蒙蔽心包,引动肝风。面色正常,舌象未提。声音未提,气味未提。神志不清,检查不合作。脉滑数。左上肢肌力0°,左下肢肌力Ⅱ°,右上肢肌力Ⅲ°,右下肢肌力Ⅲ°,双侧巴彬斯基征阳性,左鼻唇沟浅。脑电图不正常,血常规白细胞升高,脑脊液蛋白阴性,白细胞及红细胞少量。
病毒性脑炎温毒挟痰热肝风内动神志不清
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患者40岁,男性。主诉神倦、纳差、厌油、肝区胀痛、身目发黄、尿色如浓茶。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为肝瘟(急黄),辨证为湿热内蕴。舌质澹红,边有齿痕,脉细微。病因为湿热毒盛,弥漫三焦,侵犯脾胃,损伤肝胆,致胆汁排泄不循常道。
慢性重症肝炎肝瘟急黄湿热内蕴肝郁脾虚
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患者女性,46岁。主诉胃脘痞塞、胀满5年,加重2年。中医诊断胃脘痛。病程5年。面色萎黄,形体消瘦。舌象未提及。脉象未提及。胃体粘膜光滑,胃窦粘膜红白相间,局部有小片潮湿红斑,伴小血管透见。诊断慢性浅表萎缩性胃炎。
胃脘痛胃阴虚气滞血瘀
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男,36岁。胃脘胀痛12年,加重2年。胃脘隐痛拒按,两胁刺痛,嗳气,口干,纳呆,日进食250g,厌油腻。舌紫黯,有裂纹,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断胃脘痛。萎缩性胃炎,体部重度,窦部轻度,伴有肠上皮化生。
胃脘痛肝气郁结脾胃虚弱肝火上炎
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患者年龄80岁,男性。左胸乳晕至背部暗红色色素沉着斑呈带状分布,局部疼痛拒按。舌质暗红,苔白,脉弦滑。中医辨证为气血两虚,血脉瘀滞,余毒未尽。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛气血两虚血脉瘀滞余毒未尽
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患者年龄2个月,男性。主要症状为皮肤增厚、铠甲样鳞屑、弥漫潮红脱屑、粟粒状脓疱、发热、烦躁哭闹、吃奶不好、大便干有奶瓣。中医病名为新生儿剥脱性皮炎,证型为胞中遗热遗毒,毒热炽盛。望诊见全身皮肤潮红肿胀,覆灰色鳞屑,头皮鳞屑厚如铠甲,皱折部有脓疱,局部湿润有臭味。舌质红剥苔,脉数。
新生儿剥脱性皮炎脾肾阳虚湿热遗毒毒热炽盛
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男,39岁。腰酸乏力反复7年。病程自2002年起。慢性肾炎。脾肾气虚、湿热内蕴。面色正常,舌质红,舌苔薄黄。脉细。自觉腰酸,饮食可,二便调。尿隐血阳性,血压正常。肾穿刺提示轻度系膜增生性肾小球肾炎,伴肾小球硬化。
慢性肾炎脾肾气虚湿热内蕴腰酸乏力
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患者3个月前患风湿性心脏病,心房纤颤。主诉腰酸痛、双下肢无力,病程3个月。中医病名风瘫,证型气阴两虚,痰阻血瘀。望诊舌暗,苔黄腻;闻诊未提及;问诊见腰酸痛、双下肢无力;切诊脉弦细。
风瘫气阴两虚痰阻血瘀肌力不足
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患者29岁,男性,主诉咳嗽3周,伴咽痒少痰。病程3周,发热39℃,上呼吸道感染后出现干咳、咽痒、面赤、胸憋、头痛,夜间阵咳频数。舌质红,苔薄白,脉滑。证属肺卫郁热,肺气上逆。
肺卫郁热肺气上逆
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患者年龄四十余岁,发热恶寒两日,颜面种赤而痛,呻吟不绝,食欲减少,大便不畅,小便短赤,渴不思饮。颜面种赤,舌象未提,声音呻吟,气味未提,症状描述包括发热、恶寒、颜面痛、食欲减退、大便不畅、小便短赤、口渴不饮。脉象未提。中医病名为发热,证型未明确,病因病机为外感热毒,邪热壅盛。
发热恶寒颜面红肿面痛
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女,45岁,颈部左侧肿物6月余,质地柔软,可随吞咽移动,触摸觉疼痛。甲状腺囊肿。肝气郁滞,痰凝阻络。性情急躁,胸闷善太息,口苦呃逆纳呆。舌苔薄白,脉弦细。
甲状腺囊肿肝气郁滞痰凝阻络胸闷善太息
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患者61岁,男性。上下唇有蕈状形肿物,质地坚硬,暗红色,影响说话和进食。中医诊断为茧唇。舌红苔少,脉细数,肿物部出血,血色紫红。病程未明确提及。病因病机为脾胃伏火热毒瘀滞口唇。
茧唇脾胃伏火热毒瘀滞舌红苔少
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陈男,主要症状为头项皆痛、微热恶寒、鼻塞声重、咽痒、涕泪俱下、咳嗽、周身酸楚,病程未明确。中医病名为外感风寒,证型为风寒束表,病因病机为外感风寒,寒凝血滞,阻遏清阳之气。舌苔黄薄,脉象浮紧,右寸关较大。
风寒感冒寒凝血滞风寒束表肺失宣畅
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郑某,30岁,口内溃疡反复发作,伸舌困难,疼痛难忍,喝水吞咽疼痛,小便色黄频数伴尿痛,口不渴,便溏稀。中医诊断口疮,辨证邪热伤阴,虚火上炎。舌象未提及,脉象细缓。病程2个月。
口疮虚火上炎湿邪未尽脾虚湿盛
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刘某,女,50岁。右下肢肿痛,发热,入夜明显,指掐性浮肿,前额痛,心悸,胸闷。舌质嫩红,苔薄白湿。脉小滑稍数。证属风湿痹阻,经脉不通,湿热为患。
风湿热痹下肢肿痛发热阴虚
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患者年龄28岁,女性。主诉双小腿反复起暗红疙瘩、斑块2个月。病程2个月。中医诊断为瓜藤缠,证型为湿热下注证。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。双小腿伸侧散在红斑,稍隆起,边界清楚,其下可触及小结节,有触痛。
结节性红斑湿热下注气血阻滞舌红苔黄
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患者10岁,女性,反复浮肿两年多,全身浮肿明显,皮肤绷紧,烦躁口渴,心悸气急,小便短赤,大便干结。舌苔黄腻,脉沉数。中医诊断水肿,证型湿热壅盛型。病程长短为两年多。
肾病综合征湿热壅盛水肿脾肾阳虚
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咽喉肿痛溃烂,舌质红绛有裂纹,苔焦黄,脉数无伦,病属喉痧,痧遍不透,津液已竭。
喉痧津液已竭热势渐减
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