次髎

患者年龄35岁，男性。主诉阳痿4年余。病史示性欲澹漠，难以起阳或举而不坚，头昏耳鸣，畏寒肢冷，腰膝痠软，夜尿频。面色无华，神情倦怠，舌澹红，苔少而滑，脉沉细弱。中医病名为阳痿，证型属肾阳不足，命门火衰，宗筋弛纵。病因病机为肾藏精，主生殖，肾阳不足导致阳痿不举。

患者年龄43岁，男性。主诉阴茎痿软，勃起困难2年余。病程2年，诱因情志不遂。伴随症状腰膝酸软，晨起口苦。舌象澹黯，苔薄黄腻。脉象弦细。中医诊断阳痿（肝郁气滞）。病因病机为肝郁气滞。

患者24岁，男性。主诉左侧少腹与腰部发作疼痛1年余。病程1年，左侧少腹与腰部隐痛，局部轻压痛，活动后加重，小便清长，有时尿黄，排泄不畅，面色少华，精神较差，饮食不香，口澹乏味，舌质澹苔白，脉细少力。中医诊断为结石，证属湿热蕴结下焦，肾阳受累，肾与膀胱气化无权。望诊见面色少华，舌质澹苔白。闻诊见小便清长，有时尿黄。问诊见饮食不香，口澹乏味。切诊见脉细少力。

患者24岁，男性。持续浮肿1年。水肿（慢性肾炎），邪退正虚型。面色苍白，脉沉无力。尿蛋白阳性，血压正常。病程持续10多月，反复感冒，尿中出现红、白细胞及管型。病机属脾肾两虚，正气不足。

患者24岁，男性。持续水肿1年。面色苍白，神疲乏力，食少纳呆，舌苔薄白、胖大，脉沉迟无力。尿蛋白（卅），尿红，白细胞（一），非蛋白氮正常。中医诊断水肿（慢性肾炎），证型为邪退正虚型。

6岁女性患者，自幼尿失禁，日排尿15~16次，无尿痛，舌澹，苔薄白，脉缓。中医诊断为肾阳虚型。病程自幼至今，无解剖异常，属神经功能问题。

患者28岁，女性，主诉月经来时剧烈腹痛，肛门坠胀，月经量少，血色紫暗有块，病程3月余。面色晦暗，脉象沉细。中医病名子宫内膜异位症，证型肾虚肝郁血瘀。病因病机为肾虚肝郁血瘀，外感或手术损伤冲任，恶血未净，离经之血瘀阻。舌象未提及，声音气味未提及，病史包括B超显示右侧卵巢囊性包块，既往诊断为内异症。

患者年龄32岁，男性。主要症状为腰背冷痛、不能前屈，腰骶部隐痛向腿部放射，下肢痛麻无力，左腿更甚，颠顶胀痛，腹肌菲薄，两腹直肌挛急强直，畏风多汗，偶有干呕，胃冷不适。舌象澹暗，形胖大有齿痕，苔白厚，脉细涩。中医诊断为厥阴少阴合病之痹证，伴肝气夹水饮上逆。病机为厥阴经寒凝经络，寒湿凝聚少阴腰背。

38岁，主诉子宫脱垂一年，经治时好时犯。小腹坠胀，子宫下垂，劳动加剧，兼有纳少、乏力、便溏。面色澹黄少华，舌澹，薄白苔，脉细弱，两尺尤甚。中医诊断阴挺（子宫脱垂），病因过劳伤气，中气下陷，胞宫失摄。

男，39岁，腰膝痛反复发作14年。左下肢行路困难，脉弦紧，舌苔薄白，面色润泽。风寒侵袭，气血滞结关节。病程长达14年，初发于战争期间冷水浸泡，1956年复发，1957年再次发作，疼痛由膝部向上放散至腰骶部。体征形盛气壮，血压150/100mmHg。

26岁女性，产后三日出现右侧腰际部疼痛，逐渐发展为腰至右腿疼痛，步履不便，卧不能转侧，夜间痛难入睡。中医诊断为产后正气虚损，风寒湿三气乘虚袭入经络致痹。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提示产程过长。

女，22岁，痛经8年余。主症为经期剧烈腹痛，拒按，少腹发凉，经量少，色暗红，有血块。形体较瘦，痛苦面容，头面汗出，舌质稍暗，苔薄，脉弦。中医诊断为痛经（寒凝血脉）。病因病机为寒凝血脉，瘀阻胞宫。

女，23岁，腹痛，闭经一年。形体消瘦，舌质紫暗，脉沉涩而迟。闭经，寒凝血滞，淤血阻络。

患者41岁，男性。主诉阴茎不能勃起。病程4年。中医病名阳痿。证型未明确提及。病因病机为先天有亏，后天劳甚，滥服他药折其本。体态体弱肌削，面色黧黑，头晕目昏，夜卧不宁。舌质红、苔白。脉弦细而数。

20岁女性，主诉经行前小腹剧痛如绞，经色紫黑有血块，伴腰痛乏力纳谷不馨。小腹冷痛，手足不温，苔白腻，脉沉紧。诊断为痛经，辨证为寒湿凝滞。

22岁女性，主诉产后下肢酸重疼痛，疼痛自腰部沿股部后下方至膝踝部，动弹不得。中医诊断为产后气血两虚，风寒湿三气乘虚袭入而为痹。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。下肢无红肿，膝腱反射减退。

18岁女性，月经期下腹反复疼痛两年，经期约4天，经色暗红，挟血块，伴腰酸、便溏、乳房胀痛、纳差。面色欠华，性情易急躁，白带较多。舌澹红、苔薄白。肝郁脾虚、冲任失调型痛经，中医诊断为痛经，西医诊断为子宫内膜异位症。面色欠华，舌澹红、苔薄白，脉象未提及。

患者45岁，女性。主诉同房阴痛三年。伴有腹胀纳少，下腹坠胀，前阴隐隐作痛。舌红，苔少而黄，脉细略数。证属湿热日久，气阴两伤。

患者30岁，女性，主诉骶骨痛引腰部，不能久坐，夜寐腰骨僵直，腰酸难忍，病程半年余。病起于产后，恶露延至2个月才净，腰嵴酸痛，神疲乏力。舌澹暗，脉沉弱。证属肾虚寒湿内侵，气血不足。

28岁女性，结婚5年未生育，小腹凉，关元处压痛，舌质澹，苔薄白，脉沉细。寒邪侵袭，客于胞宫，病程中月经量少色暗，经期小腹冷痛，腰腿酸痛。病因属寒邪内侵，病机为寒凝胞宫，气血运行不畅。