患者55岁,男性,主诉感冒后咳嗽加重,咳黄绿色黏痰,咳时胸胁痛,伴气短、气喘、乏力、嗜睡。舌澹红,苔白厚,脉沉滑弦。中医诊断为咳嗽,证型为痰热壅肺,肺失宣降。病因为外感风寒,导致肺热壅盛,痰阻气机。舌象澹红,苔白厚,脉沉滑弦。
肺癌肝转移痰热壅肺肺失宣降肝气郁结
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59岁女性,主诉腰痛一年,心悸浮肿1月,发烧尿血1天。面色苍白,唇色微青紫,目睛少神,呼吸迫促,脚肿按之如泥,腹部肿大,脉沉细数两尺弱,苔白厚腻。中医辨证为湿热留于下焦,注于膀胱,肾虚水邪上泛,肺卫不调,水道不宣,湿阻三焦,气机不利。中医诊断为风水、淋证、水臌。
腰痛心悸浮肿发烧
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75岁男性,夜间突发气喘,汗出,胸闷心悸气短,纳少,便3日一行,不结。舌紫暗红,苔灰黄腻,脉细弦。二诊后胸闷心悸气短除,干咳少痰,气喘阵作,小便淋沥不畅。舌紫暗红,苔灰腻微黄,脉细滑。三诊夜间干咳气喘伴出汗,纳少便调。舌紫暗红,苔灰腻微黄,脉细滑。中医病名气喘,证型未明确提及,病因病机未明确提及。四诊信息包括舌紫暗红、苔灰黄腻或灰腻微黄,脉细弦或细滑。
气喘肺气郁闭心血不足阴虚内热
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男,68岁,支气管哮喘病史7年,活动耐力下降,动则气喘,乏力多汗。胸闷气喘,喉中痰鸣,咳少量泡沫痰,畏寒。舌质淡略胖大,苔薄白腻。中医诊断为寒哮,寒饮伏肺。
气喘寒哮寒饮伏肺肺虚
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患者40岁,主要症状为神识朦胧、耳聋、目直视、气喘急促、大便秘结。中医病名属温热病,证型为阳明热结,病因病机为初起失于透邪达热,致成里结。望诊未详述,闻诊未详述,问诊见神识朦胧、耳聋、目直视、气喘、便秘,切诊脉模煳不清。
温热病阳明热结神昏谵语脉沉实
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男,43岁,反复气喘、气憋2年余,加重4天。哮病,风寒袭肺。畏冷形寒,喉中哮鸣有声,气急息促、不能平卧,咯痰色白。舌淡、苔白滑,脉浮滑。
支气管哮喘风寒袭肺痰浊壅盛肺络虚损
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62岁女性,主诉冠心病,形体瘦弱,精疲力倦,胸闷心痛,咳嗽气喘,多痰,腹胀食少。脉弦滑,舌苔厚腻。中医病名冠心病,证型属痰浊阻络,病因病机为痰湿内阻,气机不畅。望诊见形体瘦弱,舌苔厚腻;闻诊未提;问诊见精疲力倦、胸闷心痛、咳嗽气喘、多痰、腹胀食少;切诊脉弦滑。
冠心病气滞痰阻心痛
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患者年龄4岁,主诉喘嗽发热3天,下午体温高达39℃以上。舌苔黄厚,脉数。辨证为肺经风邪失宣,兼有寒郁化热之象。病程短,属急性支气管炎。肺气不足,肝木偏旺,痰多,气喘,掌心灼热。
急性支气管炎肺经风邪寒郁化热卫分证
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患者40岁,男性。主诉气喘心悸多年,近一周加重。临床表现包括胸闷、心悸、头昏、四肢麻木酸痛、畏冷、咳痰稀白、痰中挟血,夜半胸闷难忍需坐起缓解。舌质淡,苔薄白,脉细无力。诊断为寒滞血脉,营血运行不畅。
风湿性心脏病寒滞血脉营血不畅心悸
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患者年龄8岁,男性。主诉咳嗽、气喘3天,干咳、咽痒、胸闷、呛咳气急、鼻塞流涕、夜间咳嗽加重、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷、睡眠不安。舌红苔白腻,脉浮紧。中医诊断肺咳(寒邪犯肺证)。既往有喘咳史。二诊舌红苔白厚,脉紧。三诊舌红苔少,脉虚弱。
咳嗽变异性哮喘寒邪犯肺肺咳痰白清稀
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患者年龄1.5岁,女性。高烧不解,气喘咳嗽,口周青紫,舌尖溃破,右肺细小水泡音,胸片示肺野近心缘处纹理增多、模煳成片状阴影。疹后痰热壅肺,心之火上炎,痰热壅结,肺胃转输不利,邪热痰涎内积,蒙蔽清窍,亡血致虚,血虚则目不明,气血俱伤,肝木亢动,形成慢惊重证。面色青紫,舌质红,脉数。
