患者年事已高,吐血量大,气喘,咳呛频频,苔薄腻,脉弦小带滑。肝肾本虚,肾虚冲气上逆,木火犯肺,阳络损伤,血上溢。面色苍白,气逆汗多。脉弦小带滑,舌苔薄腻。病程陡然,属肝肾阴虚,肝阳上亢,冲气上逆,木火犯肺。
吐血气逆肝肾阴虚阳络损伤
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患者80岁,女性,眩晕,怠倦乏力,食欲差,大便黑色,病程1年。中医病名未明确,证型为气不摄血,脾肾皆虚。精神萎靡,面色苍白,声低气短,畏寒肢冷,口澹,胃纳不振,小便频数,大便色黑,舌澹胖嫩无苔,脉微细。
慢性肾衰竭消化道出血严重贫血气不摄血
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患者58岁,男性,主诉腹胀、纳差、尿黄、身目黄染、神疲乏力、胸闷气短、夜寐不实、恶心、口干口苦、大便不调。病程较长,反复发作。中医病名臌胀,证型气虚血瘀、水湿停聚。面色晦暗无华,舌质暗红有瘀点,苔厚稍腻,脉弦涩。
臌胀气虚血瘀水湿停聚
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患者年逾不详,素有痰饮,饮食不节或外感风寒则气喘痰鸣。病程十余年,症状包括气喘、痰鸣、咽中窒塞、喉如曳锯、足胫冷、畏寒、痰如浮沫、二便艰涩。面色赤,脉左手沉涩、右手缓大。中医诊断为痰饮内盛、脾肾阳虚,病因病机为脾虚不运,痰饮内生,阳虚不能温煦,水泛为痰。舌象未提及,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊见脉象沉涩、缓大。
痰饮内盛脾肾阳虚畏寒肢冷气往上奔
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11岁男性患者,咳嗽10天,腹痛、腹泻5天。发热、头昏痛、咳嗽痰多色白黏稠、腹痛阵作、大便稀或水样便色黄褐、食不下、多汗、尿黄少、精神软。面色苍白无华,体瘦,皮肤干燥,唇干,咽部充血,舌质红少津,舌苔黄厚腻微灰,脉滑数。中医诊断为暑湿,证属外感暑湿,弥漫三焦。
暑湿弥漫三焦暑湿未尽湿热内蕴脾胃虚弱
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患者53岁,男性。腹部胀满膨大3个月,伴头晕、纳差、尿少色黄、大便不化、行动气喘、形体消瘦、四肢酸软无力。舌深红,苔少,脉弦细。证属正虚邪实,气阴二虚,瘀热水邪内停。
肝硬化气阴两虚瘀热水邪湿热壅滞
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患者有高血压病史12年,冠心病5年,主诉胸闷、气短、心前区刺痛、心慌、烦躁、便秘、寐差。病程10天,由心情不畅引发。舌苔薄白,脉弦伴间歇。心电图示心肌缺血,伴有期前收缩。诊断为冠心病心绞痛。分析为赫依偏胜与楚斯交搏于心,阻碍气血运行。
冠心病心绞痛赫依偏胜白脉受损心热失眠
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患者65岁,男性,主诉胸憋气喘进行性加重2年。主要症状为胸憋气喘,活动后加重,咳痰不爽,痰色白质黏,口渴喜饮,日饮水3000毫升,舌暗红,苔薄白,脉沉滑。面色晦暗,口唇暗,爪甲暗淡,双肺呼吸音低,中下肺可闻及干湿性罗音。中医诊断为喘证,证属心肺气虚,痰阻血瘀。病程2年,病因病机为心肺气虚,痰瘀阻络。
肺间质纤维化肺气虚痰阻血瘀
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患者年龄未提及,主诉咳喘,病程未明确。中医病名咳喘,证型肾虚,病因病机肾虚。舌色未提,脉象提示肾虚。症状包括胸满、动则气急气喘。问诊提示咳喘症状持续,劳动后加重。切诊提示脉象肾虚。
咳喘肾虚气急胸满
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6岁男性,反复咳嗽、气喘1年,阵发性连咳,有痰不易咳出,夜间为甚,气喘平卧,伴乏力、口干、食欲减退、便秘。舌澹红、边偏黯,苔薄黄腻,脉弦数。中医诊断为哮喘,证型为热哮,痰瘀气滞。病因为久病痰郁化热,郁阻气道,气血运行失畅,致气滞血瘀,痰热瘀互结,肺失宣降。
哮喘热哮痰瘀气滞
