气喘

患者年龄81岁，男性。反复咳嗽、喘息20年，呼吸困难以吸气为主，咳嗽咯白黏痰，胸闷，夜尿多，腰膝疲软，耳鸣。肺肾气虚，痰热内蕴。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。脉数，心率112次/分，呼吸22次/分，血压145/90mmHg。心音强弱不等，心律绝对不齐，双下肢不肿。心电图示心房纤颤。

男，28岁，支气管哮喘、过敏性鼻炎病史3年，胸闷气喘，痰鸣有声，夜间加重，打喷嚏，鼻塞流清涕，咽喉及双眼作痒，痰白，口干，纳谷一般，舌质红，苔薄黄，脉细滑，肺部听诊可闻及哮鸣音，素有哮喘宿疾，内有伏痰，风邪挟痰热伏肺，气道痉挛。

6个月女婴，高热、气喘、烦躁不安，突发四肢抽搐、牙关紧闭、角弓反张、双目上视。指纹紫红色暗。寒邪入里化热，阻滞经脉，热极生风，上扰神明，属急惊风。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提。脉象未提及。

男，54岁，咳嗽反复发作3年，伴气喘、胸痛、咳血、盗汗、五心烦热。肺阴亏虚，阴虚内热，热伤肺络，痰热交阻。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

29岁男性，咳喘近半月，急性病容，被动体位，面色黑黄，呼吸急促，两肺可闻哮鸣及干鸣，左肺硬结性肺结核，中医诊断哮喘，证型风寒犯肺，肺失宣降，舌苔白滑，脉弦数，咳痰多，胸闷，不能平卧，气喘减轻仍咳嗽，痰多，苔黄厚，脉沉实。

患者82岁，男性。反复咳喘半年，心悸伴下肢浮肿1月余。慢性气管炎史、肺气肿、肺心病30年。面色萎黄，汗多畏风，手足发凉，腰酸膝软，小便不利，颈静脉充盈，舌苔薄白而润，脉沉细稍数无力。中医病名为慢性心功能不全，证型为阳虚水泛，水气凌心。病因病机为肺肾两虚，水饮上犯，水气上逆凌心。

84岁男性，主诉便秘10年。症状包括身体虚弱、动则气喘、心悸、胸闷、四肢疲困、周身乏力、纳少眠差。脉象沉细而弱，舌质澹，舌苔薄。中医诊断为便秘，证属气虚燥结，毒物壅滞肠道。

陈某，女，46岁。主诉胸部闷塞半年，伴咽阻、咳嗽半月。慢性咽炎及支气管炎病史。胸闷如窒，咳嗽痰少白黏，纳呆恶心，头昏身重，心烦不渴。舌质暗红，苔黏腻淡黄，脉濡。证型为湿痰内结，肺痹失展。

患者55岁，女性，喉中哮鸣间作30余年。病程30年，产后受风诱发，气喘频作，活动耐力降低，腰膝酸软乏力，畏寒肢冷。面色苍白，舌澹暗、苔白、质胖，脉沉细。中医诊断哮喘，证属肺肾两虚。病机为肺肾两虚，气失摄纳，痰瘀互结。

患者身灼热，烦渴不解。夏月发病。脉浮紧数。诊断为伤寒。面色无明显描述。舌象未提。声音无特殊描述。气味未提。问诊提示发热、口渴。切诊脉浮紧数。病程未明确。

患者年龄四十岁以上，主要症状为遍身肉尽脱、气喘、不思食，病程八个月以上。中医病名为形肉尽脱，证型未明确提及，病因病机为形肉尽脱者不治，脉不应病者死。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊脉象初诊为六脉俱和缓有神，四至，二诊脉象为六脉俱细，脾肺二脉似来似去，欲脱之象，脉象变化提示病情危重。

25岁女性，主诉高热反复，病程两年，复发三日。寒热往来，高热无汗，关节疼痛，心慌口淡不渴。舌质暗红，舌尖胖大现紫气，苔白滑腻。脉沉细数。湿邪遏阻阳气，湿热蕴结太阴脾土，热盛心慌，湿蔽心包。

患者年龄46岁，男性。主要症状为咳逆胁痛，平卧尤甚，寒热少汗，头痛身痛。病程未明确提及。中医病名属暑湿遏伏，证型为肺气不宣，病机为暑湿遏伏。望诊见舌苔腻白，闻诊未提及，问诊包括咳逆胁痛、平卧加重、身热自汗、脘腹气逆、咳嗽气促，切诊脉象濡数。二诊后症状转为身热自汗，咳嗽气促，平卧则剧，舌黄滑，脉濡数。三诊仍守原方，四诊咳逆已平，身热减，咳黄痰，痰热内阻，肺气不宣。

31岁女性，主诉神经官能症，寐少梦多盗汗，急躁易怒，五心烦热，口舌干燥，喉间痰粘，不思饮食，大便干结，活动则气喘，易感冒，头晕头痛，头项背腰酸胀，抽风，尿血，周身麻痹冷，脚麻。舌红苔微黄，脉细弱。

患者年龄60多岁。主诉剧烈吐泻导致昏厥，人事不省。病程短。中医病名属吐泻，证型为阳亡厥脱。病因病机为气机撩乱，吐泻交并，津液外泄，阳气亡脱。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象转沉微，呼吸气喘，状态将脱。

患者2岁，发热咳嗽，浑身壮热无汗，咳嗽喘急，胸高鼻煽，面色灰白，昏睡露睛，泄泻溏薄，舌苔白滑，脉浮数无力。麻疹初出之侯，过服苦寒，阳气受遏，正虚而邪内陷。疹色极澹，夹有白疹，热减退，气喘平，便溏亦止，自汗大出，唇白面无神彩，疲惫欲绝，脉浮数而微。麻疹收退，小便黄短，咳嗽仍频，口渴烦躁。疹色转红活，脉有力。

患者36岁女性，主诉胸闷心悸、动则气喘、夜寐多梦、低热不退三个月。舌质紫暗有瘀斑，苔黄，脉细弱。病机为心脏血脉瘀滞。中医病名未明确提及，证型为血瘀兼血虚，病因病机为血瘀阻络，兼有血虚。

患者75岁，女性。主诉咳嗽、气喘10年，发热、咳嗽、气喘及神志昏蒙5天。慢性支气管炎急性发作、肺气肿、肺心病、Ⅱ型呼衰、右股骨颈粉碎性骨折内固定术后、胸腰椎骨折、Ⅱ型糖尿病。中医诊断痰饮、咳喘、肺胀。神志昏蒙，乏力嗜睡，循衣摸床，两手乱动，气息迫促，面色微红，口干舌燥，舌质鲜红，苔黄乏津，脉细滑促数。邪热伏匿少阳，正气大虚，伤阴劫液。邪热久羁，余热不退，留连于肺胃。气阴两虚，邪热久羁。

3岁男童，反复感冒或发咳喘1年余，神倦，面色少华，气短懒言，唇、舌色澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为肺脾气虚型。病程长，常自汗出，纳食呆滞，时有腹痛，容易感冒。病因病机属肺脾两虚，卫外不固。

女性，59岁，腹部肿大，脸面及下肢凹陷性水肿，形寒畏冷，纳呆神疲，夜不能寐，卧则气喘，小便短涩，大便溏薄，面容憔悴，形体消瘦，腹皮光滑绷急，青筋显露，舌淡苔白，脉沉而细，重按无力，肝气郁滞，脾肾阳虚