病毒性肺炎痰热壅肺心火上炎邪热痰积
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患者60岁,男性,主诉寒热9天,下肢浮肿、腹胀、气喘5天。寒热、无汗、肢体酸重、头昏而痛、咳嗽气急,足部浮肿渐上升至大腿、阴囊、腹部,面部轻度浮肿,两下肢可陷性水肿,咳唾白色泡沫粘痰,胸满胁胀,食少便干,小便量少。舌苔薄白,脉弦滑。面色晦暗,慢性病容,半坐位,右侧颈脉轻度怒张,胸廓呼吸运动对称,两肺下部及腋外侧震颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,心音低,心尖Ⅱ级收缩期杂音,腹水征阳性,阴囊水肿发亮,透光试验阳性,两侧睾丸不可触及。中医病名属痰饮,证型为溢饮、支饮、悬饮,病因病机为外感风寒,内伤水湿,肺脾失调,气不化水,水湿内停,痰饮壅盛。
气喘痰盛风水相搏痰饮停聚肺气不宣
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患者24岁,女性,反复发作性胸闷、气喘二十余年,再发加重7天。幼时起病,多在天气变化受凉后发作,平素畏寒肢冷。症状包括胸闷、气喘、咳嗽、痰白清稀、夜间易发、汗出较多、鼻塞、鼻痒。舌淡胖,脉沉细滑。中医诊断为哮病,属冷哮证。病机为寒饮伏肺,肺气失宣。
胸闷气喘哮病冷哮证畏寒肢冷
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84岁男性,主诉发热、咳嗽、胸闷气喘、痰中带血,病程较长。肺结核病史。舌苔厚腻,脉象右三部濡滑,左三部细软。湿困脾阳,运化失常,病久体弱。面色欠华,神疲懒言,饮食不佳。
肺癌胸水湿困脾阳脾阳不足
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女,55岁,咳嗽、哮喘10余年,加重半年。咳嗽、痰多稠黏呈灰黑色,呼吸急促,喉中喘息痰鸣有声,不能平卧,心慌,胸闷,气塞,夜间较重,纳差。高血压病史。慢性喘息型支气管炎,属寒哮者。舌质红,苔薄白腻,脉细滑,舌质红,苔薄白,脉细。
气喘慢性支气管炎寒哮痰浊壅肺
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患者43岁,女性。主诉白带如米泔状,量多如崩,病程2年。主要症状包括中脘寒冷、肠鸣便溏、食少乏力、面色萎黄,伴肺气肿10年,冬令或食生冷则咳嗽、吐清稀痰、气喘。舌质淡、苔薄白,脉沉弦细弱。中医诊断为脾虚湿盛,中阳不足,寒饮内停,下注为带。
白带如崩脾阳不足寒饮内停中脘寒冷
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女,42岁,右胁不适2周,慢性乙型肝炎10余年,情志抑郁,胸闷善太息,咽部不利,纳食正常。胁痛,肝肺失调,肝气横逆,上冲犯肺,肺气不得肃降。舌淡红苔薄白,脉弦略细。
胁痛肝肺失调情志抑郁胸闷
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患者58岁,男性,反复发作咳嗽、气喘10余年,再发1周。主症为咳嗽、气喘,干咳为主,偶咯吐黄白黏痰,咯痰不爽,活动后气喘,夜间能平卧,咽痒、鼻痒、眼痒。舌质淡红,苔薄白,脉滑。肺部呼吸音粗,闻及哮鸣音。中医诊断为哮喘,病机属痰浊内蕴、肺气壅遏。
支气管哮喘风热犯肺痰浊内阻肺气上逆
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男,45岁。头昏、眩晕、气短、气喘、腰酸痛、失眠、体倦身重、头沉重如压。脉缓,舌腻。病位涉及肝脾肾三脏,气机不畅,湿郁于中。
气短气喘头昏眩晕腰酸痛失眠
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患者51岁,男性。气喘汗泄,口渴引饮,里热仍盛,舌绛,脉数。暑热内袭,正气与津液受损。舌绛,脉数。里热仍盛。舌绛,脉数。舌绛转淡,脉数较静。里热渐退。里热已清,寐不甚宁。暑热内袭,肺气受伤,肃降失司,热扰心营。
暑热内袭津液受损里热盛心烦不寐
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