气滞

52岁男性，黄疸、腹胀、腹水，病程半月余。舌苔白厚腻，脉濡软。肝胆湿热，湿阻中焦，气滞水停。目睛及全身重度黄染，腹大如鼓，蛙腹式，大便微溏，纳呆，恶心欲呕，脘腹胀满。

65岁男性，左小腿摔伤肿痛畸形功能障碍2小时。气滞血瘀，骨断筋伤，血瘀气滞。舌质澹红，苔薄白，脉弦。

男，64岁，主诉为感冒后出现左侧头皮、额、眼部烧灼痛，皮肤红赤肿胀，出现水疱。中医辨证为热毒化风，血瘀气滞。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。

患者男性，46岁。主诉腰部扭伤导致腰腿痛时轻时重2年，劳累时腰腿酸软无力，半月前因活动不慎致腰部扭伤，腰腿痛加重。腰部疼痛放射至左下肢，夜间加重，影响睡眠，行走困难。查体见面部痛苦，行走艰难，左侧直腿抬高受限，腰4~5椎及骶1椎两侧肌肉僵硬拒按，按压疼痛放射至左大腿、小腿后侧。舌质微紫，少苔，舌下络脉粗紫，脉沉紧而涩。辨证为肝肾不足，损伤经筋，气血瘀阻。

患者年龄47岁，男性。主诉尿频、尿痛4年，加重20天。中医诊断为湿热下注，蕴结膀胱。舌红、苔黄而微腻，脉弦略数。肛门指检示前列腺I°肿大，质地不均，有结节及压痛。

患者男性，64岁。反复腹痛3个月余，上腹持续性闷痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，口干欲饮，水入即吐，小便黄，大便2日未解。痛苦面容，腹部膨满，压痛明显。血淀粉酶升高，胰腺增大并回声减低。诊断为腹痛，证属肝郁气滞，湿热蕴结。舌象未提及，脉象未提及。

患者26岁，女性，产后黄褐色斑块，渐进性加重，颜面散在分布。主症为黄褐斑，病程产后10月。舌质暗，苔薄白，脉沉细略涩。证属血行不畅，瘀滞经脉，病因与产后经水闭塞、肝郁气滞相关。肝藏血主疏泄，瘀阻肝经致脏腑功能失调，污浊之气上蒸。

患者发热甚重，咳嗽气逆如喘，痰多稠厚带红，左胁肋作痛，唇焦口渴欲饮。舌红苔黄，隐然有霉燥之意。脉数浮弦。风热感受于上，伏暑窃发于内。风阳化火，暑湿化热，内外合邪，上迫肺金，肺失肃降，故咳逆如喘；痰热内炽，灼伤血络则痰中带红；热盛伤津，舌红苔黄，脉数浮弦为邪热炽盛之象。

男，36岁，神疲体倦、血脂增高2月，舌质暗，舌苔稍黄腻，脉滑细，证属肝脾失调，痰浊血瘀致病，头胀且重，脘腹痞满，体重渐增，右胁隐痛，睡眠差，小便黄，大便稀溏。

患者52岁，男性。胃癌切除术后1年，肝区疼痛1周。肝区疼痛，肝脏肋下1cm，质地中等，触痛明显，肝区轻度叩击痛。舌质暗红，苔薄白腻，脉弦紧。气滞血瘀痰凝，不通则痛。

患者气滞纳呆身痛，舌绛苔白，脉弦滑。二诊见心悸气短，舌苔略厚干，质绛，脉细滑数。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机未详述。望诊见舌绛苔白、舌苔略厚干。闻诊未提及。问诊见气滞、纳呆、身痛、心悸、气短。切诊见脉弦滑、脉细滑数。

患者年龄74岁，女性。主要症状为肝区疼痛3月，伴胃脘不适、纳差。中医病名未明确提及，证型为气滞血瘀，兼肝郁脾虚、湿热内蕴。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括肝区疼痛、胃脘不适、纳差。切诊见脉弦细。病程近7年。

患者54岁，男性。主诉心悸不安1年余。病程1年。中医病名心悸，证型气虚血瘀型。面色皖白，舌色黯红，口唇紫黯，语音低微，脉细而促，140次/分。心电图示快速心房纤颤。现症包括心悸、胸闷、胃纳欠佳、食后腹胀、大便溏薄、小便略少。

患者年龄55岁，女性。主诉左上肢疼痛2周。颈椎病。辨证气滞血瘀。颈部椎间孔挤压试验（±），颈部神经根牵拉试验(+)。颈椎X线片示颈椎生理曲度反曲，钩椎关节增生。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄40岁，女性。主诉闭经2个月，伴胸胁满闷，乳房胀痛，小腹下坠痛。舌红稍青紫，苔薄白，脉沉弦。中医诊断闭经（气滞血瘀型）。病因病机为情志所伤，肝气郁结，气滞血瘀，冲任不通。证型为气滞血瘀。舌象青紫，脉象沉弦。

患者35岁女性，主诉两侧乳房胀痛有块样物半载，疼痛甚，时有灼热感，右侧乳头较大，有黄色液汁外泄。中医病名属乳癖，证型为肝胃不和、气滞痰郁，病机为气滞血瘀、痰热互结。望诊见乳头异常，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，症状包括乳房胀痛、灼热、乳头溢液。切诊未提及脉象。

患者24岁，男性。右侧睾丸肿痛3天，伴尿频尿急，口干口苦，食欲欠佳，夜寐欠安，大便稍结。右侧睾丸肿大，质韧，触痛明显，右侧附睾稍大。尿常规示白细胞阳性。中医诊断为子痈，证属肝经湿热。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。病因病机为湿热蕴结、气血瘀滞。

患者女，28岁。主要症状为经行腹痛3年。中医病名经行腹痛，证型瘀血阻于胞宫，气血运行不畅，不通则痛。面色苍白，手足凉，左下腹腹股沟处触痛、拒按，舌质暗、苔薄白，脉弦细。

患者25岁，女性。胃脘胀满、泛酸2年，加重3天。胃脘胀满不适，反酸，食欲不佳，体倦懒言，时有头晕，睡眠不佳，大便时干时溏。面色萎黄，舌质淡红，苔薄白。脉弦细。中医诊断为胆汁反流性胃炎，胃下垂。辨证为肝郁脾虚兼胃阴虚。病因为中气虚，脾失健运，胃内压力降低，胆汁反流伤胃。

患者嗜饮，湿热素盛，中气亦弱，喘咳，痰少如沫，溲黄便薄，浮肿。脉紧急，重按无力。诊断为肺脾肾交亏，湿邪泛溢，肿胀重恙。主诉咳逆、脘胀、溲少囊肿、大汗淋漓、泄泻。舌润，脉右大不敛，脉大不敛。病因病机为中虚由于嗜饮，实由饮邪结气，脾肾阳虚，兼挟气滞，肺虚则喘，脾肾俱虚，水逆，虚脱。中医病名为肿胀，证型为肺脾肾交亏，湿邪泛溢，脾肾阳虚，气滞水停。