患者55岁,女性,主诉头晕5年余,伴胸闷、心悸、神疲、乏力、惶惶不可终日、夜寐欠佳、畏寒肢冷、大便溏薄。脉细缓。辨证为肝阴不足,肝阳上亢,气虚血瘀。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括甲状腺功能减退、抑郁症。二诊见乏力、嗳气、心烦、夜寐欠安、右胁不适,辨证为胆气郁结化热,扰乱心神,气血失衡,脾失健运。三诊见血压稳定,口干苦好转,辨证为肝肾同调,理气活血。
肝肾不足气滞血瘀高血压脾阳不运
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男,37岁,乏力、纳差、腹胀2年,加重伴双下肢活动障碍4个月。肝硬化失代偿期,腹水,肝性脊髓病,门脉高压征,食管静脉重度曲张,脾功能亢进,酒精性肝硬化。面色晦黯,全身皮肤中度黄染,蜘蛛痣,肝掌,脾大质硬,腹壁静脉曲张,双下肢活动受限,扑翼样震颤阴性,膝腱反射亢进,病理征阳性,步态呈剪刀步。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。
肝肾不足血瘀肝硬化脾大
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患者32岁,女性,停经6个月伴腰膝酸困。形瘦,烦躁易郁,乏力倦怠,胸闷气短,腰困腿软,易掉发,纳差,寐差多梦,大便秘结不爽。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。辨证为气郁血滞。病因病机为脾肾两虚,气血不足,肝郁血滞,经水不下。
闭经肝郁血滞脾肾两虚气血不足
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患者男性,48岁。主诉头晕、头痛,伴颈、肩胀痛1年,因加班加重。刻下症状包括精神萎靡、头目晕眩、行走恍惚、两眼懒睁、右颈疼痛不能转折、右肩至肘关节胀痛。舌嫩胖大水滑苔,舌根部腻苔,舌下络脉怒张纡曲。脉右寸浮大,双尺脉沉弦。辨证为颈筋劳损,枢机不利,脾虚水泛。辅助检查提示右椎-基底动脉系统供血不足,颈椎病。
肝肾不足气滞血瘀颈椎病脾虚水泛
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女,27岁。主要症状包括子宫内膜炎及附件炎,左眼视物不清,头昏眼胀,视物不清,心悸气短,神疲肢软,自汗,失眠,腰嵴酸痛,关节疼痛,下肢微浮肿。左眼底检查示视神经乳头色红,颞侧边缘模煳,动静脉扩张迂曲,黄斑中心窝反射未见,视网膜多处黄白色隆起渗出斑,水肿,出血斑。右眼底正常。脉弦涩,舌质淡,苔薄白。诊断为左眼中心性渗出性脉络膜视网膜病变。辨证为气虚夹瘀,络道瘀滞。
气虚夹瘀血瘀肝肾不足子宫内膜炎
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患者55岁女性,主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳,病程30余年。中医诊断为眩晕,证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足,水不涵木,肝阴不足,肝阳上亢,阳失斡旋,心阳不振,气血运行不畅。望诊见面色晦暗,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。
气滞血瘀高血压肝肾两虚肝阳上亢
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患者年龄48岁,男性。主诉腰部酸痛,活动受限,伴发作性左腿疼痛18月。面色青黑,舌质暗红略紫,脉沉涩。腰痛如折,不能转侧弯曲,痛连左腿,难以站立。按压腰部第3、4、5腰椎棘突及椎旁压痛明显。中医诊断为痹证,证属肾虚血瘀、经络痹阻。病机为肾虚血瘀,筋脉失养,经脉瘀滞。
肾虚血瘀肝肾不足腰椎间盘突出症经络痹阻
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患者男性,32岁。乏力嗜睡,腰酸困痛,耳鸣,咽干口燥,进食偏少,大便欠爽。舌体胖大边有齿痕,质澹红,苔薄白。脉沉细,两尺尤弱。证属气阴两虚,肝肾不足,气滞血瘀。
肝肾不足气滞血瘀气阴两虚脾阳不振
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男,73岁。右腿麻木延及小趾,行走500米即痛,休息时无痛。腰椎管狭窄症。脉弦。舌象未提。面色未提。声音未提。气味未提。病程5个月。主诉为右腿痛及麻木。病因病机为肝肾不足,风寒湿邪阻络,气滞血瘀。中医病名腰椎管狭窄症。证型未明确提及。
气滞血瘀肝肾不足腰椎管狭窄症风寒湿阻
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患者男性,47岁。主诉右侧上肢酸麻软弱,不能持重物,夜间突发右侧上下肢瘫痪,口眼歪斜,饮水呛、舌强、语言謇涩。病程2周。中医病名:中风。证型:心肾阴亏,肝风内动,夹痰浊上阻。病因病机:肝肾不足,精气衰少,痰湿内生,气虚血瘀,阴阳失衡。舌质红无苔。脉象左虚弦、右细弱。
