桃仁

患者男性，55岁。左侧肢体活动障碍，伴流涎、伸舌困难，病程5天。左口角下垂，舌苔微黄。脉管发硬，右手脉弦劲。中医辨证为内风扰动，瘀阻脉络。高血压病史7年，血压波动于170~180/90~120毫米汞柱，血脂偏高。

74岁男性，主诉慢性肾炎3年，血压偏高，头痛头昏，面浮脚肿，五心烦热，失眠多梦，口干舌燥，小便少，大便秘。舌红有紫斑，苔腻而黄，脉弦劲。中医诊断为心肝火旺，瘀血内阻，膀胱气化不利。

13岁男性，乍热乍寒20天，咳嗽，气短，呼吸急促，活动加重，咯脓性黏稠痰，有臭味。左侧肺脓疡，先天性心脏病（法鲁四联征），胫腓骨髓炎。口唇及指甲发青紫，体温39.2℃，心率102次/分，左肺水泡音，叩浊，舌红少苔，脉弦滑数。肺胃实热证。

患者8岁11月，女性。反复发热，关节肿痛1年余。体温不详，下午、傍晚为甚，躯干部出现澹红色斑点，热退后消失，双膝关节疼痛，不能行走。发育正常，营养不良，精神萎靡。舌质红，苔白腻，脉弦数。诊断为痹证，辨证为湿热内侵，流注经络。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，血红蛋白降低，血小板计数升高，血沉增快，C反应蛋白升高，抗核抗体弱阳性。

女，51岁，失眠，神情澹漠，不喜与人交流，病程十余年，胸闷，舌暗苔白，脉细涩，证属气郁质兼血瘀质，失眠，舌暗，苔白，脉细涩

24岁女性，产后3日恶露不下，饮食不进，面紫，鼻孔眼角澹血渗出，舌抵齿不收，大汗出，高烧，烦渴引饮，饮后即吐，片刻又饮复吐，脉浮而无力。中暑伤气，脉虚，口渴、汗出，高烧口渴而吐，眼鼻渗血，舌出抵齿，恶露不下，少腹满，瘀血不行，二便不利。

女，35岁，带下量多色黄有异味，病程2月，症瘕，气滞血瘀，舌质红，舌苔黄厚，脉细弦，多发性子宫肌瘤，边界清

李某某，女，49岁。右半身无力半年，伴头晕、乏力、动作迟缓、语言迟钝、眠差、半夜易醒。舌澹，苔薄黄，脉弦细。辨证为气虚血滞。舌质澹，苔黄腻，脉弦细。中医诊断为中风中经络。病因病机为气血不足，血脉瘀阻。

54岁男性，腰痛多年，近期病发，卧不能动，痛不能忍，两下肢不能站立，左手臂不能活动，疼痛麻木。舌苔薄黄腻，质红偏黯，脉弦。辨证为湿热痰瘀阻络，气血涩滞。瘀阻水停。舌苔薄黄腻、质黯，脉弦。舌苔薄黄腻、质红偏黯，脉小弦。

患者年龄80岁，男性。主诉便秘十余年，近1年加重，需泻药方能排便，初硬后软，便后腹中不适，伴咳嗽、气短、乏力。面色苍老不泽，舌质澹红而嫩，苔少，脉弦少力，三五不调。中医诊断为血虚气弱。病因病机为气血虚弱，脾肺气虚，肺与大肠相表里，肺气虚则大肠传送无力，血虚则不能濡润大肠。

患者41岁，男性。主诉多发神经纤维瘤，结核。舌苔滑，脉滑弦。苔虽渴，稍腻，较前化去，脉弦滑。

女，47岁，主诉突发性昏厥、眉棱骨痛、头痛、头重、身倦腰酸、晨间小溲不解剧痛、口渴、口苦、多饮腹胀。肾阴虚亏，湿热蕴蓄，肾阳亦虚，兼夹血瘀，脾肾阳虚。面色未提及，舌质红，苔粗薄，脉虚数，后转为沉迟、缓弱。辨证涉及肾阴虚、湿热、肾阳虚、血瘀、脾肾阳虚。

78岁男性，反复双下肢浮肿伴恶心欲呕4个月。双下肢眼睑轻度浮肿，恶心欲呕，纳呆乏力，尿少，舌红苔黄，舌底脉络紫暗，脉细弦。血红蛋白98.8g/L，尿蛋白（＋＋），潜血（＋），肾功示尿素氮11.2mmol/L，肌酐328μmol/L。中医诊断为关格，辨证为肾脾两虚，毒瘀互结。

患者男性，41岁。左胸部疼痛6小时。左胸肋部压痛，活动受限，呼吸平稳。中医诊断左胸壁挫伤，证型气滞血瘀。病机为外伤致左胸壁挫伤，局部气滞血瘀。病位在胸壁，病性属胸部内伤。

患者35岁，女性。舌痛3个月，舌干裂作痛，食辣后加重，口干欲饮，月经延后色暗有血块，夜寐不佳，腰痠无力，四肢关节疼痛，天气寒冷时加重。舌质黯无苔，中有裂纹，舌下络脉瘀滞。脉沉涩。中医病名未明确提及，证型为瘀血停滞，风寒痹阻。病因病机为瘀血阻络，风寒串络，津不上承。

患者主诉甲沟炎局部溃烂1月余。舌象舌尖红，苔白，脉细数。症见左脚大拇指内侧溃烂，色白，活动后疼痛。病程较长，属慢性病程。中医诊断为阴疽，病机为阳气素虚，湿邪浸淫肌肤，阳虚则无以化水，脚部血液循环欠佳，肝血虚滞。舌质红，苔白，脉沉细。

患者5岁，女性。主诉咳嗽有痰10余日。中医病名咳嗽，证型痰湿内郁，肺失清肃，余热未尽，复感风邪。病程10余日。望诊舌红，苔中根部白，根部稍厚。闻诊无特殊。问诊咳嗽有痰，白天为主，无流涕，无鼻塞。切诊脉细缓。

11岁男性，主要症状为下颌淋巴结肿大伴疼痛，病程约5个月。中医病名为少阳经气不利，证型为少阳经气不利，病因病机为手术损伤少阳经脉之气。舌淡红，苔薄白，脉沉而有力。疼痛发作时间规律，每晚9时后发作，痛如刀割。

患者41岁女性，主诉胆怯幻觉、哭笑无常半月。中医诊断肝郁血瘀，痰迷心窍癫狂。舌黯红苔黄腻，脉弦细小数。精神受刺激，忧郁叹息，夜间不安静，大声吼叫，发病前长时间忧郁。

患者男性，26岁。主诉为头痛、周身痛、麻木。病程未明确。中医病名为痹证，证型未明确。望诊见舌质澹，灰腻苔。闻诊未提及。问诊见腰痛，二便不能自解，小便少，大便不解。切诊见两脉沉细而弦。