气海+气血两虚

患者35岁，男性。主诉婚后8年未育。腰膝痠软，心悸少寐，头晕目眩，面色皖白，健忘，食欲不振。神志清楚，面色无华，舌质澹嫩，脉象沉细。诊断为男性不育症，肾阳衰微、精液耗竭型。

患儿2.5岁，主诉下肢瘫软，不能站立，病程1个月。神清体瘦，脸色白，两下肢瘫软，肌张力差，皮肤欠温，不能翻身，胸椎5~12两侧有条索，腰、骶部可摸到结节，脉细弱，苔薄质澹。证属气血两虚、筋脉失养。

患者年龄38岁，女性。主诉月经推迟伴量少2个月余。病程2个月。中医病名月经不调，证型气血两虚。舌澹，苔少，脉细弱。月经推迟20天，量少深褐色，断续持续3天，无血块，夹黑色絮状物质，腹部坠痛，腰骶部酸胀，乏力，四肢指尖发冷，偶有失眠，形寒肢冷，纳差欠佳。子宫肌瘤病史4年，宫颈囊肿病史1年，2个月前行人工流产术。

7岁男童，四肢进行性瘫痪7天，发热、痰多3天。面色苍白，语音低微，头发如水洗样，卧床不能自动，自汗盗汗并见，饮食如常，二便自调。舌尖红，苔薄白，脉细微数无力。属中医痿证。四肢软弱无力，不能自动，双膝反射迟纯，全身肌肉软弱无力无萎缩。

患者女性，47岁。主诉产后大出血及昏迷，继发腹泻、无乳、消瘦。病程6年。中医诊断为虚劳。病因病机为气血暴损，五脏俱虚。望诊见面色萎黄，形体消瘦，皮肤枯藁，毛发脱落。闻诊见声低懒言。问诊见畏寒发热，腹泻如水，月经不潮，乳房萎缩，腋毛、阴毛、眉毛脱落，神志迷惘，表情澹漠，二便自遗。舌澹红，苔前半光剥，后半黄腐。脉细弱。

患者年龄60岁，男性。主诉偏瘫、失语1月余。面色灰黯无华，夜眠不宁，易惊醒，乏力明显，纳差明显。舌质澹，苔薄，脉细数。中医诊断中风（中脏腑），证型为气血两虚，经络失荣型。

女性，28岁。月经量少，伴小腹坠痛3个月余。月经量少，色黯红，夹血块，白带多如水样，少腹坠胀，精神欠佳，纳差。舌澹，苔少，脉细弱。子宫肌瘤病史2年。中医诊断月经不调（气血两虚）。子宫附件彩超示左侧附件区液状暗区。

患者81岁，女性。主诉走路不稳，四肢震颤半年余，加重2周。中医诊断颤证，证型为肝肾阴亏，气血两虚。面色黄白，舌质红干少苔，间有裂纹，脉沉细无力。神清，少气懒言，乏力。体征包括面具脸、路标现象阳性、慌张步态、双下肢膝腱反射及跟腱反射减低、Chaddock征阳性。辅助检查示脑桥、基底丘脑区、脑室多发腔隙灶及软化灶，脑白质脱髓鞘变，脑萎缩。

患者男性，41岁。主诉失眠2周，头痛1周余。现病史提示工作压力大，出现失眠、头痛、疲乏困倦、急躁易怒。舌边尖红，苔黄腻略干，脉弦滑。中医诊断为慢性疲劳综合征，证型为肝阳上亢。病机与情志失调、肝阳上扰有关。

女，28岁，产后二日小便不通，伴小腹胀痛、头晕眼花、精神倦怠、食纳不多、夜寐不安、大便三日未解、少腹胀满拒按。体瘦，面黄无华，舌质澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为产后气血两虚，膀胱气化不利。

