桑白皮+腰酸

40岁女性，婚后6年未孕，形体肥胖，舌暗苔薄白，脉细涩。不孕（痰瘀互阻），素体肥胖多痰多湿，痰瘀互阻胞脉闭塞，久病及肾脾虚水湿不化。面色暗，舌象暗苔薄白，脉象细涩。

患者27岁，女性。反复颜面及双下肢浮肿5年余，再发1周。舌质红，苔黄，脉弦。慢性病面容，神情萎靡，双下肢水肿，尿蛋白(+++)，肾功能正常。中医诊断水肿，辨证脾肾阴虚，湿热内蕴。

男，59岁，双下肢水肿1年，加重1周，腰酸，乏力，纳可，寐欠安，夜尿1～2次，尿中泡沫多，舌暗红、苔白腻，脉沉滑，血压130/80mmHg，24h尿蛋白定量4g/24h，肾性水肿，肾虚血瘀、水湿内蕴。

17岁男性，面色无华，眼睑及下肢水肿，小便不畅，腰酸，脉沉细，舌质红，苔薄腻。中医诊断为阴水，证型为肺肾两虚，痰湿瘀阻。舌质黯红有瘀，苔白，脉沉细。舌质澹红，苔薄白，脉细缓。尿蛋白+++，总蛋白44g/L，白蛋白23g/L，胆固醇12.2mmol/L。

58岁男性，双下肢肿伴蛋白尿1年，近1个月加重，周身高度浮肿，腰痛，右侧肢体活动不利，语言欠流利，尿量少，大便秘结，舌澹暗，苔黄，脉沉，尿蛋白(3+)，血尿(3+)，血糖(2+)，肾功能肌酐123μmol/L，既往高血压、脑梗死、糖尿病病史，中医诊断水肿，证型脾肾亏虚，血瘀水停，病因病机脾肾亏虚，血瘀水停，水湿内停，泛溢肌肤。

患者66岁，男性。主诉慢性支气管炎病史20余年，咳嗽咳痰反复发作半年有余。面色灰暗，胸闷不畅，咳嗽阵发，咳声低微，痰少稠黏难咳，午后低热，气急气喘，虚汗淋漓，腰膝酸软，夜尿频数。舌质暗紫，边有瘀斑齿印，苔薄白腻。脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚、痰瘀阻络。

林某，女，32岁。主诉哮喘宿疾10余年，秋冬发病，近1月加重。痰少色白而粘，不易咯出，咽燥口渴，纳呆，大便干结，两肺布满哮鸣音，心率115次/分。中医诊断哮喘，证型痰热壅肺，肺气不宣。望诊舌质正常，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有咽燥口渴、纳呆、大便干结。切诊脉滑数。

患者63岁，女性，绝经年龄49岁。主诉神疲乏力，动则气急，腰尻酸剧，足跟疼痛，胃纳欠佳，胸闷不舒，肩臂关节酸痛，面色萎黄。舌苔黄，根厚腻，脉细无力。辨证为脾虚生湿，湿郁化热，湿热阻郁中焦，湿热蕴毒积于下焦。

患者年龄65岁，女性。主诉反复咳喘十余年，加重1个月。呛咳时作，略有喘促，痰少质黏色白微黄，口干、腰酸，咳剧则小便自漏。舌红苔少，脉弦细。中医诊断咳嗽，证型肝肾不足，木火刑金。

女，65岁，心慌气短，劳累诱发，晨起黄黏痰，乏力肢倦，背沉腰酸，口干涩喜饮，纳呆，眠差，舌红苔黄腻，脉弦细，乏力好转，眠好转，口干涩，有少量黏痰，大便偏干，心悸，背沉，耳鸣，舌淡红苔白，脉细，口涩，大便干，入睡难，舌红苔薄黄，脉弦

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

患者双下肢浮肿3月余，尿泡沫增多，腰酸腰痛，口渴不欲饮，小便不利，舌质红苔薄白，脉浮滑。辨证为水湿泛滥、阳不化气。二诊见水肿消退，乏力纳差，腰膝酸软，手足不温，舌质淡苔白，脉沉细，辨证为脾肾阳虚。三诊见尿蛋白转阴，口干口渴，夜寐差，两颧潮红，舌红苔黄，脉数，辨证为激素副作用。四诊见畏寒肢冷，疲乏，食欲减退，脉沉迟，辨证为肾阳虚。

患者咽喉疼痛1周，伴腰酸。面部及眼睑水肿，舌质红，舌苔黄腻，脉细滑。尿常规红细胞(+++)，蛋白（十+）。辨证为邪侵肺卫，宣肃失常，脾胃失健，湿热内郁。

患者年龄67岁，女性。主诉慢性气管炎病程7年，冬季加重，今年持续咳嗽，咳痰不止。现症咽痒而咳，夜间咳重，痰少色白粘稠，咯吐不利，咽干口渴，腰酸困，下肢无力。舌红苔薄白，脉缓。中医诊断阴虚肺燥，日久损及于肾。X线胸部摄影显示肺纹理紊乱。

女，47岁，足趾麻木，心慌，胸闷，口干，腰酸痛，眼干涩，舌偏红，苔薄，脉细，心肝肾三脏阴血亏虚，精气不足，脾运失健，湿邪内扰，本虚标实。

患者25岁，男性，遗精2年，伴口疮反复发作。舌红，苔少，薄白微黄，脉细弦。中医诊断为遗精，证型为肝肾阴虚，心火上炎，心肾不交，下扰精室。舌象见舌红，苔少薄黄，脉象为脉细弦。

患者年龄62岁，女性。主诉为关节痛后出现腰痛、小便短少、尿色黑红，继之头面及全身高度水肿，胸闷气喘。中医病名风水，证型为风湿外袭，药毒伤肾，肺气不宣，肾失开合，水湿泛滥。望诊见面色苍白，表情淡漠，舌腻微黄。闻诊未提及。问诊包括头晕头痛、腰痛尿少、胸痛胸闷气喘、大便溏软。切诊脉沉弦。二诊后水肿退去大半，三诊后水肿尽消，腰酸乏力，食欲不振，大便溏软，小便清，脉沉细弦，舌苔薄白。

23岁女性，月经后期，经事常2月一转，头眩腰酸，肢软神弱，白带异常，脉沉细，舌澹苔薄白。证属肾气不足，血虚气滞，病机为肾气虚弱，奇经不固，脾胃虚弱。舌象澹苔薄白，脉沉细。

女性，59岁，尿频尿血4月余，高血压病6年，病程自去年9月起。主诉尿频尿血，无尿痛腰痛，无肉眼血尿，无颜面浮肿。中医病名血淋，证型肾虚湿热。望诊面白无华，面部稍浮，舌尖红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊尿频次多，夜尿1~2次，无灼热痛急，大便日行，不成形。切诊脉沉细小弦。

肾病综合征，病程长短未提及，肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利，风邪、水湿、湿热、疮毒、瘀血阻滞，正气亏虚，阳水属实，阴水属虚或虚实夹杂，风遏水阻，水湿浸渍，湿热内蕴，脾虚湿困，阳虚水泛，瘀水互结，面色未提及，舌质红，苔薄黄或白腻或黄腻，脉浮滑而数或沉缓或沉数或濡数或沉细或沉迟无力，声音未提及，气味未提及，问诊包括水肿、小便不利、身肿、纳呆、泛恶、胸闷、烦热口渴、大便干结、四肢厥冷、怯寒神疲、皮肤瘀斑、腰部刺痛、血尿等，脉象浮滑而数、沉缓、沉数、濡数、沉细、沉迟无力。