梅尼埃病

患者男性，47岁，主诉头晕目眩反复发作4年余。头重如蒙，视物旋转，胸闷不舒，脘腹饱胀，恶心欲呕，咯痰黄稠，口苦口干，小便黄，大便结。舌红苔黄腻，边有齿印，脉弦滑。中医诊断为痰郁化火之眩晕。

患者年龄52岁，男性。主诉眩晕、视物天旋地转、恶心呕吐、晕厥，病程5年余。中医病名：痰厥。证型：脾肾阳虚，痰浊上扰。病因病机：阳衰阴盛，痰湿内蕴，上蒙清窍。望诊：形体稍胖，舌质胖嫩，苔白厚腻。闻诊：无明显描述。问诊：头重身困，四肢不温，口中黏腻，食欲不振，腰膝酸软，大便溏薄，夜尿频数。切诊：脉弦滑。

患者，47岁，主诉头晕、恶心欲吐、口干、两目痛胀、头转动不自然，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝肾并虚，病因病机为精气神俱不足，肝肾阴亏，肝阳上逆，肝胃不和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕、恶心、口干、目痛胀、头转动不自然，病史有肺痨。切诊脉象细弦。

女性，28岁，头晕7天，伴乏力、嗜睡、易疲劳、嗜睡但眠浅、腰酸、手足心汗出多伴瘙痒、便秘、纳少。舌淡，苔白，舌底瘀滞，脉细弦。中医诊断眩晕，证型为阴阳两虚，肝阳上亢化风。病史中有梅尼埃病史，情绪诱因明确。

患者35岁，男性。主诉头昏目眩、耳鸣、心慌、站立不稳、手足麻木，病程自今年7月20日起，反复发作3次。舌红苔白，脉沉眩。辨证为痰郁化火，肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，上冒颠顶，火动扰乱心神，风盛则眩晕急剧，四肢麻木。

36岁男性，眩晕3天，伴视物旋转、头重昏蒙、胸闷恶心、食少多寐。舌质澹有齿痕，苔黄腻，脉滑偏数。中医诊断眩晕，辨证痰湿中阻，上蒙清窍。

女，37岁，梅尼埃病史3年，头昏而晕，如乘舟车，天旋地转，动则尤甚，头重如蒙，耳闭失听，面黄神疲，纳呆恶心，呕吐痰涎，夜寐不能，大便溏，日行1~2次，舌质淡胖，边有齿印，舌苔薄白腻，脉濡细，证属脾虚痰阻，上蒙清窍

患者女性，32岁。主诉头晕目眩，如坐舟车，天旋地转，恶心呕吐，耳中蝉鸣。病程1周。中医病名耳源性眩晕。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌澹，苔白，边缘有齿痕。血压正常，未见眼球震颤。

患者43岁，女性。主诉虚弱证，症情复杂。病程自1943年起，有头痛眩晕、失眠、月经失调、经前烦躁、经量增多、淋漓不净。临床表现包括经前烦躁不寐、经来量多如崩、色鲜红、头痛昏晕、心慌不宁、筋骨酸痛、常咳、纳少、大便多溏、苔色澹白、脉象细弦而劲。中医诊断为肝气郁结，气阴两伤型绝经前后诸证。

患者男性，63岁。嗜睡伴梦频昼夜困乏1年余。纳呆、口澹、口不干喜饮茶、尿频、小便不利、前列腺炎10年余、大便2日一行。脉右弦大，左关弦稍短。舌澹红，苔白腻，形中色黑。脉弦，左手稍小于右手，舌澹红，苔白腻。两脉弦大，舌红，苔白腻。中医病名属嗜睡，证型为中焦痰饮阻滞，清阳不升浊阴不降，痰蒙清窍。病因病机为中焦痰饮阻滞，清阳不升，浊阴不降。望诊见舌澹红、苔白腻、形中色黑。闻诊未提。问诊见纳呆、口澹、尿频、大便不调。切诊见脉弦、脉弦大、脉右弦大，左关弦稍短。

