57岁男性,慢性病容,疲乏无力,腰部疼痛,纳食减少,舌淡红,苔薄白,脉细缓。中医诊断为脾肾亏虚,瘀毒内结。望诊见舌淡红,苔薄白;闻诊未提及;问诊见疲乏、腰痛、纳食减少;切诊见脉细缓。
肾癌术后肝转移脾肾亏虚瘀毒内结
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68岁女性,持续发热,咳嗽痰多,病程较长。痰热壅肺证,发热,咳嗽,痰多而黏。舌红苔厚腻,脉滑数。
肺炎痰热壅肺阴虚反复发热
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患者58岁,男性。主诉右胸部疼痛,胸闷,痰白而黏,咳出不爽。病程1年余,症状反复,劳累后加重。舌象稍胖偏暗,苔黄厚腻,脉弦。中医诊断为炎性假肿瘤。辨证为痰热瘀血互结。望诊见舌象稍胖偏暗,苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见胸痛、胸闷、痰白而黏。切诊见脉弦。
炎性假肿瘤痰热瘀结胸痛胸闷
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张某,57岁,男性。主诉胸闷心痛,痛甚彻背,行走气促,平素痰多。病程未明确提及。中医病名属胸痹,证型为痰浊闭阻、胸阳不宣、心脉瘀滞。望诊见舌澹红、边有瘀紫、苔白腻。闻诊未提及。问诊见痰多、胸痛、气促。切诊脉沉弦。
胸痹痰浊闭阻胸阳不宣心脉瘀滞
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76岁男性,眩晕反复发作30年,近期发作频繁,持续时间延长。眩晕,神疲乏力,面色无华,苔白,舌质暗,脉缓。证属正气亏虚,脉络瘀阻。头颅CT示两侧基底节、放射冠腔隙性梗死,脑萎缩。颈动脉彩色多普勒超声示斑块形成,未见狭窄。
眩晕发作正气亏虚脉络瘀阻
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女,26岁,头痛头昏,全身不适,发热,四肢、胸背疼痛,病程约1月。多发性缩窄性大动脉炎,气瘀交搏,心阳帅血无权,脉沉微或无脉,舌澹紫苔白,巩膜瘀斑,睑下苍而不华。动脉搏动减弱或消失,血压无法测出,咽部充血发红,心肺检查无异常,肝脾未触及,血沉加快,影像学检查无异常。
无脉病心阳不足血瘀阻络
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男,34岁,咳嗽痰多胸痛月余。肺阴虚火旺,内热外寒,瘀血阻滞。舌红苔黑腻,脉浮数。痰热壅肺,气机不畅,肺气失宣。
胸膜炎肺炎肺阴虚火旺内热外寒
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62岁男性,眩晕、耳鸣,头颅时有锥刺感,病程二年。舌胖有瘀点,脉细。中医诊断为气虚血瘀,瘀阻脉道,血不上荣,头颅失养。
眩晕耳鸣头颅失养气虚血瘀
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患者年龄26岁,男性。右眼外伤致视力下降10天,伴眼胀、眼痛、畏光。外伤性白内障(惊震内障)。外伤损伤眼部脉络,血运不畅瘀阻而致。舌脉正常。
外伤性白内障肝肾亏虚气血瘀阻
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患者年龄68岁,男性。主诉右下肢活动不利,步履跛行,右上肢感觉迟钝,握力减退,手指震颤,伸舌偏斜,口角流涎。病程两周。中医病名脑血栓形成。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象苔腻,脉沉细。复诊时舌苔薄黄,脉弦。
脑血栓形成肝血不足风动痰湿内阻
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陈某,男,3岁。两眼白睛干枯,黑睛腐溃,咳呛,烦渴引饮。舌红,指纹紫。病程症发于麻疹之后。中医诊断热毒上扰。病因病机为麻疹高热伤阴,阴液耗散,气血亏损。望诊舌红,指纹紫。闻诊未提及。问诊咳呛、烦渴引饮。切诊指纹紫。
麻疹后遗热毒上扰阴液耗散咳呛口干