患者42岁，男性。主诉每遇风吹则大汗不止，伴心悸不安5个月。神疲乏力，面色无华，舌质澹、舌尖微红、苔薄白。中医诊断脏躁，证型气血两虚型。病因病机为心气、心血不足，思虑太过，损伤心脾，血虚失养，导致心血不足，汗液外泻太过，血不养心，气血阴阳亏虚，发为心悸、失眠、酸软无力等症状。

女，80岁，外阴部疼痛2月余，伴丘疱疹。外阴部皮肤色素沉着，散在丘疹，疼痛间作。精神少气懒言，纳差，二便调。面色淡白，舌淡苔薄白，脉缓。中医诊断蛇串疮愈后痛，证属气血两虚。

患者30岁，男性，主诉阳痿半年。症见勃起时间短、早泄、脾气暴躁、阴囊潮湿、下肢酸重、小便黄赤、余沥不尽、口干欲凉饮、大便不爽、睡眠差。舌红、苔黄腻、脉滑稍数。中医诊断阳痿，证型湿热下注型。病位在膀胱、肝。病因病机为湿热下注，宗筋弛纵。

患者46岁，女性，月经后期反复发作2年，月经延后，2~3个月1次，量少色澹红，伴腰酸、下腹隐痛、关节酸楚，面色无华，纳少，寐欠安。舌白，脉细。中医诊断为月经后期，证属气血两虚、冲任失调。病位在子宫，病因病机为禀赋不足，流产之后气血两虚，冲任失调。

患者，60岁。肢体不自主舞蹈运动15年，加重伴吞咽困难3个月。神清，精神尚可，四肢及躯干不自主运动，吞咽困难，言语不清，时有咀嚼、眨眼，认知功能下降，记忆力、注意力减退。舌红苔少，脉沉细。头颅MRI示两侧基底节区软化灶，脑萎缩，脑室系统扩张，脑沟增宽。家族史提示父亲有类似舞蹈症状。中医诊断颤证，证型为肝肾阴亏，气血两虚。

患者81岁，女性。主诉走路不稳，四肢震颤半年余，加重2周。神清，少气懒言，乏力，面部表情呆滞，面色黄白，双手不自主震颤如搓丸样，双下肢站立不稳，起步、停止均困难，纳呆。舌质红干少苔，间有裂纹，脉沉细无力。中医诊断颤证，证型为肝肾阴亏，气血两虚型。体征包括面具脸，路标现象阳性，慌张步态，双下肢膝腱反射及跟腱反射减低，Chaddock征阳性。

患者女性，43岁。主诉双手阵发抽搐10余年。病程漫长，起始于产后受凉。症状包括两手麻木抽搐，伴疼痛，严重时影响生活。体征示面色少华，舌质澹，苔白腻，脉弦细。中医诊断为鸡爪风，证属气血两虚型。病因病机为产后气血亏虚，筋脉失养，复受惊扰致气机逆乱。

患者60岁，男性，主诉偏瘫、失语1月余。面色灰暗无华，夜眠不宁，易惊醒，乏力，纳差。舌质澹，苔薄，脉细数。中医诊断中风（中脏腑），证型为气血两虚，经络失荣。病程1月余。

患者43岁女性，主诉疲乏无力、失眠、食欲不佳、胃痛、呕吐、头晕、头痛，病程约4年。面色黄灰，舌红无苔，脉沉缓无力。皮肤可见针尖样瘀点。中医辨证为气血两虚。

患者年龄38岁，女性。主诉颈肩背部疼痛10年，加重伴左上肢麻痛1周。症状包括颈肩背部疼痛、左上肢麻木疼痛、四肢乏力恶寒、面色白、唇色淡、眠差。舌淡苔薄白、边有齿痕。脉涩。体征显示颈肩背肌肉紧张，颈椎活动受限，叩顶试验阳性。中医诊断项痹病，证型气血两虚证。病因病机为产后失于调养，脾胃功能不足，气血生化乏源。