28岁 女性 形体消瘦 月经失调 年余 经期错后 色淡量少 有紫色小块 经前乳房作胀 腰膝酸软 头晕 心悸少寐 舌淡苔薄黄 脉沉细 舌苔薄腻 现届经期 肝肾亏虚 冲任血少 气滞血瘀 月经量少 色淡 脉沉细 舌淡苔薄黄 舌苔薄腻
头晕气滞血瘀形体消瘦月经失调
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女,53岁,心悸5年余,近1个月加重,伴失眠、耳鸣、纳可、二便调。舌苔薄,边有齿痕,脉细。中医诊断为心悸、怔忡,证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾不足,心失所养,虚阳上浮,睡眠不安。
心悸肝肾阴虚脾肾亏虚肾阳不足
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患者65岁,男性。主诉心痛频发,连肩彻背,刺痛或憋闷,冷汗淋漓,咽部发紧,心中烦闷,脘腹胀满,唇甲紫黯。舌质暗有瘀斑,苔白腻。脉弦涩。中医病名胸痹,证型气滞血瘀,心脉痹阻。病因病机为气滞血瘀,心脉痹阻。望诊见舌质暗有瘀斑,苔白腻。闻诊未提及。问诊见心痛频发,伴有咽部发紧、心中烦闷、脘腹胀满。切诊脉弦涩。
气滞血瘀冠心病高血压心脉痹阻
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患者53岁女性,右耳反复流脓、听力下降30余年,近期耳痛加剧,耳分泌物带血,张口时右侧颞部疼痛20天。右耳疼痛、堵塞感,黄色脓水伴血性分泌物,听力下降、耳鸣,困倦乏力,烘热汗出,纳食减少。舌澹,苔微黄,脉弦。右耳鼓膜大穿孔,鼓室结构模糊,有肉芽组织及血迹,乳突区压痛明显。中医诊断为右侧耳菌,辨证为湿热蕴结,血瘀痰凝证。病机为邪毒久滞耳窍,气滞血瘀,痰浊内生,湿热蕴积。
脓耳中耳癌湿热蕴结气血亏虚
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患者年龄48岁,女性。主诉时头晕,腰酸,病程未明确。中医诊断为虚劳、眩晕,证型为肾精不足。面色欠华,形体略显消瘦,舌质澹红,苔薄白,脉细。病因病机为肾精不足,不能上充于脑,致眩晕及腰酸。
气滞血瘀虚劳肾精不足眩晕
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为胸闷、心慌、头晕、目眩、下肢浮肿。病程3年,现为亚急性后壁心肌梗死。中医病名属胸痹,证型为心肾两虚,血瘀痰浊阻闭经络。望诊面色红润,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸闷、心慌、活动后下肢浮肿。切诊脉沉弱细涩。
高血压心肾两虚血瘀痰浊
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65岁男性,反复头晕、心悸、胸闷2年余,再发伴加重1周。眩晕,心悸,阴阳两虚,气滞血瘀,心肾两虚。舌质红,苔薄白,脉细弦。高血压动脉硬化,冠心病,心律失常,椎基底动脉供血不足,眼底动脉硬化Ⅰ~Ⅱ°。
气滞血瘀眩晕心肾两虚动脉硬化
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女,27岁,腹痛剧,经水淋漓,病程未明确。中医病名未明确,证型为肝脾同病、气滞血瘀,血瘀肝旺、冲任不和。舌红苔薄,脉弦细。B超提示子宫肌腺症、子宫肌瘤、左侧巧克力囊肿。五诊时左侧小腹隐痛,头晕乏力,左乳胀痛,舌红,脉弦细。
气滞血瘀月经量多肝脾同病子宫肌腺症
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患者31岁,主诉少腹胀痛,右侧为甚,临经痛剧,房事痛增,带下腥臭,头晕目花,腰酸肢软,夜寐不安。中医病名慢性盆腔炎,证型气滞血瘀,湿热郁火,病机气滞瘀阻、湿热内阻。望诊舌质红有瘀斑,苔薄黄或薄腻。闻诊无明显异常。问诊有少腹胀痛、带下腥臭、头晕、腰酸、夜寐不安。切诊脉弦细带数或弦细。
气滞血瘀慢性盆腔炎湿热内阻不孕
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女,50岁,头晕伴右侧颜面麻木1年,受风寒后加重。眩晕,面瘫,证属阴阳两虚,肝风内动,气滞血瘀。舌暗红,苔薄黄,脉弦细。血压150/95mmHg,头颅CT正常,心电图左室肥厚。既往有高血压病2级,面神经麻痹,更年期综合症。
气滞血瘀高血压面瘫肝风内动
