气机阻滞

患者男性，64岁。主诉大便稀溏，站立时即欲排便，持续1月余。现病史示饮食欠佳，胃胀，泛酸，干呕，气短，嗳气，后背凉，胃怕凉，周身窜痛，情绪不畅。舌红，苔白腻，脉细弱。中医诊断泄泻，证属脾虚肝郁，中气下陷。

患者女性，43岁。主诉双侧乳房部间歇性胀痛半年，加重一周。病程半年，月经前症状明显，经后缓解。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为乳癖，证属肝气郁结，气机阻滞于乳房胃络，经脉阻塞肝郁痰凝。

19岁女性，食欲减退，吐苦酸液，胸闷，大便不通，头晕痛，舌苔干燥，午后发热，口渴，颈两边肿大，头眩不能坐，脉沉小重按滑象，诊断为冬温热毒，病因病机为外感热毒，病位在脾胃与肝胆，舌象干燥，脉象沉小重按滑。

患者42岁，男性。主诉腹痛反复发作，病程3年，腹痛走窜不定，伴腰背、胸臂疼痛，腹部作胀，畏寒怕冷。目眶色微黑，舌澹红，舌苔薄白、根微腻，脉不弦。体征示腹部压痛，心肺听诊无异常，肝脾未及，肠鸣音正常。既往有肺结核病史，腹部CT及胃镜检查示慢性浅表性胃炎，腰椎间盘变性膨出，PET示升结肠炎症，左上肺陈旧性结核。

杨老太太 胸宇痞闷，气冲，脘痛，胃呆少纳 病程未明 胸痞，胃呆 外感内伤，湿痰内盛，气机阻滞 面色无华，舌苔白腻 脉细弦

患者37岁，女性，主诉脘部窒闷，情绪急躁，纳少，泛恶，大便偏稀。舌质淡红，苔薄，脉濡。辨证为脾气虚弱，肝木乘侮，痰瘀中阻。

48岁男性，主诉大便秘结半年，大便3~4天一次，伴有腹胀、口干。中医诊断便秘，证属津液不足、气机阻滞。舌质澹红，苔白，脉和缓。

患者腹胀满1月，胃脘部胀满不适，多食则加重，喜热饮，进食生冷则易腹泻，大便软尚成形，无腹痛、恶心呕吐。舌淡紫苔白腻，脉细。脾虚气滞证。既往有胃癌胃大部切除术后病史。舌淡紫苔白腻，脉细。

女，26岁，双下肢浮肿7年，头晕、恶心11个月，面色秽黯，虚浮无华，烦躁不宁，夜寐不安，下肢浮肿，小便短少，舌淡苔黄腻，脉沉滑，气虚湿聚，浊犯清窍，秽浊中阻，充斥三焦，气机阻滞，心阳欲绝

患者女性，35岁。主诉间歇性右肋缘部疼痛3天，伴恶心、呕吐、口干、口苦。中医诊断胁痛，证属肝胆湿热。症状包括右肋缘部疼痛，牵引肩背，恶心、呕吐，口干、口苦。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为肝胆湿热，气机阻滞，不通则痛。

女，45岁，左侧腰腹部疼痛5天，伴恶心呕吐，冷汗。主诉为左侧腰腹部疼痛，病程5天。中医诊断为石淋，血淋。证属湿热结石蕴结下焦，气机阻滞。舌淡红，苔薄腻，脉弦滑。左肾区叩击痛（＋），尿常规红细胞（＋＋＋）、白细胞（＋＋）。左肾集合系统分离，左输尿管上段扩张，内见强回声团。

女，42岁，支气管哮喘10余年，经期前后发作。哮喘活动时明显，喉中痰鸣，痰少白色泡沫状，月经量少色暗有血块。舌淡黯，苔薄白，脉弦滑。双肺可闻哮鸣音。月经色黯、量少有块，舌体黯，内有瘀血。哮喘发于经期前后，与瘀血有关。瘀血内阻，水津敷布不利，留滞成痰，痰瘀互结，阻滞气机，肺气不降，哮喘反复发作。

患者58岁，男性，主要症状为头痛眩晕10年，近半年加重，伴下肢浮肿，病程较长。中医病名为头痛眩晕，证型为阳虚湿阻，病机为气机运化不畅，升降出入失常。望诊见颜面浮肿，面色晦暗，舌胖苔白腻。闻诊无明显异常。问诊见神疲倦怠，四肢乏力，头痛眩晕频发，下肢浮肿，腹胀纳少，寐差梦多，口干不欲饮，二便不畅。切诊见脉弦大无力。

患者男性，42岁。主诉前列腺炎病史10余年，近半年阳事不举，尿中白浊。现病史示体质肥胖，大便不畅，心烦失眠，夜寐梦多。舌质红，苔白厚腻，脉弦滑数。辨证为湿热蕴郁，气机阻滞，升降失常。

患者48岁，男性。主诉心肌梗死后遗症，胸痛时作，中脘满闷，不思饮食，乏力头晕。舌质红，苔黄腻厚。脉濡缓，时有结代，血压偏高。中医诊断湿浊不化，气机阻滞，升降失常。病机为脾失健运，湿浊不化，气机阻滞，升降失常。

患者年龄82岁，男性。主诉咳喘反复发作12年，复发并加重1个月。咳痰白色泡沫，气促，夜间不能平卧，喉中有痰鸣音，胸闷，纳食减少，双下肢轻度凹陷性水肿。舌质澹红，苔白厚，脉浮弦。中医病名喘证，证型寒饮壅肺证。病因病机为寒饮壅肺，痰饮停肺，阻塞气道，肺气失宣。四诊信息包括舌象澹红、苔白厚、脉浮弦。

患者50岁，女性。主诉神志恍惚，呕吐频作，额汗如珠，腹肋胀满，矢气不转，大便4日未行，口干少津，频灌汤饮，旋即吐出。舌质红，苔黄燥。脉象弦数。中医病名为呕吐，证型属实热郁阻。病因病机为肝中郁热伤津，复陷阳明，热弛中焦，上下痞塞，气机受阻，邪热上受，壅塞清窍。

患者25岁，女性，主诉发热伴身痛23天。身痛、无汗、腹泻，体温38.9℃，四肢红色风团。舌绛红苔黄腻，脉濡数。诊断为湿热蕴伏，气机阻滞。现症见身痛、汗出、咽痛、口干喜饮、腹胀食少、四肢红色丘疹。二诊舌红苔白腻，脉细滑。

患者男性，45岁。主诉胃脘胀痛半年。中医病名胃脘痛，证型肝气犯胃证。病因病机为忧思恼怒，情志不遂，肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃。舌红，苔白稍厚，脉弦细。

患者左胁下聚形，窒碍气机，攻冲入脘，胀满不舒，气自左升不能右降，冲入胸中，似觉火逆。中医病名属聚证，证型为肝失疏泄，气机阻滞，郁而化火。病因病机为肝气郁结，气机不畅，火逆上冲。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见气机窒碍、胀满不舒、火逆感，切诊未提及。