栀子

患者67岁，男性。主诉背部患寻常型天疱疮2年，背部散在水疱，微红、瘙痒，部分破后结痂。舌质红、苔薄腻、边有齿痕，脉濡。中医诊断为火赤疮，湿热内蕴，壅阻肌肤。舌象红、苔薄腻、边有齿痕，脉濡。

张某，29岁，男性。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳眼痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂，病程6年，反复发作。舌苔黄腻，脉弦数。病因湿热流注，影响心脾肝肾。复诊见红块消失，黄液消失，目视放明，新发胸闷气窒，舌苔浊腻，脉濡。病因湿热薰蒸，浊邪上逆。

患者33岁，男性。主诉婚后未育，伴有口干口苦、腰酸、大便结、小便黄。面色潮红，唇红，舌黯红，苔薄黄，脉弦略数。诊断为不育，辨证为湿热下注。舌象黯红，苔薄黄，脉弦略数。前列腺液检查示白细胞(++)，精液常规示精子计数低，活动率低。

患者年龄66岁，女性。主诉长期口疮溃疡，反复发作十余年，近1年发作频繁，进食时疼痛。诊见口中多处溃疡，舌疼，咽痛，齿龈红而干，舌红无苔，脉细数。中医诊断为阴虚火旺。辨证为阴虚火旺。望诊见舌红无苔，舌上见少许薄黄苔。闻诊未见明显异常。问诊见口疮反复发作，有咯血史，近期咳嗽痰中带血。切诊见脉细数。

患者男性，45岁。主诉阳痿3年余，阴囊肿胀、潮湿，夏日尤剧，两测腹股沟湿疹经年不愈，小便短赤，甚则淋疼。脉弦滑，舌质黯红，舌根部苔厚腻。证属湿热下注，宗筋弛缓。

患者年龄35岁，男性。主诉眼黄、面黄、溲黄、纳少、胸闷、腹鸣、四肢疼痛。病程未明确。中医病名为谷疸，证型属食伤脾胃。病因病机为食伤脾胃。望诊见舌质红，苔微白或微黄。闻诊未提。问诊包括纳少、胸闷、腹鸣、四肢疼痛。切诊脉细。

患者年龄60岁，男性。主诉右胁肋胀痛1个月，伴嗳气、腹胀、食欲差、身乏力。舌苔厚白，脉弦缓。中医病名为胁痛，证型为肝郁气滞，横逆犯胃。病因病机为肝气郁结，影响脾胃功能。

患者年龄21岁，女性。低热经久不愈，两颧红斑如锦纹，咽干，肢节烦疼。脉细数，舌苔薄黄，质红。中医病名属阳毒，证型为肝肾阴虚，热毒燔灼营分，瘀滞经脉。病因病机为热毒伤阴，瘀滞经脉。

患者年龄22岁，男性。主诉头部泛发化脓性肿物反复发作7年。中医诊断蝼蛄疖。病因病机为先天禀赋不足，脾虚湿热内蕴，郁阻经络，气血瘀久化热，热盛肉腐。望诊见头部布满痤疮，有脓性分泌物，皮温略高。问诊提示病程缠绵难愈，此起彼伏。切诊未提及脉象。

五十余岁，左目赤，发热，病程未明。目赤发热，风热上犯。脉甚弦实，舌绛而渴。

女，49岁，主诉郁郁寡欢，胁肋胀痛，脘闷嗳气，不思饮食，入睡困难，多梦，睡而易醒，重时彻夜不眠。病程1周。病名郁证，证型肝气郁滞，气机不畅，病因所愿不遂。舌质淡红，苔黄，脉弦细。神情抑郁，情怀欠佳，时有嗳气，二便尚调。

患者年龄48岁，男性。主诉头皮躯干红斑鳞屑瘙痒2余年。性情急躁，口干口苦欲饮，大便干，小便短黄。头皮、躯干散在红色斑丘疹，表面银白色鳞屑，颜色鲜红。舌质红，苔薄黄。脉弦数。辨证为肝郁血热阴耗型。

患者53岁，男性。肝区疼痛作胀，纳食减退，脘腹胀气，肢体乏力，腹大坚满，腹水，身目黄染，小便深黄，大便时干时稀。舌质暗红苔黄略腻，脉弦细。辨为臌胀之肝脾血瘀，湿热蕴结。

女，37岁，主诉情志不畅，胸闷心悸，反复发作，月事愆期。口干苦，纳不佳，寐不安，彻夜不寐，二便尚调。舌紫暗，苔薄腻，脉细滞。情志抑郁，肝失疏泄，气机不畅，气滞血瘀，瘀阻心脉，心失所养，阳不入阴，瘀血阻于冲任。

患者43岁，女性。月经半月一至。月经情况：上月因情志不畅出现月经1月两至，有少许血块。伴随症状：无痛经，乳房胀痛，急躁易怒，午后面部潮热，头晕目眩，白带量多清稀。形体偏胖。舌红，苔薄黄。脉弦滑。中医诊断：月经先期。证型：肝郁化火，阴虚内热。病因病机：肝藏血而主月事，气郁化火，阴虚肝旺，热扰冲任。

女，61岁，口干多饮3年，加重2周。舌紫暗，苔白腻，脉细数。湿热困脾、瘀血互结。

患者36岁，女性。主诉全身麻木，腹股沟向少腹抽搐，心窝硬痛，心慌、恶心、心烦、失眠、头昏，手足搐搦。病程14年。中医病名：搐搦。证型：肝气郁结。病因病机：情志不遂。望诊：无明显描述。舌象：苔薄黄。脉象：脉弦。现症：感冒，发热，头痛，流涕，咽痛，尿痛。平素症状：全身窜痛，背部如流水样，手携物易落。

患者35岁，女性。主诉右胁胀痛、口苦咽干、不寐多梦、晨起头晕、心烦易怒。中医病名属肝经郁热，证型为肝经郁热，胆火扰心。舌质红、苔薄黄，脉弦。病程近1个月。

患者女性，30岁。主诉右侧头痛间断发作5年余，近因情志不遂而暴发。症状包括头痛剧烈，右侧太阳穴胀痛、刺痛如裂，恶心呕吐，心烦易怒，失眠多梦，面色晦暗，大便干结，小便短黄。舌质红，苔薄黄。脉弦数。中医病名为头痛，证型为肝经风火上扰，病机为肝经风火上扰，清窍不利。

患者27岁，女性，妊娠7个月。发热，黄疸，乏力，脘腹胀满，口干苦，不欲饮食，右胁隐痛，小便黄如浓茶，大便干结。舌苔黄腻微燥，舌质微红，脉细稍数。中医诊断为妊娠黄疸，阳黄证，病机为湿热郁结，热重于湿。肝肿大，压痛，宫底位于脐上三指。尿三胆强阳性，肝功能异常。