患者3岁,主诉两眼白睛干枯,黑睛腐溃,咳呛,烦渴引饮,舌红,指纹紫。症发于麻疹之后,热毒上扰。目红干燥,黑睛腐溃缩小,咳逆烦渴瘥。黑睛溃烂愈合,咳除,热退,舌澹,指纹澹。病因病机为热毒上扰,脾胃虚损,肝血不足,目失气血营养。舌红,指纹紫,脉象未提及。
麻疹后症热毒上扰肝血不足气阴两亏
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女,66岁;胸闷憋气,前胸闷痛,咽痒干咳,口干咽燥,疲乏无力,面色黄,手足冷,双下肢水肿;病程未明确。中医诊断悬饮证,证属饮停气闭。望诊面色黄,舌胖齿痕淡暗苔白腻;闻诊无特殊;问诊有胸闷憋气、前胸闷痛、咽痒干咳、口干咽燥、疲乏无力、手足冷、双下肢水肿;切诊脉沉弦滑。
悬饮证饮停气闭脾肾阳虚化热伤阴
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患者49岁,男性。主诉右侧跖趾关节及内踝关节反复肿痛4年,本次发作加重10小时。中医病名浊瘀痹,证型湿浊瘀滞。病因病机为湿浊内生,瘀滞经脉。舌象澹胖有瘀斑、苔黄腻,脉象细弦。体征见右侧内踝及大跖趾关节红肿、皮温升高、皮下硬块。
痛风性关节炎浊瘀痹湿浊内生瘀滞经脉
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18岁男性,躯干及四肢红斑鳞屑,瘙痒夜眠差,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。中医诊断白疕,证型血热内蕴,郁久化毒。舌质红苔黄,脉滑数。
银屑病血热内蕴郁久化毒瘙痒难忍
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患者20岁,女性。癫痫反复发作五年,经期前后发作,每月1~2次,伴有精神狂躁、头痛、呕吐黏液痰、咬舌、乏力。月经初潮15岁,经期3~4天,月经迟至5~6天,经前小腹胀痛、烦躁,经量中等偏少,有黑色血块。舌澹紫厚腻苔,脉弦带滑。中医诊断为癫痫,证属肝风夹痰瘀浊气上逆,扰乱心神。
癫痫风痰瘀阻肝风内动月经不调
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患者年龄30岁,男性。主诉阴囊坠胀疼痛1月。阴囊坠胀,少腹及腹股沟牵拉性疼痛,站立时加重,平卧减轻,阴囊皮肤松弛,下垂,有明显暴露的浅蓝色静脉丛。舌象暗红,苔薄黄,脉弦。中医诊断筋疝,证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀,瘀血阻滞,络脉阻塞。
精索静脉曲张气滞血瘀肝肾亏虚脉道瘀阻
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3岁男童,主诉鼻塞流涕、咳嗽痰多、气急、发热。舌质红,苔薄白,脉滑数。指纹达风关。咽痛,乳蛾肿大充血。两肺可闻及中等度湿性啰音。中医诊断肺炎喘嗽,证属痰热闭肺。
支气管肺炎痰热闭肺高热咳嗽
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患者年龄51岁,女性。主诉右膝关节灼热肿胀,疼痛酸楚,食欲不振。病程未明确提及。中医病名热痹,证型风湿热侵入经络关节,气滞血瘀。病因病机风湿热侵袭经络关节,蕴结不解,热势渐盛。望诊舌苔黄腻,舌质淡红,苔厚腻黄,苔薄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象细弱,细弦数,细带弦。
热痹风湿热气滞血瘀经络未和
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患者女性,40岁。主诉右面颧部、口角及颊部阵发性痉挛病1年半。症见右眼外角动,继则累及颧、口角、颊部,颈3、4、5椎体排列有改变,头不能仰可俯、颈部僵硬,伴右手指麻木。苔薄少津,脉滑,右脉兼弦。经络诊察示阳明经、手少阴经、手太阳经异常。辨经为阳明经、少阳经。病在阳明经、太阳经。面部肌肉不自然,后头疼,头项偶疼。右眼睑僵紧,右颊拘急。
面部痉挛血虚生风阳明经筋少阳经筋
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患者男性,52岁。高热达40℃,头痛、身痛、恶心呕吐,形寒发热,全身酸痛。热毒壅盛,弥漫三焦,血瘀水停。急性病容,颜面潮红,双睑轻度浮肿,球结膜下出血,胸背腋下有出血点,肾区叩击痛。白细胞计数升高,异淋比例高,尿蛋白阳性,红细胞、脓细胞少。
