患者年龄13岁,男性。主诉反复咳喘3年,每遇感冒或气候变化而发作,有湿疹过敏史。中医病名咳嗽、哮证,证型肺虚脾弱证。舌澹稍紫,苔薄白腻,脉细滑。痰稀色白,颜面少华,形体消瘦,动则易汗,痰鸣,胃纳欠佳,时有脘腹疼痛不适,大便溏软,夜寐间有遗尿。
喘息性支气管炎肺虚脾弱证痰湿内停卫表不固
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患者年近古稀,口渴,茶饮不辍,喜热恶凉,小便极多,夜尤甚,大便秘结,需用蜜导日数次,下身软弱,食减肌削。脉浮按数大而濡,沉按无力。症属无阳证,病机为肾气不足,阴津不生,阳气亏虚。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。中医病名为消渴,证型为肾气不足。
消渴病肾气不足口渴小便多
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女性,51岁,间质性肺炎病程2年余,遇气候变化及冷空气后后背及下肢关节紧痛,手部肿胀。主症为气短、咳嗽、鼻塞流涕、咽痛,恶风恶寒,手足心热。舌体胖大质暗红苔多裂,边有齿痕,根薄黄略腻,脉弦细滑。病机为气阴不足,营卫不和,痰瘀湿痹阻肺络。中医病名为间质性肺炎,证型为气阴不足、痰瘀湿痹。
间质性肺炎气阴不足营卫不和痰瘀湿痹
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患者25岁,女性,主诉心悸、胸闷半年余。病程半年,症状包括心慌、胸闷、左胸及背部沉闷不舒、精神疲惫、肢倦乏力、心烦急躁、失眠多梦。舌质澹红,舌体稍胖大,苔薄白,少苔。脉弦细数结代。中医诊断为心悸,证型为气阴两虚。病因病机为气阴两虚,心失滋养,阴虚内热,心神失养。
心悸气阴两虚阴虚未复心阳不足
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56岁男性,小便频数,淋沥不畅,精液带血,病程1个月,腰酸软,四肢无力,高血压病史,舌质红,舌苔薄,脉弦,中医诊断肾阴亏虚,湿热下注,病因病机为肾阴亏损,虚火扰动阴血,湿浊瘀阻,膀胱气化无力。
血精肾阴亏湿热下注高血压
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患者男性,47岁。主诉咳喘频作,痰多稀白,气短乏力,动辄喘促自汗。病程3年,每逢立冬发作,近3年加重。舌苔白,脉浮紧而滑。证属内有痰饮,外受寒邪。咳喘频频,喉中痰鸣,气喘不得卧,神疲肢倦,饮食大减。外感风寒诱发,痰多稀白,气短乏力,动辄喘促自汗。脉浮紧而滑,舌苔白。
咳喘痰饮风寒
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患者40岁,女性,主诉长期高血压,血压波动在190~210/130mmHg,主要症状包括头痛、头晕、眼花、心悸、食欲差、左侧肢体麻木,大便数日一解,小便黄。舌苔腻,脉象伏匿。诊断为肝阴暗亏,肝血不足,兼有风阳内动。望诊见舌苔腻,闻诊无特殊描述,问诊提及症状及病史,切诊脉象伏匿。
高血压肝阴不足风阳内动肝血不足
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女,41岁,喘息夜甚,咳嗽频作,痰白量中,大便偏干结,舌质红暗、苔白腻厚微黄,脉细弦滑、右寸脉浮,双肺可闻及大量哮喘音,中医诊断哮病,外寒里饮证,病因病机为外感寒邪,内有水饮,肺失宣降,痰阻气道,肺气上逆,肺络瘀阻,气机不畅,痰瘀互结。
哮喘外寒里饮痰黏咳易作
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女,27岁,右下腹疼痛伴有腰酸不适,病程半年余。右下腹痛固定,时轻时重,触之痛剧,精神抑郁则加重,小腹坠胀,月经量少色黯有血块,时有头晕恶心。舌胖暗有瘀斑,苔白腻,脉沉弦小滑。中医诊断为积聚,证型为肝气郁结,气机不畅,血运受阻,瘀血留滞,病因情志不舒,欲怒伤肝。
积聚肝气郁结气血瘀滞痰食凝聚
