患者年龄51岁,男性。主诉腰骶隐痛二周。病程二周。中医病名骶髂关节紊乱,证型气滞血瘀。病因病机因外伤引起,损及筋骨,血离经脉,气机不畅。舌象暗红,脉象弦细。腰部僵硬,活动受限,双侧骶髂关节周围广泛压痛,床边试验(+),“4”字试验(+)。
骶髂关节紊乱气滞血瘀腰部刺痛
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男,67岁,头晕,头痛,眼胀眼花,面和手脚心热,失眠多梦,腰酸腿软,四肢麻木,大便干结,病程1周,高血压病史6年。眩晕,阴虚阳亢,阴虚阳亢。面色潮红,舌红少苔,脉弦数。失眠多梦,腰酸腿软,四肢麻木,大便干结。脉弦数。
高血压肝阴虚肝阳上亢四肢麻木
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患者58岁,女性。左下肢水肿疼痛,左内踝红肿热痛,病程12天。中医诊断脉痹,证型气虚血瘀,湿热结毒下注脉络。舌质红,苔薄黄腻,脉沉细。主症为左下肢水肿疼痛,内踝部红肿热痛,不能站立行走,口苦。病史提示右下肢深部静脉炎,左大隐静脉重度返流。
脉痹气虚血瘀湿热下注脉络瘀阻
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王某,女,27岁,主诉舌謇严重,语言不利,病程10月余。舌紫有瘀点,诊断为血瘀。病史提示发病于怀孕前,现产后3个月。症状包括咳嗽、口干。舌象见瘀点,脉象未提及。病因病机为血瘀。
舌謇血瘀口干
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刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数
目生赤翳大肠湿郁肺热风袭
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患者年龄30岁,男性。主诉额部扁平疣两月,渐次密集蔓延,无痛痒。体征见疣粒满布额面,颜色微青,颗粒大小不等,触之平滑坚实,自觉头晕心烦,面部憋闷感。舌苔薄白,质红微紫,脉涩小。中医诊断为扁平疣,病机属血瘀皮肤,病在经络血分。
扁平疣血瘀头晕心烦面部憋闷
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患者43岁,男性,主诉间发昏不识人,手足抽搦,口吐涎沫,病程11年。舌淡红有齿痕,苔薄,脉细弦。中医诊断痫病,病因病机为肾精亏虚,髓海不足,脑中气血逆乱,风痰内生,阴阳失衡。病位在脑,元神受扰。
痫病肾精亏虚髓海不足肝风内动
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患者年龄22岁,男性。主诉头部泛发化脓性肿物反复发作7年。中医诊断蝼蛄疖。病因病机为先天禀赋不足,脾虚湿热内蕴,郁阻经络,气血瘀久化热,热盛肉腐。望诊见头部布满痤疮,有脓性分泌物,皮温略高。问诊提示病程缠绵难愈,此起彼伏。切诊未提及脉象。
脓疱性痤疮脾虚湿热气血瘀阻
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患者年龄48岁,男性。主诉发作性心前区疼痛3年,每日发作1~2次,与情绪不佳有关,伴心悸失眠、脉搏不齐。中医病名心绞痛,证型肝气不舒、心血瘀阻。病因病机情志不舒,肝气郁结,气机运行失常,气滞血瘀。望诊舌暗红,苔白。问诊心悸失眠,心前区疼痛,两胁胀满,善叹息。切诊脉弦不齐。
心绞痛肝气不舒心血瘀阻心悸失眠
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患者年龄58岁,男性。主诉心悸、胸闷1年余。中医病名心悸,证型气阴两虚。病因病机为心气不足,心阳亏虚,阴血不足,心失所养。舌象质澹红,苔薄白。脉象代数、细。
心悸气阴两虚心阳亏虚痰饮内停
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患者52岁,绝经2月余出现不规则阴道出血,量中等,色鲜红。面色红润,形体偏胖,舌色偏暗,边有齿痕,脉弦细。辨证为痰瘀互结胞宫而成癥积,冲任失调,血不归经。B超提示子宫内膜息肉。
