患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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患者年六旬以上,男性。主诉头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,痰涎壅盛,口眼歪斜,音喑不语,左半身不遂,大便秘结,小溲短小。中医病名中风,证型风湿中经络,邪闭心包,病因病机肝阳偏盛,多痰,邪火内闭,痰火内陷心包。望诊舌苔垢,舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有善哭笑,善烦躁,吐字不清,饮水易呛,痰涎盛。切诊脉弦大而浮数。
头晕目眩肝阳偏盛多痰手大指次指麻木
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女,47岁,突发头晕、头痛、口眼歪斜、言语不利、半身不遂,病程短。中医诊断为中风,证型为气血虚衰,风邪乘虚而入,阻塞经络,气血运行不畅,脉络失养。望诊见舌质淡无苔,闻诊无特殊描述,问诊见言语不利、半身不遂,切诊脉细弦无力。
中风肝肾阴虚虚风内动气火上冲
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患者61岁,男性,主诉卒然昏倒,神识昏迷,口涎自流,舌萎不语,肢冷柔软,二便失禁。中医诊断中风脱证。病因病机为阳浮于上,阴竭于下,阴阳离决。望诊见颧红如妆,舌萎软暗红,舌苔白滑。闻诊见鼻鼾痰鸣。问诊见神昏、口涎自流、二便失禁。切诊见脉微欲绝。
中风脱证元阳耗散虚热夹痰肝风内动
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81岁男性,头昏、行走不稳20余天。头昏、头晕、右下肢无力、走路不稳。舌紫黯,苔黄。中医诊断中风(中经络,急性期),辨证瘀阻脑络证。血压165/98mmHg。
头晕中风瘀阻脑络高血压
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患者31岁女性,主诉右侧偏瘫、尿失禁14天,不能讲话4天。病程14天。中医病名风瘫,证型瘖瘫(风痰阻络)。舌红且瘦小少苔,脉沉细。右侧鼻唇沟浅,右口角偏低,运动性失语,双上肢活动无力,右下肢肌力I级,肌张力低下,右肢腱反射弱,霍夫曼氏征右(+),高登氏征双侧(+)。
偏瘫失语尿失禁风痰阻络
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患者年龄55岁,性别女。主诉头晕、心慌、两手发麻、腰膝酸软。舌澹红,苔白,脉沉弦。中医诊断为肝肾阴虚,肝阳上亢,筋脉失养。血压180/95mmHg。
头晕高血压肝肾阴虚肝阳上亢
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患者年龄38岁,男性。主诉颈项扭伤后颈背部疼痛,两手中指、环指、小指尺侧麻木,逐渐发展至前臂、腰背、两腿麻木,头后仰伴有触电感,行走困难,阵发性大小便潴留及失禁。颈椎第4~5椎体间隙压痛,三头肌、二头肌反射下降,两手中指、环指、小指尺侧至肘部感觉、痛觉下降,右胸4以下痛觉下降,两膝、跟腱反射活跃并见阵挛,行走呈剪式步态,椎管碘油造影提示第4~6颈椎间盘突出症。舌澹白,苔薄腻,脉沉细。中医辨证为肝肾不足,气血两亏,风寒湿乘虚袭入,阻滞隧络。
颈椎间盘突出症肝肾不足气血两亏风寒湿袭
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患者女性,46岁。主诉头晕头胀1个月,劳累或情志郁怒时加重,伴目眩、前额胀痛、偶有恶心、耳鸣,血压120/95mmHg。中医诊断眩晕,证属肝阳上亢。舌质暗有齿痕,苔白,脉滑。
眩晕肝阳上亢颈椎病血压波动
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患者59岁,男性,右半身无力伴行动不灵活,语言不利,病程6个月。面色稍萎黄,舌体胖大,舌质暗,苔白腻,脉沉滑细。中医诊断中风后遗症,证型为脾气亏虚,痰湿内郁,瘀血阻络。病机为脾虚痰湿内蕴,瘀血阻络,痰瘀互结,影响气血运行。
中风后遗症脾气亏虚痰湿内郁瘀血阻络
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患者52岁,男性,主诉早搏增加,阵发性心悸,头晕,目煳,肢体麻木,关节酸楚,胸闷。病程自1969年起。中医诊断心悸,证型心血不足,心阳不振。望诊舌质澹,苔薄腻。闻诊未提及。问诊见早搏、心前区隐痛、神疲乏力、胸闷、肢麻。切诊脉细代。
