气机郁滞

患者年龄74岁，女性。主诉胃脘胀痛1年，伴嗳气、头晕头胀、颈项胀痛、腰背疼痛、大便稀溏。舌稍红，苔薄澹黄腻，脉细弦。中医诊断为胃痛、眩晕，证型为脾胃虚弱，气滞湿阻，肝阳上亢。病因病机为脾胃虚弱，气机郁滞，湿浊内生；肾虚腰府失养；肾虚水不涵木，肝阳上亢。

患者38岁，男性，主诉腰痛，病程半年，复发两天，疼痛剧烈，向少腹部放射，伴口干苦，小便黄赤。面色青暗无华，舌质紫暗，舌中央鲜红少津，苔两边薄黄，舌根白滑，脉弦数。诊断为瘀阻肝脉，气机郁滞，郁久化热。

李某 28岁 经前小腹两侧胀痛 经行不畅 量少色紫黑夹血块 胸闷胁疼 平素抑郁寡欢 脉弦细 苔薄白 肝郁气滞 血行不畅 疏泄失常 情志不舒 肝气郁结 气机阻滞 痛经 乳癖（小叶增生）

患者61岁，女性，胃脘疼痛4年余，近1月加重。胃部烧灼感，泛酸时疼，饭后明显，时轻时重，大便不畅。面色暗黄，舌红暗体胖，有瘀点，脉细涩。证属瘀血停滞，气机郁滞。

男，54岁，头晕时痛，口干不思饮食，小便不畅，少腹疼痛，大便稍干，舌质瘀暗，苔薄黄腻，脉涩，血压24.0/14.7kPa，证属痰瘀痹阻，阳气失展。

患者83岁，男性，主诉咳嗽气喘两个月，加重3天。喘证，证型为表寒里热。基础疾病包括直肠癌术后、高血压、脑梗死、支气管炎。舌暗，苔厚，脉沉弦数。肺虚气失所主，气阴亏耗，肾元亏虚，肺热素盛，寒邪外束，热不得泄，肺失宣降，气逆而喘，肺失肃降致便秘，年老气血运行不畅，痰热内盛。

女，27岁，胸闷气微急，口唇紫绀，吐血盈口，偶有咳嗽，病程未提及。风心病，病因胸阳衰微，气机郁滞，病机心肺气机失调。舌色红绛，脉象细弱。

患者年龄21岁，女性。主要症状为胸痛、脘腹胀闷、大便3日未行。病程未明确提及。中医病名为胸胁神经痛，证型为肝胃不和。病因病机为情志不遂致气机郁滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示胸痛、腹胀、便秘、纳谷无味、口澹乏味。切诊未提及。

患者年龄25岁，女性。右腮面肿块，质软如绵，有轻微压痛。病程未明确。中医病名血瘤，证型气阴两虚，血热瘀阻。舌红，脉细。病因气不帅血，阴虚血热，瘀阻血脉。

女，34岁，病程年余。心胸狭隘、烦恼动气、情志不舒，胸闷气短，咽喉阻塞不利，胸腹胀满，饮食大减，咽喉梗阻，似有炙脔，咳之不出，咽之不下，时有黏痰吐出。舌质澹，苔薄白，脉滑数。中医病名：慢性咽炎，证型：痰气郁结，病因病机：气郁伤肝，肝反侮脾，脾胃运化不健，水谷精微化为痰，痰气郁结上犯咽喉。望诊：舌质澹，苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：时时吐痰，胃中嘈杂吐酸，性情烦躁，口苦咽干，嗳气连连。切诊：脉滑数。

女，36岁，胃痛2年，加重半月。胃脘部胀满疼痛，进食后好转，伴呃逆、痰多、泛酸、口干口苦、大便干。舌淡红，苔薄白。脉弦。中医辨证为肝胃不和证。

患者年龄29岁，男性。主诉头昏、右侧肢体紧束、焦虑、失眠1年。现症包括焦虑、紧张、右肩及右胸膺部紧束感、牵扯右侧头部颈项疼痛、右胁胀痛、乏力、纳差、眠差多梦。中医诊断郁证，证型为肝气郁结、肝木克伐脾土。舌澹，苔薄，脉弦。四诊信息包括舌象澹，脉弦。

患者24岁，女性。主诉尿频短涩，尿痛，色黄，腰背痛，脘腹胀痛，易疲劳。病程半年，反复发作。中医病名：淋证。证型：肝气郁滞，气化不利。病因病机：肝气郁滞，气化不利，熬液成石。望诊：舌苔腻。闻诊：未提及。问诊：尿频短涩，尿痛，腰背痛，脘腹胀痛，易疲劳。切诊：脉缓。B超提示双肾结石。

患者年龄未提及，性别未提及。心脾疼痛，腹胀满，手足寒冷，胸中畏热，喜风凉，口渴喜热饮，不思饮食。病程未提及。中医病名：心脾疼，证型：气郁血少，病因病机：肝木不升，横逆乘脾，脾胃虚弱，气机不畅。望诊：面色未提及。闻诊：声音未提及。问诊：腹胀满，手足寒，胸畏热，口渴喜热饮，不思饮食。切诊：脉沉细涩，稍重按则绝，轻按似弦而短。

68岁男性，主诉左半身不遂，动转困难，病程1年。中医病名中风，证型气秘，病因病机为气机郁滞。望诊见舌澹苔白腻，闻诊未提及，问诊见胸胁痞胀、嗳气呃逆、小便频数、大便秘结，切诊脉来沉缓。

8岁男性患者，主诉再发性脐周腹痛，病程1年，发作因饮食、受凉、情绪诱发，每次持续数分钟至十几分钟。面色萎黄，形体消瘦，舌质澹红，苔薄白，脉尚有力。诊断为脾失健运，积滞停留中焦，气机郁滞。

患者45岁，男性，反复发作性腹胀伴下肢浮肿4年。腹大胀满，腹部青筋微露，胸脘胀闷，食后尤甚，周身困重，少气懒言，怯寒肢肿，小便量少，大便溏稀，体面色苍黄，巩膜轻度黄染，右颈及胸前见蜘蛛痣，肝肋下可及，脾肋下3cm，肝区叩痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿，舌质澹，苔白腻而滑，脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚证。病因病机为肝郁脾虚，气滞水停。

患者年龄20岁，女性。痛经一年余，精神紧张，疼痛伴乳房胸肋作胀，经尽痛止。烦躁易怒，泛恶欲呕，口苦咽干。经色暗红，量多，质稠有块。苔薄黄，脉弦细数。中医病名痛经，证型肝郁化火，气滞血瘀，胃气失和。病因病机为肝郁不达，气机郁滞，气滞血瘀，互为因果。

患者女性，38岁。形体逐渐肥胖，眩晕，闭经，漏乳。形体呈均匀性肥胖，眩晕耳鸣，步履不实，肢体重滞，心悸，咳吐白色稠黏痰，口干欲饮，月经常延期或闭，二便量少，苔薄质隐紫，脉沉滑。中医诊断为痰湿壅盛之肥胖，辨证为气虚为本，痰湿为标。舌象薄，质隐紫，脉沉滑。

患者精神不振，面色暗滞，胸满腹胀，纳差，口干，便溏，舌苔黄腻。中医病名肝癌介入术后。证型气机郁滞，脾胃不和。病因病机气机失调，脾胃运化失常。望诊面色暗滞，舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊精神不振，胸满腹胀，纳差，口干，便溏。切诊无具体脉象描述。