中风中经络肝肾阴虚精血不足痰瘀痹阻
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53岁女性,头痛、头晕、失明,病程未明确。脑瘤,失明,头痛,气阴不足,风痰上扰。表情澹漠,反应迟钝,善忘,神疲乏力,肢体麻木,大便溏薄,舌质澹红,苔薄黄腻,脉细弦。神疲乏力,大便溏泻,舌质澹红,苔薄黄腻,脉细弦滑。舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。气虚痰郁。舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。头痛,视物不清,肢体麻木,口苦,舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。头晕,耳鸣,恶心欲吐,右足肿胀,舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦滑。
肝肾不足脑瘤气阴不足风痰上扰
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14岁女性,双下肢及臀部散在紫斑1年,伴便血、腹痛,尿液混浊,蛋白尿、血尿。面色皖白,神疲乏力,舌澹少苔,脉细无力。中医诊断为肌衄,辨证为脾胃气虚。病机为脾失健运,水湿内阻,气滞血瘀,血溢脉外。
脾胃气虚肝肾不足气滞血瘀紫癜性肾炎
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患者年龄66岁,男性。主诉久行久立后酸胀疼痛,双下肢浅静脉迂曲扩张伴小腿足靴部色素沉着。病程20余年。中医诊断筋瘤。证属肝肾不足,气滞血瘀。舌象暗红,苔少。脉象弦细。
肝肾不足气滞血瘀筋瘤
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男,52岁。主诉右髋、臀部疼痛向下放射,病程1个半月。中医病名股骨头坏死。病因病机为正气不足、气血亏损、肝肾不足,导致瘀血阻滞或痰湿内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示疼痛限制、受凉加重。切诊未提及。
肝肾不足股骨头坏死气血虚证瘀血阻滞
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患者男性,57岁,双膝关节肿胀疼痛2年余,活动不利,右膝浮髌试验阳性,X线示双膝骨质增生,舌红苔腻,脉濡缓。膝关节骨性关节炎,肿痛发热型,瘀湿交阻,久而化热。面色正常,舌红苔腻,脉濡缓。双膝关节肿胀,压痛明显,屈伸受限,肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。
肝肾不足膝关节骨性关节炎肿痛发热型阴血亏虚
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女,53岁。右腿疼痛,腰痛,乏力倦怠,少气懒言。病程数月。肝肾不足,筋脉失养。舌质澹红、苔薄白,脉沉细。
肝肾不足气虚右腿疼痛腰痛
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痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟
气滞血瘀痛经寒湿凝滞湿热蕴结
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皮肤病,舌质红,舌苔黄腻,脉数,病程慢性,瘙痒,皮损肥厚,局部湿润,脾虚湿滞,肝肾阴虚,心火过盛,肺胃湿热上蒸,气血失和,气滞血瘀
急性热证阴虚火旺营分热盛湿热内蕴
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72岁男性,腰痛伴臀腿痛,病程2个月,受凉后加重,行走受限。腰椎退变,L45椎间盘突出,椎管狭窄。两侧大肠俞、左侧秩边压痛,直腿抬高试验80°。中医病名腰椎管狭窄症,证型为气血亏虚,肝肾不足,病因病机为年老体弱,气血亏虚,筋骨失养。舌象未提及,脉象未提及。
肝肾不足腰椎管狭窄症气血亏虚筋骨失养
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患者年龄50岁,男性。右髋部疼痛60天,加重11天,疼痛放射至膝部,跛行,不能久立。体偏胖,面色黧黑,跛行,“4”字征(+),右下肢稍短缩。舌质黯红,瘀斑,苔白腻,脉沉弦。中医辨证为肝肾不足,寒湿阻痹,气血不通,筋骨失荣。X线示右侧股骨头密度改变,伴囊性变,关节间隙狭窄。
肝肾不足股骨头缺血性坏死寒湿阻痹气血不通
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