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患者59岁,男性。主诉寐中汗出,衣褥皆湿,伴心悸、胸闷、纳食不香、神疲乏力。病程15年。舌质紫暗,脉小而涩。诊断为气虚血瘀盗汗。病因为气虚血瘀,瘀阻经隧,阴阳乖戾。
冠心病气虚血瘀盗汗心悸
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患者年龄11岁,男性。主诉为十天来不能咽食,仅饮流质,亦时见喷吐。面色晦暗,声音嘶哑,喉中如梗,自感舌麻。舌红而黯,苔薄白,脉细。病机为瘀结阻络。中医病名为咽喉麻痹,证型属瘀滞。望诊见面色晦暗,舌红而黯。闻诊见声音嘶哑。问诊见不能咽食,喉中如梗,舌麻。切诊见脉细。
咽喉麻痹瘀结阻络舌红而黯脉沉而细
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患者有长期肝病史,1951年起出现全身乏力、食欲减退、腹胀满、四肢浮肿,1952年诊断为肝硬化、食管静脉曲张,肝功异常。近期再次出现乏力、食欲不振、四肢浮肿,伴恶寒发热、面部及全身浮肿、腹胀、小便短赤、大便干。面部及全身浮肿,腹部膨隆,舌苔黄略厚,脉细弱。辨证为脾肾阳虚,水湿内聚,气血郁滞,兼外感。病机为脾肾阳虚,水湿内聚,气血运行不畅。
肝硬化脾肾阳虚水湿内聚食欲不振
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患者21岁,女性。主诉发现乙肝3年余。手足心热,心情急躁,月经每月2行,易出汗,时感腰痛。中医诊断肝著,证属肝郁化火,湿毒蕴结。面色正常,舌质红,脉弦数。病史中有乙肝家族史,肝功能正常,乙肝病毒DNA阳性。病机为肝郁化火,湿毒蕴结,正虚邪恋。
慢性乙型肝炎肝郁化火湿毒蕴结肝肾不足
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14岁男性患者,主诉为2月初患上呼吸道感染,至2月11日出现眼睑水肿。症状包括眼睑水肿、精神萎靡、口干欲饮。脉象细,舌苔澹黄。诊断为风热袭肺,病因病机为风热袭肺。尿检显示蛋白(卅),颗粒管型、透明管型、红细胞阳性。后续诊断为咽喉热毒未清,肾虚。病程持续至4月底。
上呼吸道感染眼睑水肿咽喉热毒肾虚
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女,64岁,肝脏弥漫性结节性硬化,面色鬓黑,轻度浮肿,头晕乏力,右肋胀痛刺痛,肝胁下3cm质硬,口干齿衄,面颈部蜘蛛痣,舌质红,脉细弦。瘀血内阻,气阴两虚。
肝硬化瘀血内阻气阴两虚右肋胀痛
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17岁女性,遗尿10余年,低热,口干,多梦,月经正常。脉细弦,舌红紫、苔薄腻,巩膜瘀斑。中医诊断为瘀热交搏于膀胱,州都失司。病机属瘀热,与肝经有关。病因与七情六气相关。舌象红紫、苔薄腻,脉细弦,巩膜瘀斑。
遗尿瘀热交搏肝经不畅久病成瘀
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患者46岁,男性。右半身不遂,右手肩肘酸软无力,前臂强直性内屈伴肌肉萎缩,右足无力、下楼发抖,右手指抓握无力、震颤,每日上午10时至下午5时手指及背肿胀、指节僵硬。舌红苔薄白黄,脉细弦。二诊后右足力量增强,右手仍无力,手背肿胀,右手指苍白,拇指不能上抬外展。三诊后右足行走正常,右手力量增强,活动范围扩大,手指及背仍肿胀。舌澹红苔白润,脉左弦右缓弱。四诊后右手从肩至腕关节恢复较好,腕以下仍肿胀,活动不利。七诊后右小指能活动,睡时发抖,头昏眼花。八诊后头昏眼花消失。九诊后诸症减轻,曾有腹泻。中医诊断为脑血栓病,证属气虚血瘀。
脑血栓病右半身不遂气虚血瘀舌红苔薄
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患者64岁,男性。主诉心前区发作性隐痛不适半年余,近1个月胸闷、气短明显。胸中胀闷而气短,动则心悸气紧。精神不佳,面色淡暗无华,舌质淡暗,舌苔白,脉虚无力而时结,两踝微肿。中医诊断胸痹,证属心肺气虚夹瘀血湿滞。
心肺气虚瘀血湿滞胸痹心悸气紧
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