58岁女性,主要症状为子宫癌,崩漏淋漓,少腹隐痛,按之有块,脓性白带,手足心热。舌绛苔少,脉细数。病属阴虚生内热,热逼血妄行。复诊见赤白带下,气腥臭,腹痛加剧,脉弦数,苔腻黄。病乃湿热毒瘀交阻。三诊见少腹隐痛,阴道下坠,面黄体瘦。
子宫癌阴虚内热热逼血妄行湿热毒瘀
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患者33岁,主诉腰酸腹疼、带下似脓、月经不调、低热,病程半年。主要症状为发热寒战、小腹满痛、腹痛拒按、带下频多、黄赤相间、臭秽不洁、身热面赤、口苦咽干、溲赤便艰。舌黯红苔黄腻,脉弦数。中医诊断为腹痛、带下、发热。病因病机为邪乘虚入,湿毒蕴结,化热化火,瘀热内壅。
急性盆腔炎湿毒蕴结瘀热内壅阳明腑实
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患者58岁,女性。左下肢水肿疼痛,左内踝红肿热痛,病程12天。中医诊断脉痹,证型气虚血瘀,湿热结毒下注脉络。舌质红,苔薄黄腻,脉沉细。主症为左下肢水肿疼痛,内踝部红肿热痛,不能站立行走,口苦。病史提示右下肢深部静脉炎,左大隐静脉重度返流。
脉痹气虚血瘀湿热下注脉络瘀阻
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刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数
目生赤翳大肠湿郁肺热风袭
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患者34岁,女性。主诉右少腹疼痛,头晕。病程未明确提及。中医病名癥瘕,证型痰湿阻滞,气滞血瘀。舌淡红,苔薄白,脉虚细。病机为痰湿内停,阻滞胞脉,与血气相结,气滞血瘀。
癥瘕痰湿阻滞气滞血瘀肝肾不足
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44岁,主诉脑出血术后半身不遂、失语4个月。高血压病多年,情志不遂后突发剧烈头痛、半身不遂、神志昏迷。半身不遂,失语,头痛,抽搐。右侧上下肢瘫,肌力右上肢0级,右下肢2级,右侧中枢性面舌瘫,右半身痛觉减退。BP19.3/13.3kPa。舌红、苔白干、脉弦滑。中医诊断中风,中经络。证型肝阴不足,肝阳偏亢,挟痰上扰。
中风中经络肝阴不足肝阳偏亢
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患者,58岁,女性。主要症状为头晕头痛,右侧肢体麻木无力,病程15天。中医病名为中风,证型为气虚血瘀,病因病机为素体亏虚,气血亏损,元气耗伤,脑脉失养,阴不制阳,内风动越,痰瘀上扰。面色苍白,舌质紫暗,脉沉细。语言不清,肢体活动受限,病史中有气血不足表现。
中风气虚阴虚瘀血
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患者38岁,女性,分娩后月余,恶露冲心。主诉腹中胀痛有块,恶露曾一度下行,量少夹紫块,近十余日胀痛复起,伴恶心呕吐。现病史见腹痛拒按,膨胀如鼓,呕恶碍食,心慌头晕,动则泛吐,面色萎黄夹瘀斑,身发热,小溲黄少,大便秘结,全身疲倦无力,言语声音低微。舌苔黄腻质紫暗,脉沉弦细数。中医病名恶露冲心,证型瘀浊停蓄,病因病机恶露不下,停蓄体内,冲心之象明显。望诊面色萎黄夹瘀斑,舌苔黄腻质紫暗。闻诊言语声音低微。问诊腹痛拒按,膨胀如鼓,呕恶碍食,心慌头晕,动则泛吐,身发热,小溲黄少,大便秘结,全身疲倦无力。切诊脉沉弦细数。
恶露不下血瘀停蓄心慌头晕腹中胀痛
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女,63岁,胸闷胸痛,气促干咳,低热,纳食不佳,口干燥不欲饮,形体消瘦,神倦乏力,体温37.6℃,呼吸24次/分,脉搏90次/分,右侧呼吸运动减弱,语颤降低,叩诊浊音,呼吸音消失,X线胸片示右侧大量积液,血红蛋白105g/L,红细胞3.68×1012/L,白细胞6.2×109/L,肺痨,悬饮,肺脾气虚,水饮伏肺,水瘀互结,郁而化热,久病气阴阳俱虚,面色晦暗,舌淡红,苔薄白,脉细数
肺痨悬饮肺脾气虚水瘀互结
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患者男性,45岁。主诉右侧上肢酸麻软弱,不能持重物,10天前出现右侧半身不遂,口眼歪斜,饮水发呛,舌强,语言謇涩。脑动脉硬化病史。舌质红,无苔。脉弦滑。辨证气阴两虚,络脉瘀阻。
中风偏枯气阴两虚络脉瘀阻肢体不遂
