气机郁滞

男，47岁，胃脘胀痛灼热，少食即饱，恶心，嗳气频多，口苦口黏，肢体困重，倦怠乏力，大便臭黏不爽，小便短黄，病程3年，加重1年。舌质红，苔黄腻，两关脉弦滑，尺中细数。中医诊断脾胃湿热，阻遏气机。病因病机为饮食不节，湿热内蕴，气机阻滞。

男，48岁，口干，易上火，血尿酸升高，血脂高，舌黯红，苔薄黄，脉弦细，湿热偏盛，肝阳偏亢，气瘀互结，络脉失和

少女 行经前腹胀如鼓，乳房胀痛 情志刺激日久 肝失疏泄，气机郁滞，经络不通，不主神明 舌象未提，脉象未提

患者年龄33岁，女性。主诉人工流产后月经减少8月，经来量少点滴而净。中医诊断月经过少，证属肾虚肝郁。舌澹暗苔白，脉沉细无力。病因人工流产术后损伤肾气，致肾虚精血不充，气血不循常道下注冲任胞宫，上行变为乳汁溢出。伴随症状面有暗斑，表情抑郁，腰酸四肢不温，面浮肢肿，乳房胀痛，可挤出少量乳汁。

患者年龄35岁，男性。主诉胃脘痞胀，动作则胃内水响有声，病程持续月余。中医诊断为胃痛、痰饮、痞满。病机为脾虚饮停，脾胃虚寒。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见胃脘痞痛，喜暖喜按，偶吐清水，食少纳呆，神疲乏力，心悸气短，头晕目眩，形寒肢冷，四肢欠温，大便时干时溏，小便短少。切诊未提及脉象。

患者年龄49岁，男性。主诉胃脘反复疼痛10余年，近日发作。症状包括痛势隐隐，喜按喜暖，噫气不断，矢气多，纳食不香。舌澹苔薄白，脉小弦。中医诊断为久病伤胃，阳气受损，气机郁滞上逆。

患者30岁，女性。下腹部胀痛，气上逆欲呕，食后腹胀，大便干结，夜不安寐，头昏神疲，记忆力减退。舌苔白腻，脉弦细。中医病名为胃神经官能症，辨证为肝气横逆，脾失健运。病因病机为肝气有余，疏泄失常，脾胃升降失调，胃气上逆，脾气不运。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史半年。

23岁女性，经间期出血3个月，伴少腹、小腹疼痛，月经尚规则，经量中等，色鲜红有血块，阴道流血持续5天左右，伴头晕、心烦、心悸、腰胀，形体稍瘦。舌淡红，苔薄白，脉虚细略数。中医诊断为痛经，证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，虚火内动，扰动阴络，冲任不固。

女性，52岁，头晕目眩，心烦易怒，胃脘烧心，口苦咽干不渴，头面烘热，急躁汗出，失眠梦多，胸闷如重物所压，手足心烦热，左半身麻木，大便干结，月经异常，色黑如豆汁，舌质暗红边有瘀斑，苔白根稍腻，脉沉弦而涩，证属肝郁气滞血瘀，肝肾阴虚。

患者41岁女性，主诉咳嗽10天。咳吐白色泡沫稀痰，量多，气促，胸口冷，背冷，出汗，食欲差，便秘。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。辨证为痰饮停肺，风寒未净，卫表不固。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。二诊时背冷好转，仍胸腹冷，头晕乏力，活动后汗出，纳少，大便偏稀，舌质稍红苔薄澹黄，脉细沉。三诊时恶寒、胸背冷缓解，月经推迟，舌质稍红黯苔薄白，脉沉细。

祝女士 胸闷纳呆 苔滑中黑 脉息沉缓 脾虚中寒 中寒水聚 脾运不良 气机郁滞 面色苍白 舌苔滑腻 脉沉缓

患者女性，48岁。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生病史6年，胃脘隐痛3年余，近3个月脘部闷堵、烧灼感加重，胃纳不振，晨起口苦，性情急躁，易出汗。舌红、少苔、中裂，脉细。证属胃阴不足，气机郁滞。

24岁女性，身目发黄、小便黄3个月，皮肤黄、目黄、小便黄如浓茶，伴全身瘙痒、失眠、烦躁、饮食减少、厌油、大便浅黄。黄疸，肝胆湿热，瘀滞肝络。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。

女，55岁，失眠数年，入睡困难，烘热阵作，心神不宁，情绪烦恚，心情抑郁，悲伤欲哭，心悸心慌，周身酸楚，关节疼痛。舌下纹黯，舌苔白，脉弦。中医病名属失眠，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝失疏泄，痰瘀互结，心神失养。

患者男性，52岁。腹大胀满3个月，食欲减退，食后腹胀明显，逐渐消瘦。精神澹漠，形体消瘦，面色晦暗，巩膜黄染，腹大胀满，纳食欠佳，食后胀甚，颈部蜘蛛痣，肝掌，腹部青筋轻度显露，心烦口燥，齿鼻衄血，小便短少色黄，大便干结。舌质红绛，苔少，脉细数。中医诊断为臌胀，证型为脾虚湿胜，肝肾阴虚，血瘀致水。

患者24岁，女性，主诉大便秘结10月余，加重1月。主要症状包括大便未行、欲便不得、嗳气、失气频作、腹部胀满、食欲不振、性情急躁易怒、头晕、眼黑。舌淡红，苔白，脉沉弦细略滑。中医诊断气秘，病因病机为情志不和，肝脾气滞，气机郁滞，传导失职。

患者23岁，女性。主诉为难产，病程为3日。中医病名为难产，证型未明确提及。病因病机为胎前多睡，疏于运动，气机郁滞，血脉不畅，羊水先流，胎涩难下。面色微紫，口唇澹白，舌澹少苔，脉沉细无力。

姜某，31岁，女性。主诉乏力、恶心、食欲不振、目珠发黄、口渴、小便短赤、大便干燥。舌质红，苔黄略腻，脉沉弦。中医诊断黄疸，证型湿热郁蒸，脾不健运，肝胆疏泄失常。舌质红、少苔，脉弦。湿热内蕴，耗伤肝阴。舌质红，苔薄黄，脉沉弦。肝郁乘脾，气机郁滞，湿热未尽。

患者年龄74岁，女性。反复心悸、胸闷、胸痛五年余。刻下症见心悸、胸闷、左心前区隐痛阵阵，时欲太息，遇情志不遂时加重，头晕、耳鸣，心烦少寐，纳差，大便干燥。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细而弦。中医诊断胸痹，证属气滞心胸。病因病机为肝失疏泄，气机郁滞，心脉痹阻，兼有肝火。

患者，43岁，女。神志异常1个月。哭笑无常，意识模糊，弃衣而走，四肢无力，心慌气短，两胁胀痛，烦躁易怒，纳呆眠差，多梦易醒。脏躁。证属心虚不宁，痰湿迷窍。舌质澹暗，舌苔薄，脉沉细。舌质澹，舌苔薄白，脉小滑。舌质澹，苔薄白，脉滑缓。