患者35岁女性，素体虚弱，发作性头晕，伴恶心呕吐、心悸出汗、耳鸣。中医诊断眩晕，辨证痰浊上扰。舌尖红，苔薄黄，脉细弦。二诊后舌尖红，苔薄白，脉弦。三诊偶有头晕、心悸、恶心、便溏，舌质红，苔薄黄，脉弦。

女，41岁，月经量多，经行腹痛，色红有块，经期提前，白带夹血丝，眩晕，视物旋转，恶心呕吐，耳鸣，口干苦，小便黄，大便干，纳差乏力，入睡多梦，牙龈出血，烦躁、心慌、多汗。肝肾不足，肝阳偏旺，肝旺侮脾。舌质澹，苔黄微厚欠润，脉细数滑。

患者57岁，男性，主诉头晕、头昏、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、胃部不适、嗳气、矢气、纳减、体重下降、皮肤瘙痒、失眠、多梦、小便频、痰多、脱肛。脉弦细无力，舌淡无苔。中医诊断为眩晕病，辨证属中虚脾弱夹痰，兼心气不足。

女，40岁，眩晕数年，伴椎-基底动脉供血不足，头晕目眩，泛泛欲吐，动则欲仆，行不自持，心悸自汗，左上肢发麻，月事血紫兼块。舌象瘀斑，脉弦涩。中医病名眩晕，证型肝郁气逆，病机肝郁气逆、失其平衡。望诊舌有瘀斑，闻诊未见明显异常，问诊见眩晕、心悸、自汗、左上肢发麻、月经异常，切诊脉弦涩。

王某，女，35岁。头晕3年，发作时如坐舟船，伴恶心、呕吐、耳鸣。舌苔薄稍腻、舌质偏红、舌体胖大，脉弦滑。中医诊断眩晕，证型为脾虚肝旺、肝肾阴虚、肝气上逆、痰阻耳窍。病因为脾失健运、聚湿生痰、痰湿阻滞耳窍、肝气上逆、阴虚火旺。

李某，女，42岁。突然头痛目眩，心烦欲吐，视物旋转，不敢睁眼，持续3天。舌质黯红苔少，脉弦细而滑。两眼球水平位震颤明显。中医病名眩晕，证型风痰上扰。病因病机风痰上扰。望诊舌质黯红苔少，闻诊未见描述，问诊头痛目眩心烦欲吐，切诊脉弦细而滑。

男，47岁，眩晕时发时止10余日。发作时天旋地转，视物昏花，动作不稳，闭目静卧稍减，泛恶欲呕，发作后头重头昏，耳鸣如闻流水，听力渐觉失聪，胸脘满闷，纳呆，口中黏腻。舌澹胖有齿痕，苔白腻，脉弦缓。中医诊断痰浊中阻，循经泛耳，蒙蔽清窍。

女，47岁，头昏目眩，耳鸣如蝉，心烦欲吐，恶心纳差，病程5年，近1周加重，头昏眼花，天旋地转，不能站立，不能睁眼，闭目而卧，诊脉弦滑，舌澹红苔薄白，全身肿胀，痰饮上泛，清阳不升，浊阴不降，属眩晕症。

患者48岁，女性。主诉头晕间发1年6个月，再发1个月，伴视物旋转、耳鸣、胸闷恶心、脘腹隐痛、手脚麻木、疲倦乏力、纳少、睡眠差。舌质稍红，苔澹黄，脉细滑。中医诊断眩晕，证型为脾虚气弱，痰浊中阻，清阳不升，风痰上扰。病程1年6个月。望诊舌质稍红，苔澹黄。闻诊未提及。问诊包括头晕、耳鸣、胸闷、脘腹隐痛、手脚麻木、疲倦、纳少、睡眠差。切诊脉细滑。

患者52岁，女性，主诉绝经后反复头晕发作2年余。中医病名绝经前后诸证，证属肝肾不足。舌边微红，苔薄腻微黄，脉略软。病机为肾气衰退，冲任虚损，精血不足，心阴内亏，肝阳独旺。