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患者49岁,女性。主要症状为头晕目眩5年余,突然昏仆抽搐3年余,加重7个月。中医诊断为晕厥,辨证属肝肾阴虚于下,心火偏亢于上,阴虚火旺,心肾不交。望诊见舌体瘦,尖红少苔,向右侧歪斜。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头痛,两眼发黑,胸闷,心悸,气短,烦躁易怒,胸痛放射,左面发麻,左半身发凉,胃脘痛,吞咽困难,流口水,口干而苦,饮食减少,夜寐多梦,下肢浮肿,大便干,小便黄。切诊见脉弦细而数,血压180/120mmHg,右肾区叩击痛,右中下腹可扪及包块,双下肢凹陷性浮肿,右膝腱反射亢进,巴宾斯基氏征阳性。
气滞血瘀晕厥肝肾阴虚心火偏亢
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65岁男性,反复头晕、心悸、胸闷2年余,伴眩晕、恶心、冷汗、大便失禁。舌质红,苔薄白,脉细弦。中医诊断眩晕(阴阳两虚、气滞血瘀),心悸(心肾两虚)。病程2年,血压偏高,椎基底动脉供血不足,心电图示窦性停搏,长间歇停搏。眼底动脉硬化I°~Ⅱ°,肝多发性囊肿,胆囊炎,脾大,肾孤立性囊肿。
气滞血瘀眩晕心肾两虚动脉硬化
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患者55岁,男性。右侧鼻塞3个月余,流涕,涕中带血半月,稍感头痛,口苦口干,头晕目眩。舌红苔少,脉弦。精神抑郁。专科检查示右侧鼻腔填满乳头样新生物,质软,色粉红,触之易出血。鼻腔新生物活检示鼻腔内翻性乳头状瘤,局灶癌变。鼻窦CT示右侧鼻腔占位,侵及同侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦,并向鼻咽蔓延。辨证为气滞血瘀证。
气滞血瘀鼻瘤岩变痰热蕴结阴血不足
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患者男性,40岁。主诉脑后生疮数年,病程长达8年。精神倦怠,食欲欠佳,头晕烘胀,烦躁易怒,心悸怔忡,失眠健忘,周身痛楚,沉困如束。舌质绛略黯、苔薄白,脉弦数而劲。局部呈椭圆形,表面凸凹不平,边缘如菜花牙齿状,时痛时痒,规律性流血。诊断为翻花瘤(皮肤癌),辨证为阴虚阳亢,气滞血瘀,毒邪炽盛。
气滞血瘀皮肤癌阴虚阳亢毒邪炽盛
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患者男性,57岁,双膝关节肿胀疼痛2年余,活动不利,右膝浮髌试验阳性,X线示双膝骨质增生,舌红苔腻,脉濡缓。膝关节骨性关节炎,肿痛发热型,瘀湿交阻,久而化热。面色正常,舌红苔腻,脉濡缓。双膝关节肿胀,压痛明显,屈伸受限,肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。
膝关节骨性关节炎肿痛发热型肝肾不足阴血亏虚
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女,37岁,经前小腹坠胀剧痛,伴月经量多半年余,病程半年。中医病名:痛经,证型:血瘀气滞,病因病机:血瘀阻滞,气机不畅。舌质淡暗,苔薄白,脉细。经量多,经色暗,有血块,子宫肌层增厚,回声不均,左侧卵巢囊肿,内膜薄,回声不均。
气滞血瘀经血瘀阻肝郁气滞脾虚湿盛
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患者,女,42岁。胃脘刺痛连胁,恶心欲呕,不思饮食。舌质淡,边紫暗,苔白润,脉弦涩。辨证为肝胃不和,气滞血瘀。病名胃脘痛。
气滞血瘀胃火上冲肝气郁结湿邪中阻
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70岁女性,憋气间作6年余,伴心慌、心前区刺痛、头晕头胀、双目干涩、口干喜热饮、四肢蚁行感、腰痛、双下肢酸软无力、畏寒喜暖。胸痹心痛病,气滞血瘀、心神失养证。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。头晕头胀,双目干涩,腰痛,双下肢酸软无力,畏寒喜暖,寐欠安,夜尿频,大便黏腻。脉弦涩。
气滞血瘀胸痹心痛病心神失养肾阳虚
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63岁男性,头晕胀,胃脘入夜时胀痛,目涩。舌薄黄而腻,脉沉细弱。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌苔薄黄而腻,闻诊未提及,问诊见头晕胀、胃脘胀痛、目涩,切诊见脉沉细弱。
头晕胀痛气滞血瘀肝阳上亢脾胃虚弱
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男,63岁,腰痛10年,加重1个月,晨起痛重,发沉,痛如直棍,站起缓慢,活动后减轻,伴头晕眼花,口干健忘。腰痛,肾阴不足,血脉失养。舌质澹红,舌苔薄润,脉沉弱,右尺大,左尺弱。
腰痛肾阴不足血脉失养
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