气滞

患者55岁，女性，间断腹泻2年，便前小腹隐痛下坠，腰部不适，胃脘部撑胀，偶有返酸、头晕。舌澹红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为泄泻，证属肝气乘脾。病因病机为肝郁气滞，横逆犯脾而致泄泻。

颜某，男，32岁，口眼㖞斜8个月，左眼不能合，面部麻木，口吹漏气。面瘫，外感风邪，伤及面络，气滞血瘀，痰浊阻滞，壅塞脉络。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括口眼㖞斜、面部麻木、口吹漏气，脉象未提。

钱某，54岁，主诉前列腺炎伴前列腺肥大，病程三五年，见腰酸小腹坠胀、小便迟涩不爽、尿后白浊、尿秘。舌质红、苔腻、根稍厚，脉弦。中医诊断为白浊，证属肝脾肾俱伤，气化不行，气滞血瘀，湿热下注，正虚邪恋，气滞湿瘀显著。

男，62岁，右腕关节肿胀、疼痛、活动受限4天。右腕部肿胀，桡骨远端压痛，骨擦音，纵向挤压痛，右腕关节呈餐叉样畸形。舌质淡红，苔薄白，脉弦。气滞血瘀。

71岁女性，反复心悸10余年，加重4天。心悸、气短、胸闷、身软乏力、眠差、口干、易咳嗽、痰多色白、颜面双下肢浮肿。舌澹，苔薄腻，脉沉细弱数。中医诊断胸痹，证型为气阴不足，心阳亦虚。病机为心气不足，心血不畅，心失所养，阳虚水液失运，痰浊内生。

患者月经后期2年，主诉月经周期延长，经期短，经量少，色黯红，夹血块，经前胸胁胀痛，纳欠佳，寐多梦，易惊醒，大便结。舌澹黯，边有瘀斑，少苔，脉细涩。中医病名月经后期，证型气滞血瘀证。舌象澹黯、边有瘀斑、少苔，脉细涩。

患者年龄25岁，女性。主诉经前两膺胀痛，月经周期40~45天，经期2~3天，血少黑紫，淋漓不畅，烦躁易怒，经前与经期加重。中医病名为乳痛，证型为气机壅滞，经行不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见烦躁易怒，经前胀痛，经血异常，切诊未提及。病因病机为气机壅滞，肝气郁结，气血失调。

患者55岁，女性，主诉发作性胸闷、心慌4天。刻下症见胸闷、心慌，时有腹胀、嗳气。面色少华，舌质暗澹，苔薄腻，脉沉细无力。中医诊断胸痹心痛，证型为气虚血瘀，肝郁气滞型。病因病机为气虚血瘀，肝郁气滞，心脾虚弱，气血不和。

男，36岁，少腹痛2年，加重伴尿灼热2月。前列腺炎。少腹胀痛，小便灼热、混浊、淋漓不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗。舌体瘦小，舌质红，苔薄黄。脉沉弦弱。肾虚肝郁。舌质红，苔薄黄稍腻。脉弦数。舌红苔薄黄。脉弦。肝郁湿热。舌红苔薄白。脉弦。

女性，32岁，主诉两侧小腹隐隐胀痛，疼痛呈游走性，月经后期，经期及活动劳累久坐后腹痛加重，带下量多，情志抑郁，经前乳房胀痛。病程2年。中医诊断瘕病，证型肝脾失和、气滞血瘀。体征包括腹部胀痛、下坠感、两侧小腹轻压痛、少腹部微微刺痛、带下量多色黄质粘稠、纳寐欠佳、大便时干时稀、面色萎黄、神疲乏力、舌质淡暗、苔薄白、脉沉弦。

患者32岁，女性，主要症状为子宫内膜异位症、痛经、乳房胀痛、腰骶疼痛、小腹及肛周下坠。中医病名为症瘕，证型为肝肾同病，病因病机为肾虚日久，水不涵木，肝肾失调。舌质干红，苔薄黄，脉弦涩有力。症状包括腰痛、头晕、经前头痛、乳房胀痛、经血量少有血块色紫暗、小腹及肛周下坠。

患者年龄60岁，主诉发作性心慌、胸闷伴气短1年余。中医诊断胸痹心悸，证型为心气虚弱，血瘀痹阻型。面色暗红，舌体偏大，舌苔白厚，六脉寸弦，关尺无力。心率76次/min，律齐，血压120/90mmHg。病程1年余，情绪激动或活动时症状加重，肩背酸痛，眠差。

患者59岁，男性，右侧头痛30年，伴头晕、抑郁、睡眠差。舌黯紫苔白腻，脉弦细涩，面色发青，唇黯。局部压痛，颅内CT未见异常。中医诊断为头痛，属气滞血瘀。病因病机为外伤后瘀血阻于脑络，气滞血瘀，脑失所养。

57岁女性 反复头痛头胀5年 又发伴颈肩拘急感半月 舌质红 苔薄白 脉细弦 头痛（肝阳头痛夹瘀） 胃脘痛（气滞血瘀） 肝阳偏亢 上冒巅顶 颈肩筋脉失养 血行欠畅 脾运失健 气机不利 脘胀作痛

患者50岁，男性，主要症状为腹胀、食欲不振、周身乏力、失眠多梦、便溏、面色晦暗、情绪低落。中医病名为积聚，证型为脾肾两虚、肝郁血瘀。病因病机为脾虚失运、肾虚火衰、水湿内聚、痰浊蕴结、气滞血瘀。舌质紫暗，苔白厚，脉沉弦。

患者年龄75岁，女性。右侧肢体偏瘫2年余。神疲乏力，精神倦怠，头昏，纳少，腹胀。舌质紫黯，舌体适中，舌下系带紫黯，舌苔白厚而腻，脉弦细而缓。中医诊断中风病，中经络，辨证痰瘀互结，气滞血瘀证。头部CT示左侧半卵圆中心陈旧性脑梗死，脑萎缩，皮层下动脉硬化性脑病可能。

患者女性，49岁。主诉吐酸半年，加重伴口苦1个月。现病史示吐酸频繁，口苦，嗳气，纳差，夜寐欠安，大便干结。舌质红，苔黄腻。脉弦数。中医诊断脾虚胃热。病因病机为脾虚失运，胃热上逆。

患者42岁，女性。主诉胃痛两年，饥饿时加重，伴黑便。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦细。胃镜示胃溃疡。中医诊断胃痛，证属脾胃虚弱。病机为脾胃虚弱，健运无力，湿阻中焦。

患者64岁，男性。主诉胸闷、气短、心悸、疲乏8年，外感后头痛、胸痛加重1周。面色苍白，神疲乏力，痛苦面容，胸痛、胸闷、气短、心悸、头昏、头痛、汗多、腰酸困、畏寒、失眠多梦、小便清长、大便溏、口干不欲饮。舌质澹胖，苔薄白，有瘀斑及齿痕，脉沉细而弱。中医诊断胸痹，证型为心肾亏虚，脾阳不振，气血瘀阻。

患者53岁，女性。心慌、气短、出汗、心烦、睡眠差、易饥饿、口干、便溏、手足心发热、月经不调。舌质澹，苔薄白。脉弦数。中医诊断瘿病，辨证肝气郁结，气阴两虚证。