患者男性,48岁。主诉哮喘15年。形体消瘦,精神疲惫,气促,口唇发绀,睡眠不能平卧,舌苔薄白,脉虚。中医诊断为虚喘,病因为肺气虚弱,久病及肾,肾不纳气。病机为肺气虚弱,无权宣肃,肾不纳气。
哮喘肺气虚弱肾不纳气肾阴虚
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患者,60岁。肢体不自主舞蹈运动15年,加重伴吞咽困难3个月。神清,精神尚可,四肢及躯干不自主运动,吞咽困难,言语不清,时有咀嚼、眨眼,认知功能下降,记忆力、注意力减退。舌红苔少,脉沉细。头颅MRI示两侧基底节区软化灶,脑萎缩,脑室系统扩张,脑沟增宽。家族史提示父亲有类似舞蹈症状。中医诊断颤证,证型为肝肾阴亏,气血两虚。
颤证肝肾阴亏气血两虚三焦气化失司
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患者48岁,女性,主诉月经不调3年。月经量多,色澹,头昏目胀,食减便溏,夜尿多,肢体关节疼痛,屈伸不利,畏寒喜暖,肢端麻木,倦怠乏力,已2年未下床。面色苍白憔悴,形体瘦弱,精神萎靡忧郁,四肢知觉略迟钝。舌质澹尖红,脉沉细无力,左关紧。诊断为绝经期前后诸症(更年期综合征),脾胃阳虚型。
月经不调脾胃阳虚肢节疼痛畏寒乏力
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女,25岁,双侧颞部头痛,双侧颈项部、肩部僵硬酸痛一年,加重一周。疲倦乏力,纳差,大便溏薄。舌胖大苔薄,脉细弱。双侧头部颞侧、颈部、肩部可触及条索状结节,压之有酸胀痛。诊断为虚劳,证属脾气虚。
虚劳脾气虚头痛颈肩僵硬
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男,50岁,大便溏泻3年,黎明时腹泻,腹胀,不思食,心悸气短,腰酸腿软,日渐消瘦。面色苍白,舌质澹红,苔白腻,脉沉细而缓。脾肾两虚、命门火衰。肠鸣音活跃,腹部平坦而软,无压痛。
肠结核脾肾两虚命门火衰黎明泄
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患者年龄35岁,女性。主诉产育多次,气血亏虚,子宫下落不能上收。中医病名阴挺,证型气虚下陷,病因病机为产育多次,损伤胞络,气虚下陷。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及产育多次,气血亏虚,子宫下落不能上收。切诊未提及。
气血亏虚肝郁脾虚下陷宗筋失养
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患者男性,42岁。主诉膀胱下段尿路结石,小便储留48小时,腹部胀痛。舌象正常,脉弦。病程为小便储留48小时。中医病名为尿路结石,病因病机为结石阻塞,气机不利。
尿路结石腹部胀痛小便储留
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女,31岁,身体肥胖,纳差腹胀,肢体困重,动则气短,大便或溏,疲倦乏力。舌质淡,苔白腻,脉细滑。证型为脾虚湿盛。
肥胖症脾虚湿盛痰浊中阻肝木乘脾
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患者70岁,男性。主诉胸闷、气促、呼吸困难,夜不能平卧,病程20余年。慢性咳嗽、喘促,秋冬发病,春夏缓解,近3年症状加重。体征见胸呈桶状,吸气短促,呼气延长,说话费力,坐卧不安,叩诊鼓音,听诊哮鸣音,舌苔白腻,脉沉细无力。中医诊断为肺肾两虚型哮病。
支气管哮喘肺肾两虚胸闷气促呼吸困难
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35岁女性,痛经2年,腹痛绵绵,经色澹,经量少,经质稀,腰部痠痛,小腹冷,喜温喜按,头空痛,四肢不温,失眠多梦。舌澹,苔薄白,脉细弱。中医病名痛经,证型肝肾虚损,冲任虚寒。病机肝肾虚损,冲任虚寒。舌质澹,苔薄白,脉细弱。
痛经肝肾虚损冲任虚寒血虚
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男,19岁,鼻部撞伤出血不止。鼻部损伤,鼻出血。鼻腔损伤,侧头部损伤。迎香、二间、率谷、液门、侠溪。脾俞、足三里、三阴交、膈俞。人中、神阙、气海、关元、百会。气血虚证,虚脱证。
鼻出血气血虚证虚脱证
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患者年龄未提及,性别未提及。滞下昏仆,目上视,溲注,汗泄。病程未提及。中医病名:滞下,证型:阴虚阳暴绝。病因病机:病后酒色过度。望诊:目上视。闻诊:未提及。问诊:滞下昏仆,溲注,汗泄。切诊:脉大。
滞下昏仆阴虚阳暴绝
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胡某,40岁。经闭2年余,面颊、唇部色泽紫滞,小腹胀满,腰部冷痛,牵及项背,胸闷太息,烦躁、四肢麻木,大便溏软。经闭,肝气郁结,气滞血瘀。舌澹紫,苔薄黄,脉沉弦,尺虚。情志郁怒而伤肝,肝气郁结,气滞血瘀,气血运行不畅。
经闭肝气郁结气滞血瘀腰背冷痛
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男,65岁,全身浮肿、不欲食两月余。面色苍白,气色晦滞,肿胀部位为面部、四肢及腹部,两下肢尤甚,皮肤明亮,肿胀欲裂开之状,小便短涩,大便溏薄,舌淡,苔白,脉沉迟。证为水肿(阴水)。
水肿肾阳虚脾虚气滞
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患者,35岁,多次产育后气血亏虚,子宫下落不能上收。中医病名:阴挺,证型:气虚不陷,病因病机:产育多次损伤胞络。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:多次产育,气血亏虚,子宫下落。切诊:未提及。
阴挺气血亏虚脾虚下陷
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李某,女,47岁。腹胀重坠6个月,饱食过劳伤气,脘胀嗳气,小腹重坠,便时干时稀,纳减疲乏。体弱肌薄,面澹黄,苔白腻,脉沉缓右关沉弱无力。诊断为胃缓(胃下垂)。
胃下垂脾阳不足气虚脉沉缓
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患者45岁,女性。主诉两月来食物吞咽难下,胸膈部有闭阻感,人感疲倦。舌红少苔,脉细濡。中医诊断气滞血瘀,津液不足。
吞咽困难气滞血瘀津液不足胸膈闭阻
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男,45岁,腹痛、呕吐、腹泻,病程短。腹痛、呕吐、腹泻,寒邪中阻,肠胃失调。面色苍白,舌质澹,苔薄白,脉沉细无力。
腹痛呕吐腹泻寒邪中阻
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女性,34岁,腹痛、腹泻、里急后重五个月,大便粘液性,日行4-5次,遇凉或油食加重。面色微黄,舌红苔腻,脉沉数。左侧腹结穴压痛阳性。乙状结肠镜检查见不规则表浅溃疡面,附有粘液。诊断为慢性溃疡性结肠炎,证属肝脾不和,湿热壅滞。
慢性溃疡性结肠炎肝脾不和湿热壅滞
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患者年龄46岁,男性。主诉腰部疼痛反复发作2年,再发2天。腰骶部压痛明显,活动受限,右侧弯曲受限显著,直腿抬高试验阳性,弯腰拾物试验阳性。CT示L4-5、L5-S1椎间盘轻度向右后突出。中医诊断为腰痛症,证属气滞血瘀。腰骶部压痛,急性痛苦面容,右手扶腰,活动受限。脉象未提及。
腰痛症气滞血瘀
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