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患者年龄53岁,女性。主诉双膝关节肿痛2年,加重半个月。双膝关节肿胀,以左膝为甚,活动受限,屈伸困难,有骨摩擦音,肤温不高,压痛明显。形体偏胖。中医诊断痹证(膝骨关节炎),证型湿瘀互阻。病因病机为形盛气虚,湿瘀内停,痹阻关节。血沉13mm/h,双膝正侧位片示退行性变。舌象未提及,脉象未提及。
膝骨关节炎湿瘀互阻关节肿痛活动受限
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患者6岁,男性。发热,左耳下腮部漫肿疼痛4天,左侧睾丸肿痛1天。壮热烦渴,小便短黄,大便干结。舌红苔黄,脉滑数。热毒蕴结。痄腮,证型为热毒蕴结。面色未提及,舌红苔黄,脉滑数。症状包括发热、腮部漫肿疼痛、睾丸肿痛、壮热烦渴、小便短黄、大便干结。
痄腮睾丸炎热毒蕴结少阳经滞
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9岁男性,发烧咳嗽4天,胸痛1天,体温39℃,咳痰黄,精神食欲差,大便干,小便黄,呼吸急促,气喘,咽红,扁桃体I°肿大充血,右肺叩浊,管状呼吸音,白细胞18000,中性90%,胸透示右侧大叶性肺炎。邪热壅肺,肺失宣降。面色正常,舌红,脉数。
大叶性肺炎痰热壅肺肺失宣降气阴两伤
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患者41岁,男性。右侧附睾睾丸疼痛且少腹坠胀痛5天。舌质红,苔厚黄腻,脉滑数。肝经湿热下注,气滞血瘀。附睾肿大,可触及肿块,触痛明显,阴囊皮肤红肿。
附睾炎肝经湿热气滞血瘀湿热下注
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患者男性,29岁。大便秘结10余年,量少不畅,中脘隐痛,倦怠乏力,畏寒怕冷,手足欠温,汗多,头晕耳鸣,腰酸膝软,健忘,易感冒。中医诊断为便秘。辨证为脾肾两虚,肝木乘土,湿热内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述及病史,切诊未提及。
便秘脾肾两虚肝木乘土肾精亏虚
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73岁男性,慢性湿疹、瘙痒2年余,双下肢散在丘疹,皮肤干燥,部分呈苔藓样变性,瘙痒不止,肢倦乏力,舌质红少津,脉弦细。辨证为气阴两虚,血燥生风。舌质红、少津,苔薄黄,脉弦细。舌质红,苔薄白,脉沉。
慢性湿疹皮肤瘙痒气阴两虚血燥生风
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患者39岁,男性。阴囊湿疹作痒,病程较长。头面胸前丹毒,睾丸肿痛。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。脉弦滑。病因病机为汗泄过度、冷饮过量,导致湿热内蕴,外发丹毒。中医病名为阴囊湿疹、丹毒,证型为湿热下注、热毒壅盛。
阴囊湿疹丹毒视力障碍汗泄过度
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患者女性,60岁。主诉肺癌脑转移术后左侧肢体不遂15天。体瘦,面色晦暗,夜眠差。舌嫩偏红无苔而润,脉浮数偏弦按之空虚。舌象变化提示阴虚内热,脉象反映阳气虚而鼓动无力。病程15天,属术后恢复期。中医病名未明确提及,证型未明确辨证,病因病机涉及术后气血亏虚、络脉瘀阻。
肺癌脑转移左侧肢体不遂肝肾不足阴虚内热
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患者年龄29岁,女性。主诉左下肢肿胀,按之如泥,病程半年。舌澹,苔白,脉细。中医诊断风寒血凝。病因病机为产后受凉,风寒侵袭,气血凝滞。望诊见舌澹,苔白。闻诊未提及。问诊见体胖、口干、欲饮、心悸、乏力。切诊脉细。
产后肿胀风寒血凝体胖口干
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患者35岁,男性。右侧腰腹部阵发性疼痛难忍,小便不利,尿中带血。舌红苔白微黄,脉弦数。湿热石淋证。病因素有过食辛热甘肥之品,嗜酒过度,酿成湿热,湿热之邪蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为沙石而发病。
石淋证湿热血瘀
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