痰瘀互结冲任失调血不归经
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患者年龄68岁,男性。主诉腹大胀满,双下肢浮肿1月余。中医诊断气滞湿郁臌胀(肝硬化腹水)。面色晦暗无华,舌质澹紫,舌苔滑腻,脉弦滑。腹部胀大满闷,按之坚硬,动则气喘,消瘦,乏力,纳呆食少,食则脘胀,嗳气,双下肢高度浮肿,小便量少,大便不畅。肝功异常,B超示肝损害、肝纤维化、大量腹水。
臌胀肝郁气滞脾失健运水湿内停
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男性,35岁,面色萎黄,纳差,脘腹胀满,两腿酸软乏力,小便黄赤,大便秘结不畅,肝肋下2厘米,质中,压痛,脾肋下触及,舌质红带紫,苔根微黄腻,前半薄,脉弦滑。肝胆郁结,湿热相搏,血凝气滞。
传染性肝炎早期肝硬化肝胆郁结湿热相搏
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患者寒热已罢,呕吐停止,呕血未再发作,胃部按之仍痛,两目发黄。目黄因痛而起。舌苔黄腻,脉弦数。湿热内蕴,肝胆失疏,脾胃运化失常。
黄疸胃痛湿热
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患者年龄42岁,男性。主诉腰痛四小时。病程短。中医病名急性腰扭伤,证型瘀阻疼痛。病因病机为外伤损及筋络,血离脉外,气机不畅,经络瘀阻。望诊舌象澹,苔象薄。闻诊未提及。问诊腰痛,活动时疼痛明显。切诊脉象弦数。二诊脉象缓。
急性腰扭伤气滞血瘀
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患者36岁,女性,人工流产术后半年月经停闭。主要症状为月经停闭,伴头昏神疲、胸胁胀痛、小腹坠胀或绞痛。舌暗有瘀斑,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为闭经,证型为气虚血瘀证。病因病机为手术损伤冲任气血,气虚致血瘀,瘀血凝滞胞宫,冲任不畅。
闭经气虚血瘀小腹坠胀胸胁胀痛
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3岁女性,反复咳嗽1月余,易疲劳,食谷欠馨,大便不调。肺炎喘嗽,肺脾不足。形体偏瘦,舌澹红,苔薄白,脉沉弱。肺部粗,腹平软,心音力。
类脂性肺炎肺脾不足痰浊内停肺气虚
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楚某,65岁,主诉胸闷、动则气喘、汗出、下肢浮肿、纳差,病程半年。中医病名胸痹,证型心肾阳衰,心脉痹阻,病因病机为肾阳虚衰、心脉痹阻。望诊见两颧发赤,口唇紫绀,舌澹苔白腻,舌下脉络怒张。闻诊无特殊描述。问诊见畏寒、怕风。切诊脉大而数。
急性心肌梗死胸痹肾阳虚衰心脉痹阻
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患者年龄53岁,男性。主诉左腿软弱、左侧肢体麻木、灼痛。病程自1974年发现高血压,1976年4月出现语言蹇涩,5月20日起出现左侧肢体症状。中医诊断脑血栓形成,证型中络之证,病机为脉络阻滞,血行不畅。望诊见伸舌偏向左侧,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示夜寐不佳,血压升高,眼底动脉硬化,白细胞升高,胆固醇升高,肝界稍大。切诊未提脉象。
高血压脑血栓脉络阻滞血行不畅
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患者35岁,男性。右侧腰腹部阵发性疼痛难忍,小便不利,尿中带血。舌红苔白微黄,脉弦数。湿热石淋证。病因素有过食辛热甘肥之品,嗜酒过度,酿成湿热,湿热之邪蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为沙石而发病。
石淋证湿热血瘀
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