气海

患者女性，42岁。主诉胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。病程3年，诱因情志不畅。症状包括胃部不适、食量减少、胃脘隐痛、饱胀、嘈杂如饥、胃脘烧灼、按之轻压痛、空呕、口干欲饮、大便干结、形体消瘦、心烦善怒。舌红少苔，脉象细致。中医诊断为肝郁化火，灼伤胃阴型胃痛。病因病机为情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴。

患者男性，45岁。主诉腰部酸痛3年，伴阳痿早泄、头晕目眩、精神疲倦。病程3年，遇劳加重，休息减轻。脉象沉细无力，舌苔白，舌质澹。中医诊断为肾阳虚证，病因病机为房事不节，肾精亏虚，阳气不足。望诊见舌苔白，舌质澹。闻诊未提及。问诊见腰痛、阳痿、头晕、精神疲倦。切诊脉象沉细无力。

患者女性，32岁。主诉咳嗽、乏力2个月余。阵发性咳嗽，少痰，气短懒言，形体消瘦，疲乏无力，语声低微，睡眠欠佳，纳差。舌澹，边有齿痕，苔薄白。脉沉细。中医诊断内伤咳嗽，证型中气不足，肺失宣降证。四诊信息包括舌澹、边有齿痕、苔薄白、脉沉细。

患者59岁，男性。主诉顽固性失眠30余年，入睡难，梦多，劳累后加重，近3年依赖催眠药。胃脘胀满，矢气频作，大便日2~3行，食用牛奶后易腹泻，腰部酸痛。舌质澹紫，尖红苔白，脉弦。证属脾虚胃气不和。

患者38岁，女性。主诉带下量多，色白，伴饮食减少，大便溏泻，精神疲倦，四肢无力。病程2年。舌质澹，苔薄白，脉缓。诊断为脾虚不运，水湿内停，胞脉不固，任带失约。

患者男性，45岁。腹满胀痛，大便秘结2天。腹胀如鼓，痛而拒按，面红，口臭，舌红、苔黄，脉弦。中医诊断为腹痛，辨证为气滞肠结。病因病机为饮食失常，肠腑气机失调，气血痞塞，湿热蕴结，腑气不通。

患者52岁，女性。主诉胃脘疼痛，胀满不适，食煎炸之品及冷饮后加重。中医诊断为中州气滞，脾胃不和。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。胃脘部按之不适，嗳气频作，食欲减退。

患者女性，47岁。主诉双下肢瘫软，伴尿失禁1月余。双下肢瘫软，左上肢活动受限，时有疼痛，大便干，3~5日一行。舌质暗，苔薄，脉细涩。中医诊断痿证（脉络瘀阻），小便不禁。病机为肾气虚，下焦受冷，脉络瘀阻，气滞血瘀，痰瘀互结，阻滞经络。腰椎骨折，嵴髓受压。

女，44岁，腹泄便溏，食欲不振，食后脘腹作胀，形体消瘦，面色萎黄，舌澹边有齿痕，苔薄白，脉细而弦，胃底在两髂连线下3cm，脾胃气虚，中阳失升

女，28岁，右下腹疼痛伴腰骶部酸痛4年，产后起病，经期及劳累后加重，夜间痛醒。腹平软，少腹及脐周压痛明显，右侧为甚，纳差，少气疲倦，汗少，口苦，耳鸣，夜尿频数，月经量少色暗红，偶有血块，白带量多，大便不爽。舌淡苔白腻，脉细。证属肝郁脾虚、湿热下注。

二十三岁男性，发热、肌肉消瘦、四肢困倦、嗜卧、盗汗、大便溏多、肠鸣、不思饮食、舌不知味、懒言、时来时出，病程约半载。脉浮数，按之无力。舌象未明，面色未述，声音低微，无明显气味描述。病机属虚热内蕴，正气不足。

患者年龄28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程历年余，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，记忆力减退。面色白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交型。

4岁男童，发热6日，初病症状为发热头痛，病情发展至壮热、抽搐、神昏，体温40℃，指纹青紫。证型为热入营血，扰及清窍。症状包括壮热、神昏。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史包括外感病治疗后反复。脉象未提。

女，4岁，胃纳欠佳全年，加重一周。舌质红，花剥苔，脉细，指纹色淡，神疲乏力，面色少华，形体偏瘦。小儿厌食症，脾气虚弱、脾胃不和型。夜寐欠安，易惊扰，大便两日一行，质干硬，酸臭，夹不消化食物，小便色深黄。易感冒，曾患肺炎，过敏性体质。既往诊断为消化不良，缺锌可疑。

70岁男性，左膝突发剧痛，不能站立，筋紧张，不能弯曲，左上腰部有旧伤。证属寒邪内中筋部，寒主收引而痛。面色苍白，舌淡苔白，脉沉紧。腰部有陈旧性损伤。

患者年四十余，便血红紫，腹痛泄泻日十余行，肠鸣腹痛。面色青黄不泽，形体瘦弱，不欲食，食则呕酸，心下痞，恶冷物，口干，时有烦躁，不得安卧。脉弦细而微迟，手足稍冷。中医诊断为便血，属结阴证，病因病机为阴气内结，血留肠间。舌象未见描述，舌质未见，舌苔未见，面色青黄不泽，脉弦细而微迟。

女性，31岁。口干、四肢多关节疼痛、浑身发痒、颜面及四肢皮肤干燥、散在红斑、脱屑、发痒、双下肢过敏性紫癜样皮疹、脱发。病程自2014年起，2017年5月症状恶化。中医诊断燥痹（瘀血阻络）。面色黎黑，眼周为甚，舌暗红，苔少薄白，舌下络脉迂曲，脉细涩。皮肤干燥，有红斑、脱屑、发痒，双下肢紫癜样皮疹，脱发，关节疼痛，唇色爪甲紫暗。

患者37岁，女性。主要症状为经期气郁不畅，脐下症块，经期提前，腰腹作痛，症块长大如盘，按之不坚，边界清楚，溲时症块上移，憋气心烦，纳食不下，食后胀满，心悸气短。舌苔薄白，脉沉弦。中医病名为症瘕，证型为气郁血瘀，病因病机为气郁不舒，肝失条达，宿瘀内阻少腹。病位在少腹。

患者42岁，男性。腰部酸痛无力，病程6月余，劳累后加重，卧则减轻，伴失眠头晕。腰部前屈60°，后伸10°，腰部肌肉紧张，肾俞穴压痛明显。诊断为腰肌劳损。舌象未提，脉象未提。

患者20岁，男性。主诉四肢活动障碍，上肢不能高举，手指拘急，肌肉萎缩，肌肉紧张，膝腱与跟腱反射亢进，二便失禁。病程近一年。中医病名未明确，证型为外伤血瘀，阻痹筋脉。面色黄白，舌质澹，苔薄白，脉沉细。体征包括语言正常，血压120/80mmHg。