气机郁滞

患者42岁，女性。主诉产后全身走窜痛，病程数年，情绪变化诱发，伴周身麻沉。证属正虚邪侵，气机郁滞。舌象无明显异常，脉象无明显异常。

患者年龄80岁，男性。主诉大便不畅近40年。大便量少，艰涩不畅，自觉有便但无力排出。平素脘腹怕凉，遇冷后小便频数，小便急迫，面色萎黄，形体消瘦。舌质澹红，苔白略厚。脉细弱。中医诊断为便秘，证型为气血亏虚，肾阳不足。病机为肾阳不足，阴寒偏盛，大肠传导失常，气血亏虚，失于润养，大肠干涩失濡，气机郁滞，通降失利。

范某，56岁，胁痛腹胀，胸闷不思饮食，倦怠乏力，头身重痛，夜间低热，小便黄，大便稀溏。湿温。湿热阻滞，脾胃升降失司，气机郁滞，胸阳闭阻。舌苔白腻微黄，脉弦细而濡数，面色萎黄，两足疼痛，行走不便。

女，36岁，晨起呕心，呃逆10天，病程10天。呃逆，气机郁滞，升降紊乱。面容痛苦，舌质稍暗，苔黄腻稍滑，脉濡小。

患者，女，41岁。寐差，左胸不适间作年余。气阴两虚，痰瘀互阻。面色萎黄，舌体偏胖，苔厚腻，脉弦滑。情绪不佳，工作压力大，睡眠不佳时易发，脘腹胀，寐不实，夜寐鼾声响大。血压130/80mmHg，心率72次/分，律齐。既往有睡眠呼吸暂停综合征，血红蛋白水平偏高。

患者年龄67岁，女性。主诉便秘40余年。病程漫长，需依赖通便药。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断为便秘，证型为气虚血亏，肠腑失濡，气机郁滞。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见大便4~5天1次，无便意，无力排便，大便秘结难下，时常腹胀。切诊见脉细。

患者年龄44岁，男性。主诉脘中窒塞不舒，腹中胀痛，纳呆，晨起恶心，体疲乏力，大便易溏。病程未明确。中医诊断气虚湿热内蕴。舌质澹，苔黄腻，脉濡带数。病因病机为脾气素虚，湿热内蕴，气虚运行失畅，湿阻气机郁滞。

患者50岁，女性。头晕、心跳、夜寐不安、筋惕肉、右侧胁背及下肢酸痛、纳少、神疲、口干不欲饮、大便干结、月经未绝、行期无定。舌质红，脉小弦。血压180/98mmHg。中医病名未明确，证型为阴血亏耗，肝郁气滞，肝阳上升，冲任不调。病因病机为肝气郁结，气机不畅，阴血暗耗，阴不制阳，木克土，气滞致瘀血内生，冲任失调。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉小弦。

患者女性，32岁。主诉面部皮疹1年余。面部两侧、下颌角及胸背部可见多发毛囊性丘疹、粉刺伴结节。平素性情急躁，喜叹息，胸胁胀痛，经行腹痛，乳房胀痛。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断痤疮，证型肝郁化火，瘀热内结。

患者26岁，女性，妊娠74天，停经50天，早孕试验阳性，尿醋酮试验阳性。主诉恶心剧吐42天。症状包括恶心呕吐、不思饮食、食入即吐、脘部胀满、吐酸苦黄水、头昏乏力、胸闷烦躁、夜寐欠安、大便艰行、小便黄少、轻度腰骶酸楚。舌质澹红，苔黄腻，脉细弦滑。中医诊断肝胃不和，病因病机为肝胃不和，气机郁滞。

患者36岁，女性。主诉为10天来晨起恶心，呃逆加重。舌质暗，苔黄腻稍滑，脉濡。诊断为呃逆，证型为气机郁滞，升降紊乱。

气血两虚，心跳头眩，肝郁不舒，胸中痞胀。脏腑、官窍失养所致心悸头晕。肝藏血而为血府，阴血亏虚，血府不得充盈，肝之疏泄不及，气机郁滞。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未提及。

患者28岁，男性。主诉结婚5年未育，精液1小时未液化，腰痛及两膝关节疼痛，冬季加重。脉沉弦，舌质澹，苔滑腻。诊断为任督为寒邪郁滞，失其温煦，寒阻气郁之候。

患者年龄43岁，女性。主诉习惯性便秘10年，本次因半个月未大便就诊。主要症状包括腹部胀满硬痛、纳呆、口干苦、面色晦暗、表情痛苦。舌红少津，脉沉弦。中医诊断为肝经郁热横乘脾土，气机郁滞，肠燥津伤。

患者26岁，女性。带下量多2个多月。带下色黄白，味臭，口苦黏腻，纳差困倦，胸胁胀痛，小腹时痛。舌质偏红，舌苔微黄厚腻，脉弦滑略数。中医诊断为带下病，证属气郁伤脾，湿热带下。

女，48岁，上腹部胀满1年余，胃脘胀满不舒，心烦易怒，善太息，睡眠不佳，纳差，舌质淡红、苔薄白微腻，脉弦，证属肝郁气滞

李某，男，72岁。小便不畅2周，少腹胀闷，小便短赤，头晕心烦，面色黄赤，口唇干红。湿热下注膀胱，气机郁滞。面色黄赤，舌苔渐退，脉沉滑数。

王某，男，47岁。周身郁热，心烦半年，口干苦，食欲缺乏，睡眠欠佳。郁证，证属肝经郁热。情志不舒导致肝失疏泄，气机郁滞，木郁化火，上扰心神。面色稍红，舌红苔黄，脉弦数。

女，67岁，烦躁不眠，少言自哭，腹胀不食，腹痛，大便两日未解，腹胀明显，腹痛时有，腹Ⅹ光示胃肠大量充气，未见液平面，肠鸣音消失，舌质澹，苔白厚，脉弦数，诊断为肠麻痹，胃肠功能紊乱，辨证为气滞腹胀

女，52岁，双下肢软弱无力，步履不稳，记忆衰退，口齿含糊，表情呆滞，定向力差，眩晕欲仆，大便秘结，小便黄赤，唇燥口臭，食欲不振，呃声时作。舌质暗红、苔黄腻，脉沉实。诊断为脑萎缩，辨证为三焦湿热，气机郁滞，精气亏虚，痰瘀交结，神府失用。