桃仁

患者40岁女性，月经淋漓不净2月。面色萎黄，舌体大，边齿痕，质淡暗，薄黄苔，舌下脉络增粗，脉沉。主证为经漏，中医诊断为瘀阻胞脉、心脾两虚。病程2月，症状包括经血色鲜红初期暗，小腹胀凉，腰痛，带下正常。既往有高血压、糖尿病、乳腺增生史。体征见舌胖大边齿痕，黄白苔，脉沉。病因病机为瘀阻胞脉，心脾两虚。

男，70岁，小溲点滴不畅，病程未明确。前列腺肥大，尿潴留。面色萎黄，体倦怯寒，小便点滴艰涩，少腹拘急疼痛，神情疲惫，舌质淡，脉缓而涩。证型为中气不足，膀胱气化不利，下焦开合失司，水道淤塞不通。

患者年龄27岁，男性。主诉右下肢腓肠肌肿痛，病程自1988年元月起，已发作4次，伴有红肿热痛，曾波及右侧腹股沟淋巴结肿大。右侧腓肠肌肿大，局部不红，触之有热感，稍硬，按之痛。舌澹苔灰腻，脉细濡。中医病名血丝虫性淋巴管炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉细濡。

患者年龄60岁，男性。主诉小便不畅、排尿困难而涩痛、会阴部胀痛、阳痿，病程半年余。中医病名前列腺增生。证型肾阴阳俱虚，痰浊内阻，膀胱气化不利。舌质紫暗，脉沉尺中尤弱。

患者53岁，男性。主要症状为腹痛、腹泻伴大量黏液脓血便，病程3年。中医病名：溃疡性结肠炎。证型：脾肾阳虚、湿瘀交阻。舌质紫、苔白厚。脉沉迟。

19岁男性，头晕、头刺痛、麻木沉感，头顶部压迫感，颈项强痛，失眠多梦，精神不振，四肢乏力，食欲不佳，面黄肌瘦，视物昏花。脉细涩，舌体胖大有齿痕，舌色暗淡，苔薄白。脾虚肝旺，脉络淤滞。

女，26岁，心中悸动，饭后较甚，气短乏力，口干欲饮，手足心热，心烦失眠，病程两年。面色晄白，舌体嫩红，脉寸口浮滑，间有歇止。瘀血阻滞，心失所养。

患者73岁，女性。胸部闷痛年余，初时胸中痞满，后转为胸闷且痛，胸部压抑，多梦善惊，时有心悸，纳食渐减，痰多色白兼黄，颜面及下肢偶发浮肿。面色微浮，色滞面暗，声低息弱。舌苔薄白，根部苔厚带黄，脉细数。中医诊断为痰浊内蕴、胸阳不振。病机为痰浊内蕴、胸阳不振、气血郁滞。

患者43岁，女性。主诉为尿道炎及宫颈炎治疗后引发子宫肥大、月经淋沥，继发药物性皮炎、荨麻疹及梅毒感染。皮炎合并感染，疹疮广泛分布于四肢、胸腹、头面、外阴及肛周，部分溃烂。体态壮肥，头额及颧腮具结节性杨梅疮毒。病因涉及脾肠及营血运化紊乱，经毒、菌毒与残留药物滞于肌肤血脉。中医病名未明确，证型未明确，病因病机涉及经带失正、复合感染、运化紊乱、经毒带毒及菌毒残留。望诊见结节性杨梅疮毒，舌象未提。闻诊、问诊未提。切诊未提。

9岁男性，心悸胁痛，病程1年，既往有急性传染性肝炎史，消瘦胸痛，性情急躁，鼻衄，肝区时痛，活动后心跳加快。面色暗困，精神呆滞，舌有瘀斑，脉涩不利，偶有结代。中医诊断为迁延性肝炎，病毒性心肌炎。辨证为血淤气滞，心络挛急。初诊见心悸胸痛，胁痛纳差，舌有瘀斑，脉涩不利。二诊见胸胁痛减，心悸乃作，舌旁似有瘀斑，脉涩不利。三诊见胸胁痛已，心悸未作，舌质紫暗瘀斑大减，食纳转振，面转红润，肝胁下1cm，EKG正常。

59岁女性，主诉乏力腰胀，大便时干时稀，尿频尿急，病程未明确。舌暗红有细裂，苔薄黄略腻，脉弦滑。诊断为湿热蕴结下焦。舌暗红，苔薄黄，脉沉弦滑。

患者女性，41岁。左上肢及手背肿胀、疼痛，病程自2005年2月起。舌淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血亏虚，脉络瘀阻。病机为手术后耗气伤阴，气血运行不畅，水走皮下，瘀血内停。属中医“脉痹”范畴。

女，29岁，经血大下如崩，阴道出血淋漓不断，血色黯红有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛缓，热敷可减，病程一月。舌质暗红有瘀斑点，苔薄白，脉沉细略涩。中医诊断为瘀血所致之崩漏。病因病机为瘀血阻滞冲任经脉，血不循经。

患者35岁女性，主诉全身肌无力、构音障碍6年，加重1年余。中医诊断为痿证，证属气虚血瘀阻络。病程久，素体脾胃虚弱，运化失常，气血生化乏源，病久失治致气虚血瘀，阻滞脉络。临床表现包括全身肌无力、构音不清、吞咽不利、饮水呛咳、双上眼睑下垂、复视、呼吸气短、大便溏、唇黯红、舌黯淡有齿痕、苔薄白、脉细涩。

患者36岁，男性。主诉偏头痛病史六年，发作频率由半年一发增至每月二至三次，与气候、情绪、睡眠相关。发作时左侧颞颥抽掣样痛，固定不移，非服西药不缓解。间歇期头部如常。面色晦滞，舌质紫暗，脉沉涩。中医诊断为血瘀脉络。

患者年龄38岁，女性。主诉腹痛腹泻，大便带血，持续2年。中医病名休息痢，证型血水互结下焦。病因病机为形禀厥阴，木旺土衰，血水互结于下焦，腹中气机不利。望诊舌胖大紫暗，苔白腻。闻诊语音高亢。问诊情绪烦躁，诉苦喋喋不休。切诊脉细滑。形体偏瘦。

患者年龄42岁，男性。主要症状为全身高度浮肿，胸闷腹胀，呼吸不利，难以平卧，阴囊高度水肿，伴有严重胸水、腹水。病程较长。中医病名为慢性肾炎肾病型，证型未明确提及。病因病机未明确描述。面色无华，舌质澹，脉沉细而弦。

患者49岁，男性。反复咽喉部干涩不适10余年。咽喉部干涩、隐痛、发痒，咳嗽，晨起有痰，声音嘶哑。舌质暗，苔黄白相间，脉细数。咽部充血，淋巴滤泡增生。中医诊断嗌干，证型肺胃阴虚，瘀血内阻证。

男，45岁，左肘关节痛如锥刺，夜不成寐，病程半年。左肘关节痛如锥刺，夜不成寐。舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确提及。中医病名未明确提及，证型未明确提及。

患者女性，42岁。主诉大便排出不畅10年，加重1年。大便干结如羊粪，5~7天一行，排便费力，头昏，乏力，纳呆，月经量少，色澹，延期。面色萎黄，舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为脾胃虚弱，气血不足，肝肾亏虚。