气滞

女，59岁，近1个月头晕、头胀，急躁易怒，口干，舌质红暗苔薄黄，脉细弦。脑动脉硬化，椎-基底动脉供血不足。阴虚肝旺，肝阳上亢。

患者年龄22岁，女性。主诉月经稀发，逐渐发胖4年。月经稀发，经量少，色黑质稠，行经1~2天，身热喜冷，体重93.5kg，食少痰多，四肢疲乏，有时头晕，小腹胀痛。舌质暗红，脉沉细滑数。中医病名月经稀发，证型脾湿痰阻，气滞血瘀。病因病机为脾湿痰阻，气滞血瘀。望诊舌质暗红。闻诊未提及。问诊包括月经异常、体重增加、食少痰多、四肢疲乏、头晕、小腹胀痛。切诊脉沉细滑数。

患者26岁，男性。左胁下有癌块，攻胀作痛，痛及中脘，按之坚硬，病程数载。食减，神倦乏力，形体消瘦。舌苔白尖绛，脉弦细。辨证属气滞血瘀，病机为气滞血瘀，痰瘀互结。

张某，男，53岁。前胸后背遗留疼痛较甚。舌暗红苔白有齿痕，脉弦。诊断为带状疱疹后遗神经痛。辨证为气滞血瘀。舌澹红苔黄厚，脉沉细。舌红苔白，脉弦。

72岁男性，困乏无力1年，双下肢明显，双眼干涩，口干，咯吐少量白痰，畏热，手足麻木，大便干结，尿急、尿不尽。舌质澹暗，苔薄白，脉沉细缓。中医诊断虚劳，证型阴阳两虚，痰瘀互结。

女，39岁，口唇周围发黑半年，伴精神差、纳差、脱发。舌淡红苔白边有齿痕，脉弦。中医病名：黎黑斑，证型：肝郁气滞，肝气不舒。病机：肝气不舒，肝木横克脾土，脾土不能上荣。

女性，38岁。右侧乳房胀痛1年，月经前及情绪波动时加重。右乳房肿块约1.3cm×2.0cm，质软，触痛明显。急躁易怒，善太息，口干略苦。舌淡红，边有瘀点，苔薄白，脉沉弦。证属肝气郁结，气滞血瘀。

女，52岁，右胁疼痛，胃脘胀闷，纳呆，厌食油腻，恶心，脉弦数，舌薄黄，证属肝郁气滞，胃失和降，病程两年，胆囊息肉，胆囊炎。

患者68岁，女性。白带黄浊有腥臭味，腿酸腰困，全身无力，阴道出血，血色紫红伴小血块。面色黄，舌质紫暗，苔黄厚，脉弦数尺伏。辨证为脾气虚，统血失利，冲任不固，气血紊乱，恶浊不行，阻于胞宫。

患者女性，43岁。经前大便泄泻，日三四次，持续2~3天，伴乳房胀痛、腹部疼痛，泻后疼痛减轻，月经量少不畅。舌胖有齿痕，脉弦缓。中医诊断为肝郁气滞，脾虚湿盛。病机为肝脾失和，木邪犯土。

女，46岁，小便淋漓涩痛反复发作伴小腹坠胀5年，加重1月，面色晦黄，纳差，寐减，叹息为快，舌淡胖有齿痕，苔厚腻，脉弦细无力，气淋，脾虚肝郁，湿热下注

患者年龄29岁，女性。精神抑郁，沉闷不舒三月余，晨起烦躁不安，常悲伤欲哭，口中无味，有紧张、恐惧感，经前腹痛、腰痛，行经时有血块。舌淡红，脉沉细。诊断为肝郁气滞，心肺阴伤。病机为肝郁气滞，心肺阴伤，导致精神抑郁。

患者38岁，男性。主诉胃脘刺痛反复发作，伴烧心、吐酸、黑便。病程自1972年开始。舌质微红，苔薄黄腻。脉弦细。病机为气滞血瘀，郁久化火，血络受伤。中医病名未明确提及，证型为气滞血瘀。

患者42岁，男性，主要症状为腹痛下痢不爽、倦怠无力、饮食不香、四末欠温。中医病名为泄痢，证型为肝脾气滞。舌质澹，苔薄白，脉弦。

患者40岁，女性。主诉失眠10年。病程长，伴有头晕胀、记忆力下降、耳鸣、颈项板滞、心烦易怒、情绪低落、胃胀、胃纳一般、大便尚调。舌质偏暗，苔薄。中医诊断不寐、症瘕。辨证肝郁阳亢，瘀热交阻。病因为产后情志不悦，气滞血瘀，肝阳上亢，瘀热内生。

黄姓少妇，两颧颊褐黄带黑斑成片连绵如地图分布，经期延后，经色较黑有瘀块，长期便秘，双目干涩、迎风流泪，舌淡薄白苔，脉弦细。证属肝郁血滞，病因病机为肝郁血滞，情志不遂致气血运行不畅。

女，45岁，哮喘每晚发作，胸闷气塞，喉中哮鸣，痰稠色黄，月经量少色黯，周期紊乱。舌质偏黯，苔黄略厚，脉细数。哮喘，月经不调。肾虚精气不足，阴虚炼液为痰，上犯于肺，肺气失于宣降。口苦不干，纳差，眠差多梦。

女，49岁。忧思郁结，肝失疏泄，胃失降和，土德不振，脾轴失运，浊阴窃据中焦，阳气不得敷布。两胁刺疼，胃脘疼痛，呕酸，嗳气，口苦，食减，腹满便秘，小溲短少。舌苔白腻而厚，脉左弦右濡。肝气郁结，脾虚湿阻，气机壅滞。

患者53岁，男性。反复上腹部疼痛、痞胀不适20余年，加重1月。胃脘隐刺痛，晨起空腹为甚，食后稍减，脘痞腹微胀，嗳气不畅，胃中嘈杂似饥，口苦咽干，恶心呕吐苦水胆汁，大便偏干。形体瘦长，神疲乏力。舌质黯红边有瘀斑，舌底脉络暗滞迂曲，舌苔薄腻微黄，脉弦细濡。中医诊断胃脘痛、胃痞。辨证湿热内蕴、气阴两虚、气滞血瘀。

女，17岁，胃脘疼痛2年，近2周加重，饭后疼痛伴胀气，口苦干，疲乏，大便日2次，小便调。浅表性胃炎伴糜烂。气滞型胃痛。胃脘疼痛，胀气，口苦干，疲乏，舌淡苔白，脉弦细。