男,48岁,左季肋、腹部带状分布红色皮损,疱疹簇集,灼热疼痛9日,口苦口黏,渴不欲饮,性情急躁,纳差,小溲色黄。舌红,苔黄腻,脉弦濡数。中医诊断为肝胃湿热,蕴结化毒所发。
带状疱疹肝胃湿热湿热蕴结灼热疼痛
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患者55岁,女性。主诉每日凌晨3-4时汗出,夜被湿透,伴恶风、肢体怕冷、烦躁、目涩乏力、头晕心悸、纳食欠佳、大便偏干。诊见少气懒言,舌淡红,苔薄黄,脉沉弦细。辨证为阴阳失和,气机紊乱。舌象淡红,苔薄黄,脉沉弦细。 subsequent visits show improvement with tongue pale red, thin white coating, and deep弦 pulse.
盗汗阳虚气滞烦躁
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患者心烦失眠6年,加重3年。主症为夜不能寐,情绪易激动,多疑,健忘,烦闷欲哭,喜往外跑,纳差,口微渴,月经紊乱。舌红、苔薄黄白相间,脉弦细。诊断为郁证,证属肝郁化火,热扰心神。
郁证肝郁化火热扰心神心烦失眠
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患者年龄8岁,女性。主诉遗尿5年,夜尿2~3次,入睡后唤之不醒,尿后方醒。面色微黄欠泽,精神欠佳,咽部稍红,扁桃体I度肿大,舌红苔白,脉细数。中医诊断遗尿,证型为心热下移小肠。病因病机为心热下移小肠,膀胱失约。四诊信息包括舌红苔白,脉细数。
遗尿心热下移小肠实热舌偏红
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15岁男性,低热1个月余,午后低热,活动后心慌头晕,手足心热,舌边尖偏红,舌体胖大,苔薄,脉细数。内伤发热(阴虚发热)。阴虚发热,病机为阴虚内热。舌边尖偏红,舌体胖大,苔薄,脉细数。
内伤发热阴虚发热手足心热午后低热
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患者50岁,女性。主诉少寐2月余。症状包括少寐、心慌、心烦易怒、坐卧不安、阵发性面部发红、烘热汗出、畏冷、纳可、二便调。舌质红润,苔薄黄,脉弦细。中医证属肝肾阴虚,肝郁化热。
更年期综合征肝肾阴虚肝郁化热心肾不交
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患者年龄66岁,女性。主诉发作性胸闷、心慌10余年,加重1年。病程10余年。中医病名胸痹心悸,证属心脾虚弱,心神不宁型。面色白,舌质暗澹,舌苔薄白,脉沉细数。失眠烦躁,饮食欠佳,夜尿频多,胸闷气短,心慌乏力。病史喜食肥甘咸味,曾患高血脂、糖尿病,工作劳累,易于紧张。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,心失所养,痰湿阻滞,心神不宁。
心脾虚弱心神不宁心肌缺血心动过速
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女性,29岁,眩晕伴天旋地转感,咳嗽痰少略黄,鼻塞,咽痒,无头痛呕吐,纳眠可,二便调。外风引肝风夹痰饮上扰,风温犯肺,肝风上扰。面色正常,舌淡胖苔薄黄,脉弦细数。
眩晕风温犯肺肝风上扰痰黄
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女,47岁,呃逆半月余,头痛咳嗽,胸胁闷胀,大便不畅,舌红,苔薄黄,脉弦,辨证属肺气郁闭
呃逆肺气郁闭头痛咳嗽
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患者51岁,男性,间断头晕头胀10年,加重伴胸闷气短2个月。头晕头胀,心烦急躁,胸闷气短,善太息,周身无力,倦怠嗜卧,口干,颜面肌肉痉挛。舌暗红,苔白,脉沉弦。证属肝阳上亢,宗气亏虚。
高血压肝阳上亢宗气亏虚心烦急躁
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女,42岁,面颊部潮红伴红色丘疹3年,微痒,心烦易怒,口干口苦喜冷饮,月经先期,大便干,小便黄。面部潮红,毛细血管扩张,皮肤油腻,毛囊口扩张。舌红苔白,脉弦滑。中医诊断肺胃蕴热,血热郁结。
