桃仁

患者39岁，男性。阴囊湿疹作痒，病程较长。头面胸前丹毒，睾丸肿痛。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦滑。病因病机为汗泄过度、冷饮过量，导致湿热内蕴，外发丹毒。中医病名为阴囊湿疹、丹毒，证型为湿热下注、热毒壅盛。

患者年龄24岁，女性。主诉原发性不孕，月经延后，经量少，色澹红，经前少腹冷痛，畏寒乏力，少腹痛喜按、喜热熨。舌质澹红，苔薄白，脉细缓。中医病名子宫发育不良，证型脾肾阳虚，寒客胞宫，气滞血瘀，冲任虚损。病因病机为脾肾两虚，肾阳虚怯，宫寒，脾胃虚寒，精血不足，冲任失充。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括月经延后、经量少、畏寒、少腹冷痛。切诊脉细缓。

患者35岁，男性，胸痛八年，发作频繁，一个月痛十几天，隐痛时有，痛如刀割，汗出，手足冷至膝，饥而不敢食。面色萎黄，舌质红、苔薄白，脉沉紧。主诉胸痛，病程八年，瘀血所致。病机为瘀血阻络，气血运行不畅。主要症状包括胸痛、汗出、手足冷、饮食少、牙痛、牙出血。问诊提示心悸为痛前兆，按之痛减，无烧心、吐酸。体征见面色萎黄，舌红苔薄白，脉沉紧。诊断为瘀血所致。

患者38岁，女性。主诉恶闻杂音、脑鸣蝉叫、夜寐不安、胃纳不馨、脘腹饱胀。病程半年。中医病名郁病，证型气郁痰阻、血瘀化热。病因病机为情志抑郁、思虑过度、肝脾气郁、脾失健运、水湿内聚、气滞血瘀、郁而化热。面色青黯，口唇暗红，舌质红暗，舌苔厚腻黄白相兼，脉细涩，左关脉细弦。

患者26岁，男性。主诉劳累后头痛。中医诊断虚损、眩晕。病程未明确。舌暗红边有小齿痕，苔黄，脉沉弦而滑。病因病机为肝脾肾气阴两虚、肝阳上亢夹瘀。主要症状包括头晕头痛头胀、疲乏无力、腰酸腰痛、咽干痛、眠差、纳差。血压190/110mmHg，尿检蛋白(++++)，白细胞(1~3)，管型(0~3)。

患者58岁，女性。左下肢水肿疼痛，左内踝红肿热痛，病程12天。中医诊断脉痹，证型气虚血瘀，湿热结毒下注脉络。舌质红，苔薄黄腻，脉沉细。主症为左下肢水肿疼痛，内踝部红肿热痛，不能站立行走，口苦。病史提示右下肢深部静脉炎，左大隐静脉重度返流。

患者年龄61岁，男性。主诉左侧偏瘫20天，既往有头晕、头痛病史。中医诊断中风偏瘫，辨证为痰热中阻，风阳上扰。舌红，脉弦滑。面色晦暗，口眼歪斜，舌强语謇，失语，左侧肢体活动障碍。

患者21岁男性，主诉高血压四年，左足第四、五趾坏死二月。高血压病程四年，左足趾坏死二月，伴有阵发性剧烈疼痛、四肢厥冷、心慌心悸。血压180/120毫米汞柱，全身浮肿，左足第四、五趾干性坏死，足面发凉，周围红色浸润。中医证型为气虚血滞，瘀阻络脉，不通则痛，热胜肉腐。舌象澹而胖，苔薄腻，脉象虚大。

刘某女，38岁，历节痛风十余年，关节剧痛，骨节变形，活动不利，动则关节作响，掣痛，骨里作冷，时躁热，烦不能寐，二便热涩，口干不欲饮，月经量少经迟，形容憔悴，神气疲乏。脉细而弦，舌暗红，苔薄罩微黄。中医诊断为久痹，风寒湿热燥与痰瘀虚俱全，标实本虚。主诉为历节痛风，病程十余年。四诊信息包括舌暗红、苔薄罩微黄，脉细而弦，关节变形，活动不利，骨里作冷，时躁热，烦不能寐，二便热涩，口干不欲饮，月经异常。