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患者年龄22岁,女性。主诉脸面、头发油脂过多,面部痤疮多,体重增加,面红胖如满月,颈、背、腹部脂肪厚呈向心性,四肢不胖。病史有显著饥饿感,食量增加,身倦乏力,嗜睡头晕,劳累则心悸气喘,月经量多后转为闭经。体征见嗜伊红细胞计数升高,24小时尿17-羟皮质类固醇及17-酮类固醇增高。
多囊卵巢综合征痰湿阻络脾虚湿盛肝郁化火
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陈女,二十岁,咳嗽、气喘、吐血(红色),恶风、潮热,脉象数。中医病名:咳血。证型:肺受风热,气不外泄,血妄行。病因病机:肺受风热。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:咳嗽、气喘、吐血、恶风、潮热。切诊:脉象数。
气喘咳嗽吐血风热
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14岁男性,主诉支气管哮喘病史,发作频次逐渐增加。体型瘦小,面色苍白,气息喘促,纳食差,精神倦怠,二便调。舌质澹红,苔薄微黄腻,脉弦细。辨证为风寒束肺,肺失肃降。二诊时舌边稍红,苔薄微黄,脉弦细,辨证为气阴两虚。
支气管哮喘风寒束肺气阴两虚喘促
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女性,69岁,反复咳嗽2月余,咯痰气促,下肢浮肿,心下痞满,尿少。肾阳亏虚,水饮内停,痰湿壅肺。舌红,苔白腻,脉滑数。
慢性支气管炎肺源性心脏病肾阳亏虚水饮内停
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霍幼 疾病久旱大雨后得鼓病 疮成鼓 水气结胸作痛 气喘溲秘 水毒 病机水气结胸作痛 气喘溲秘 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述久旱大雨后得鼓病 疮成鼓 水气结胸作痛 气喘溲秘 脉象未提及
气喘鼓病水气结胸溲秘
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患者63岁,男性,主诉反复胸闷气喘30余年,加剧1天。病程30余年,秋冬发病,春夏缓解。体格检查见桶状胸,口唇青紫,舌澹苔白,两脉浮大无根。辨证为久病肺虚及脾,正虚喘脱型。病位在肺、脾。中医诊断为哮喘。
支气管哮喘正虚喘脱肺虚脾虚
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患者素有水衰火微之体质,咽痛气逆,食不化,虚火内结。诊脉六脉俱弦而兼微数,两关尤高突,症状包括胸满气喘、喉痛、脚肿、眼昏、食后痰多。已怀孕九月。舌象未详,面色未提,声音气味未述,病程未明。中医病名未明,证型属水衰火微,病因病机为水衰火浮,虚火内结,气逆痰阻。
胸满气喘水衰火微虚火内结肝气郁结
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9岁男性,发热10余日,咳嗽喘憋,痰清稀泡沫状,呼吸痰鸣如水鸡声。舌润苔滑,脉数而无力。外感风寒,痰湿蕴肺,气闭不宣。
痰湿蕴肺风寒外感气闭不宣
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患者年龄一岁,主要症状身热五日,烦懊多啼,啼声不亮,呕乳,张口气喘鼻扇,涕泪俱无,卧有鼾声,肢寒纹红,苔薄黄微干。中医病名属肺热,证型为寒温入肺,气机窒痹。望诊见肢寒纹红,舌苔薄黄微干。闻诊无特殊描述。问诊见身热、烦懊、呕乳、张口气喘、涕泪俱无。切诊见脉象未明,但二便俱少。
肺胀气机窒痹寒温入肺
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患者年龄76岁,女性。主诉咳嗽数日。主要症状包括咳嗽、痰多、气喘、咽干、口燥、肌肤消瘦干枯。舌红,苔光剥,脉虚细数。中医诊断为咳喘,证型为肺肾阴虚。病因病机为年老久病,肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降,津伤则咽干口燥,舌红苔剥,脉虚细数。
咳喘肺肾阴虚咽干口燥肌肤消瘦
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