玫瑰痤疮肺胃蕴热血热郁结肝风内动
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患者女性,50岁。主诉间发中上腹部疼痛7个月余。舌质红,苔薄黄,脉弦。既往有桥本甲状腺炎病史。辅助检查示脾静脉栓塞,肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉主干栓塞,脾脏肿大。中医病名为瘀血内阻之腹痛,证型为瘀血内阻。病因病机为瘀血内阻,气机不畅。舌象红,苔薄黄,脉弦。
瘀血内阻腹痛肝气郁结气滞血瘀
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42岁 女 主诉心烦失眠、头痛心悸、经期延后、量少色澹、腹痛、不思饮食、肢软发麻 舌质偏澹 脉弦细而弱 肝郁血虚兼心脾气虚 经前期综合征
经前期综合征肝郁血虚心脾气虚
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患者男性,57岁。左小腿肿胀疼痛逐渐加重3天。左小腿内侧中下部红肿,浅静脉充盈呈团块状,皮温高,有触痛,中央可触及硬包块,红肿下部有凹陷性指压痕。左踝上10cm处腿围29cm,右侧26cm。舌质红,苔黄腻,脉滑数。既往有肢静脉曲张病史20年。发病前1周内因室内温度过低自感双下肢冰冷。病因属寒湿之邪侵袭肢络,致血脉瘀阻,水湿停滞,郁久化热。
左小腿肿胀血瘀内阻寒湿侵袭湿热蕴结
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患者年龄10岁,男性。病程2年,头皮、躯干、四肢皮损广泛,呈红皮症象,基底潮红,上覆银白色鳞屑及痂皮,剥落后裸出潮红面,伴瘙痒。舌质红绛苔光,脉细滑。中医诊断白疕风,辨证血热生风,风燥伤阴。望诊见面部搔痕,舌红绛苔光。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长,有治疗史,大便干。切诊脉象细滑。
银屑病血热生风风燥伤阴舌红
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患者36岁,女性。主诉全身麻木,腹股沟向少腹抽搐,心窝硬痛,心慌、恶心、心烦、失眠、头昏,手足搐搦。病程14年。中医病名:搐搦。证型:肝气郁结。病因病机:情志不遂。望诊:无明显描述。舌象:苔薄黄。脉象:脉弦。现症:感冒,发热,头痛,流涕,咽痛,尿痛。平素症状:全身窜痛,背部如流水样,手携物易落。
情绪郁结肝风内动气滞血瘀心肾阴虚
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患者年龄10岁,男性。主诉为夜间梦游,表现为熟睡后起床活动,呼之不应,次日无记忆。病程3年,发作频率逐渐增加。中医病名为梦游症,证型为痰热扰心。病因病机为无形之痰热干扰心包,神不守舍。望诊见面颊红润,口唇鲜红,舌质红,苔薄白中黄而少津。闻诊未提及。问诊见喜冰饮,大便干结,小便澹黄,食欲好。切诊见脉滑数。
梦游症心包痰热神不守舍痰热内扰
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43岁 月经量多 色鲜红 质黏稠 有小血块 口干心烦 口渴喜热饮 睡眠不佳 多梦 难入睡 大便干结 小便黄 舌红苔黄 脉滑数 月经过多 血热证 热迫血行 热邪伤阴 热扰心神
月经过多血热证阴虚内热心烦失眠
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患者51岁,男性。主诉阴茎异常勃起2年,加重1年。夜间阴茎频繁勃起,伴有胀痛不适,需起床活动缓解。急躁易怒,口苦咽干。中医诊断阳强,证型肝火亢盛,肝血瘀阻。舌象未提及,脉象未提及。病机为肝火亢盛,疏泄失职,气血瘀滞。
阴茎异常勃起肝火亢盛肝血瘀阻急躁易怒
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女,54岁,突发昏仆、右侧肢体瘫痪1小时,高热神昏,鼻鼾痰鸣,舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑,风火痰瘀扰动清窍证。
中风风火痰瘀高热神昏舌苔黄厚
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