患者38岁，女性，分娩后月余，恶露冲心。主诉腹中胀痛有块，恶露曾一度下行，量少夹紫块，近十余日胀痛复起，伴恶心呕吐。现病史见腹痛拒按，膨胀如鼓，呕恶碍食，心慌头晕，动则泛吐，面色萎黄夹瘀斑，身发热，小溲黄少，大便秘结，全身疲倦无力，言语声音低微。舌苔黄腻质紫暗，脉沉弦细数。中医病名恶露冲心，证型瘀浊停蓄，病因病机恶露不下，停蓄体内，冲心之象明显。望诊面色萎黄夹瘀斑，舌苔黄腻质紫暗。闻诊言语声音低微。问诊腹痛拒按，膨胀如鼓，呕恶碍食，心慌头晕，动则泛吐，身发热，小溲黄少，大便秘结，全身疲倦无力。切诊脉沉弦细数。

男，消瘦，疲劳乏力，腰酸头晕，面色发黑，食欲不振，病程10年，慢性肾功能不全，肾虚湿浊，肾精亏虚，脾肾两虚，舌苔白腻，脉弦滑

患者37岁，女性。右眼睑和右足部肿胀5个月，下午加重，伴大便带血，色鲜红，每日1次，月经量少，色暗。上腹部正中有一条索状物，脐上有圆形阳性反应物，触痛明显。脉沉弦，舌质红，苔白。局限性水肿，胃炎，便血。舌质暗红，苔白，脉沉弱。脉弦，舌质红，苔白。

患者男性，45岁。主诉右侧上肢酸麻软弱，不能持重物，10天前出现右侧半身不遂，口眼歪斜，饮水发呛，舌强，语言謇涩。脑动脉硬化病史。舌质红，无苔。脉弦滑。辨证气阴两虚，络脉瘀阻。

李某，37岁。继发性不孕2年，月经易后错，痛经，小腹偶有隐痛。免疫性不孕。肾虚血瘀。月经易后错，痛经，小腹隐痛，脉略细弦，苔薄，尖赤，舌质红，苔略厚，边尖赤，脉细，舌中根苔略厚，尖偏红，脉略细，舌中根苔略厚，尖偏红。面色无明显异常，舌象红，苔厚或薄，脉细弦或细。

47岁女性，顽固性痛经伴习惯性便秘5年余，月经先后无定期，经量或多或少，色黯红，夹有小瘀块，大便长期秘结，形体消瘦，面色少华，舌质红带紫，舌苔薄黄，脉细带数。阴亏血热，气滞血瘀。面色少华，舌质红带紫，舌苔薄黄，脉细带数。

患者男性，52岁。主诉喘咳7年，活动后气短，干咳痰少，自汗心悸，左手腕肿痛。中医诊断喘证，属虚喘，肺肾亏虚，痰瘀阻肺。舌微红苔薄白，舌下有瘀点，脉弦细。左下肺少许湿啰音。病程7年，长期从事化学实验，正气受损，肺肾亏虚，痰瘀阻肺。

9岁男性，发烧咳嗽4天，胸痛1天，体温39℃，咳痰黄，精神食欲差，大便干，小便黄，呼吸急促，气喘，咽红，扁桃体I°肿大充血，右肺叩浊，管状呼吸音，白细胞18000，中性90%，胸透示右侧大叶性肺炎。邪热壅肺，肺失宣降。面色正常，舌红，脉数。

患者30岁，女性，主诉经前1周出现烦躁易怒、郁闷焦虑、口苦乏力、头痛不寐、乳房肿胀、胸胁痞满、恶心呃逆、腹胀便闭，病程近一年。舌质红，苔少，脉弦细。中医诊断为水不涵木，肝失濡养，其用太过，心志不宁。证型属肝阴不足，肝气郁结，心神不宁。病机为肝阴不足，虚火上炎，扰动心神。

患者，8岁，右肘部疼痛、肿胀、活动受限3天。右肱骨下端髁上骨折移位，筋骨软组织俱伤，瘀血凝聚，漫肿疼痛，不能动弹，关节畸形。中医辨证为气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

女，25岁，下腹痛，伴恶心、呕吐，病程未明确。癥瘕，痰瘀互结证。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括下腹痛、恶心、呕吐，病史包括盆腔肿块、宫外孕术后、感染及囊实性包块。脉象未提。