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陈某,女,33岁,荨麻疹反复发作四年。冬春季节因寒冷或接触冷水诱发红白相兼疹块,痒甚,疹块融合成片,高出皮肤,伴搔抓痕。面色青白,舌澹红嫩润,苔薄白,脉浮缓。辨证为营卫不和,风寒袭于肌腠,属瘾疹。
瘾疹风寒袭表营卫不和体虚
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男,73岁,腰部酸痛,倦怠乏力,排尿中断,糖尿病史10余年,冠心病史13年,舌质澹苔白厚腻,脉沉而无力,肾阳不足,正气虚衰,湿热蕴蓄,血络瘀阻
肾结石肾积水肾阳不足湿热蕴蓄
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患者年龄20岁,性别女。主诉间断性胃脘疼痛3余年。病程3余年。中医病名胃痛。证型脾胃虚寒,气血瘀滞。病因病机脾胃虚寒,水湿内盛,气血瘀滞。舌体稍胖大,质稍暗红,苔薄白。脉弦细。
胃痛脾胃虚寒气血瘀滞湿盛
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女,54岁,右肩疼痛,活动受限36天,夜间痛甚。舌质澹,苔薄白,脉弦。右肩无红肿,活动功能完全受限,多肌群有压痛点。X线未见肩关节病变。肩周炎属痹证,病机属风寒湿邪外袭,日久兼气血亏虚、肝肾不足。
肩周炎痹证肝肾不足气血亏虚
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患者女性,43岁。主诉口眼干燥伴四肢关节疼痛反复10年。舌质红、苔薄,脉细弦。中医诊断燥痹。证型脾肾阴虚,阴津亏耗,络脉痹阻。舌质红、苔薄腻,脉细弦。
燥痹脾肾阴虚阴津亏耗络脉痹阻
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77岁男性,周身发热伴右侧肢体麻木1年余,纳食正常,大便干,小便频,口干不欲饮,时有烦躁。面色澹,舌苔白。脉弦偏硬。中医诊断为中风、中经络,证属肝肾亏虚,虚火上炎。病程1年余。
脑梗死后遗症肝肾亏虚虚火上炎肝阳上亢
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患者男性,45岁。性欲淡漠,阳萎早泄3年余,近1年加重。面目呆滞,不喜言谈,神情自卑,貌呈抑郁状。平素心情抑郁,两肋胀满不舒,口苦咽干,烦闷易怒,睡而多梦,惊惕善忘,口干不欲饮,腹胀,腰膝酸困,尿频,夜尿次数尤多。舌质略红,舌苔白腻,脉弦。证属三焦气滞,寒湿不化,上热下寒,心肾不交。
阳萎早泄心肾不交三焦气滞寒湿不化
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56岁男性,手腕及踝关节以下麻木无力3月,双下肢末端麻木,四肢不温,腹部皮肤麻木不仁,行走无力。中医证属阳虚气弱,血痹证。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。
周围神经炎阳虚气弱血痹证
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患者腹痛,痛下不爽,脉细濡。病名滞下,证型下虚中寒,病因寒侵,病机寒湿交阻,凝滞肠间。望诊未提,闻诊未提,问诊见腹痛、痛下不爽,切诊脉细濡。
滞下脾肾虚寒湿阻脉细濡
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女性,55岁,两膝关节疼痛3年,左膝肿胀2月余。舌红、苔黄腻,脉滑数。膝痹,湿热痹阻型。面色正常,舌红苔黄腻,脉滑数。关节肿胀,活动受限,疼痛明显。
膝痹湿热痹阻舌红苔黄脉滑数
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女,43岁,哮喘持续发作,多汗,胸闷塞,病程未明确。中医病名:哮喘。证型:未明确。病因病机:未明确。面色未提及,舌象:苔黑,脉象:右寸弱。症状:哮喘持续发作,胸闷塞,多汗,痰易咯出,胃纳稍增,怕冷。病史:未明确。
哮喘肾虚肺气壅痰阻
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