疫斑热热毒壅盛血瘀水停心肾两伤
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患者男性,48岁。右半身不遂病程1年余,右手足欠灵活,感觉迟钝,右脚行走内旋,伸舌歪斜。舌紫暗有瘀斑,脉细涩。舌象紫暗有瘀斑,脉象细涩。病程较长,症状以肢体功能障碍为主。中医病名属中风,证型属血瘀阻络,病因病机为瘀血阻滞经络。
脑血栓气虚血瘀肢体麻木舌紫暗
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患者54岁,男性。阵发性心前区闷痛1月,加重半小时。高血压病史10年,吸烟史30年。心前区疼痛向左背部放射,伴恶心、汗出。心电图示S+T段改变。胸痹(胸阳不振、心脉痹阻)。舌质紫暗,脉弦滑。
胸痹胸阳不振心脉痹阻
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女,42岁,腰痛1月余,腰髋疼痛加重,活动受限,月经提前,白带多色黄味臭,有腰扭伤史。腰肌扭伤。血瘀湿滞,脉络瘀阻。面色晦暗,舌质暗红,舌苔黄腻。声音低微,气味腥臭。腰痛,白带异常,月经提前。脉弦涩。
腰肌扭伤血瘀湿滞络脉瘀阻湿热下注
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患者28岁,男性,主诉吞咽不能,病程自1998年8月10日发病。中医病名吞咽不能,病因病机为脑外伤后舌咽神经失灵。舌象淡,脉象细弱。面色苍白,两眶凹陷,全身消瘦,流涎,口角歪斜,鼻唇沟变浅,左侧眼裂增大。
舌咽神经失灵脑外伤后遗症肾阴虚气血两虚
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患者22岁,女性。月经不调。肝气郁滞,血行不畅。面色澹,舌质澹边尖有紫暗点,苔薄白。脉沉细。经前诸症减轻,月经按期来潮,感头晕耳鸣。脉细缓,苔薄白、舌边尖瘀点。经行周期正常,色量一般。
月经不调肝气郁滞血行不畅头晕耳鸣
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患者年龄23岁,女性。主诉经闭三年,月经初潮十六岁,每年行经一次,量少,三天即净,末次月经1961年,至今经闭三年,无带下。自觉身倦,体重增加。舌红,苔白黄,脉沉弦无力。中医诊断为血海不足,冲任失养,气滞血瘀。辨证为血海不足,冲任失养,气滞血瘀。舌象红,苔白黄,脉象沉弦无力。
经闭血海不足冲任失养气滞血瘀
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患者女性,47岁。主要症状为头晕腰酸、倦怠乏力,病程较长。中医病名为水肿,证型为脾肾两虚,湿浊内阻。面色萎黄无华,舌质澹紫、苔薄白,脉沉细无力,大便溏泻。实验室检查提示慢性肾功能不全,血清肌酐及尿素氮升高,血红蛋白降低。
慢性肾功能不全脾肾两虚湿浊内阻脾胃虚寒
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女,40岁。右少腹疼痛,痛时拒按,大便秘结,得矢气则胀痛缓解。病程三年,曾行急性阑尾炎手术,术后右少腹疼痛时发。证属肝气郁结,气滞血瘀,气机不利。面色尚无病容,局部按之疼痛增剧,发作诱因劳累或受寒。舌象、脉象未提及。
肠粘连肝气郁结气滞血淤气机不利
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患者42岁,男性,主诉颅脑外伤并术后神志昏迷、肢体强直10个半月。神志昏迷,瞳孔散大,无吞咽反射,左上肢屈曲、内收,右上肢强直性伸展,双下肢强直性伸展。中医诊断头部内伤,证型瘀痰闭窍证。CT示重度脑挫裂伤、脑水肿、左侧脑膨出、头颅骨术后改变。舌质红,苔黄,脉细。
颅脑外伤瘀痰闭窍植物人状态脑水肿
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刘某,64岁,男性,素体强健,性格急躁。主诉为脑梗死后遗偏瘫,病程1年。半身不遂,右肢麻木重滞僵硬,伴拘挛疼痛,轻微口角㖞斜,语言清楚。舌质黯红,无苔,脉弦涩。辨证属瘀血阻滞,髓络不通。
脑梗死瘀血阻滞髓络不通经络阻滞
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