冠心病心血不足心阳不振肝肾阴虚
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16岁男性,间断幻视后头晕、呕吐5年余。面色白,舌澹红,苔薄白,脉弦。癫痫(痰浊阻窍),病机为脾虚痰伏,上扰清窍。主要症状为间断幻视,持续3秒至15分钟,伴头晕、呕吐,呈喷射状,肠鸣音亢进。舌象澹红,苔薄白,脉弦。
头晕癫痫痰浊阻窍脾虚
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患者9岁,主诉头晕、头痛、神呆、双上肢肌无力、臂不能举、手不能握、指呈鹰爪状、双下肢行步蹒跚,病程2年。中医诊断气血两虚,寒凝络阻。面色苍白不泽,巩膜色青,神疲嗜睡,语言迟钝,四肢末梢麻木冷感,肌肉松弛,指、趾乌紫,舌澹,苔润白,口不渴,脉弱。
脑炎后遗症气血两虚寒凝络阻肌肉松弛
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22岁,月经先期,约二十天一次,已有三月,头晕,纳呆,舌澹黄根垢边刺,脉细弦,病由气血不足、冲任失调所致,舌澹黄腻,脉左沉细右细弦,舌根黄腻质微红,脉浮细,舌根黄垢,脉细弦,育阴潜阳。
月经先期气阴两虚冲任不固脾虚
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患者主诉眩晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转,病程自2012年4月12日始。舌体中、质暗,苔薄腻,脉弦滑、尺弱。中医诊断眩晕,证型属痰湿中阻、脾虚清阳不升。现病史见足踝至膝凹陷性浮肿,怕冷,腹胀喜温按,呃逆矢气后好转,月经量中、色暗有血块,带下清稀。刻下症见头晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转、腹胀、寐多梦、大便稀、晨起口微苦。舌脉提示痰湿内蕴、脾肾两虚。
眩晕脾虚湿阻气虚
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杜某,女,30岁。主诉痛经,经行腹冷胀痛,喜热喜按,经水将尽时腹痛加剧,经净后缓解。少腹常冷,白带量多,无气味。周身乏力,精神疲倦,头昏晕,眼睛干涩,两耳常鸣,心烦意乱,眠差梦多,心悸气短,口干喜热饮,大便干。脉沉细而弱弦,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,面色萎白。中医病名:宫寒痛经,证型:虚寒内生,血海空虚,胞宫寒冷。病因病机:中阳不足,血虚木旺,脾衰湿盛,肾水不濡,经事失调。四诊信息:面色萎白,舌质澹,舌尖微红,苔白稍腻,脉沉细弱弦。
宫寒痛经不孕症肾阴虚血虚
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79岁男性,主要症状为腹主动脉、双髂动脉瘤,左髂动脉闭塞,双下肢动脉硬化闭塞症,左膝及小腿久行则胀痛、麻木。舌红裂纹少苔,脉弦细。高血压、冠心病、糖尿病病史。中医诊断为脉痹,病机为气阴亏虚,肝失条达,痰瘀互结,血脉痹阻。
动脉瘤动脉硬化脉痹肝失条达
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王某女37岁 两颊红斑瘙痒,关节痠楚 病程近月 气阴两虚,肝肾蕴热 系统性红斑狼疮 皮疹 痹证 舌质偏红,苔薄白腻,脉细滑数
系统性红斑狼疮气阴两虚肝肾蕴热血分热毒
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患者57岁,女性。左手臂震颤,时轻时重,心情烦躁时加剧。病程一年。手颤。肝阴不足兼肝气失于条达。面色正常,舌象未提。语音清晰,无特殊气味。胸闷不舒,两眼干涩,体倦乏力,头晕心悸,口唇干燥。脉弦细数。
手颤肝阴不足肝气郁结阴虚生风
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患者21岁,女性。全身大小关节焮红肿痛伴发热、皮疹一年。关节焮红肿痛,僵硬不适,间歇性发热,面部红色皮疹,肝脾肿大,皮下结节。舌苔黄腻,脉细滑。风湿之邪感染,湿郁化热,侵营入络,损及肝肾。面色无华,舌苔黄腻,脉细滑。关节疼痛,皮疹,肝脾肿大,皮下结节。类风湿因子阳性,肝脾肿大,血象异常。痹证,Felty氏综合征。
风湿性关节炎Felty氏综合征热痹肝肾内伤
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