气虚血瘀

女，64岁，心前区绞痛，心累气短，性情急躁，唇色白，舌淡白苔黄腻，脉细弱，冠心病，心绞痛，右束支传导阻滞，ST段改变，气虚血瘀，中焦痰郁，舌淡白苔黄腻，脉细弱

患者女性，45岁。主诉上楼时气短、心慌、胸痛，病程自2006年10月起。中医诊断肺气阴两虚，痰瘀毒阻络。望诊见面部潮红，舌红苔白或微黄。闻诊未提及。问诊见咳喘、汗出、五心烦热、便溏、咽干痒、手足湿疹。切诊见脉细或沉细。

患者52岁，女性。主诉脑梗死，口舌歪斜，左侧肢体不遂，手胀麻，语言不清，流涎，饮呛，嗜睡。舌澹暗，苔白腻满布。脉沉弦细紧涩。证属风寒夹痰痹阻经络。舌象澹暗，苔白腻满布。脉沉弦细紧涩。病机为风寒夹痰痹阻经络。

81岁女性患者，主诉皮肤瘙痒，影响睡眠，病程未明确。舌淡，苔薄白，脉细弦。中医病名：2型糖尿病并发周围神经炎。证型：气虚血瘀证。病因病机：气虚血瘀。望诊：舌淡。闻诊：未提及。问诊：皮肤瘙痒，影响睡眠。切诊：脉细弦。

64岁男性，四肢末端出现白色小水疱，溃疡面逐渐扩大，伴有脓性分泌物及腐臭味。四肢多处溃烂，皮肤变黑，深达肌腱。小便色黄，舌质澹，脉细数。糖尿病肢端坏疽，辨证属气虚血瘀，热毒壅盛。

男，37岁，眩晕10余年，加重1个月。头晕，无头痛及恶心呕吐。血压145/80mmHg。左脉弦，右脉细弦。舌暗澹有瘀斑，白苔。中医诊断眩晕，辨证气虚血瘀。

患者56岁，男性。主诉胸痛，劳累诱发，气短痰多，倦怠乏力，纳呆。病程6年。中医诊断胸痹，证型痰浊痹阻。望诊舌体胖大，边有齿痕，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有冠心病史，嗜酒多年。切诊脉滑。

患者男性，44岁。主诉右半身活动不利，舌强语涩，反应迟钝，神疲乏力，气短懒言，便干纳差。病程1个月。中医病名中风（中经络），证型气虚血瘀，脑络失养。望诊舌紫黯，苔薄黄。闻诊未见特殊。问诊见神志清楚，右半身活动不利，气短乏力，便干纳差。切诊脉沉细。

患者62岁，女性。主诉为左侧肢体半身不遂、舌强语謇、口眼㖞斜、口角流涎、大便4日未解。病程16年，有高血压病史。舌质紫黯，舌下系带瘀斑，脉细涩。中医病名为中风病，证型为气虚血瘀证。病因病机为气虚血瘀，瘀血阻络。

患者女，40岁。脾胃弱，少腹痞块，时聚时散，气虚乏力，腹痛，经水忽停，带下色黄腥臭。脉沉迟微弦。舌润，苔薄。中医病名瘕聚证。证型气虚夹湿伏瘀。病因病机气虚夹湿，湿热下注，血行不畅致痞块。望诊舌润，苔薄。闻诊未提及。问诊提及脾胃弱、腹痛、经水变化、带下异常。切诊脉沉迟微弦。

患者49岁，男性。主诉言语不利，右侧肢体无力，站立不稳，饮食呛咳。病程4天。中医病名中风。证型气虚血瘀，风痰上扰。舌暗红，苔白中厚。脉沉弦。头晕头昏，右侧肢体软弱，神疲乏力，言语不清，喉间痰鸣，伸舌偏右。

男性，60岁，慢性萎缩性胃炎10年，胃脘胀满，食少便秘，形体消瘦，脉细弦，舌苔薄腻、质偏红，脾胃虚弱，气阴营血俱亏，病位在胃，涉及肝脾及少阳胆腑，病机为肝胃失调，气滞热郁，络损血瘀，中气气血俱累，煦濡无能。

男，44岁，主诉体检异常及痛风病史，病程未明确。中医诊断血浊，证型脾虚湿阻、浊瘀互结。望诊舌胖、边齿痕、苔薄白微腻或淡黄微腻。闻诊未提及。问诊偶有疲劳、右耳痒、右眼痒、腰部不适、精力不足、头欠清爽、脾气急躁。切诊脉细弦稍沉或沉细。

女，42岁，偏头痛10余年，疼痛如锥刺，情绪变化及月经来潮时发作。舌暗红，苔薄，脉弦细。证型为气虚血瘀。

患者女性，41岁。右侧肢体软瘫5天，语言清晰但语声无力，腹胀纳差，时作嗳气，面色萎黄。舌质澹暗，舌体歪斜，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为中风，证属气虚血瘀。病因病机为气虚不能行血，致脉络痹阻，筋脉肌肉及舌体失去濡养。

75岁男性，主诉胸闷、憋气3年。慢性心力衰竭，心功能Ⅲ级。体虚乏力，胸闷憋气，呼吸困难，咳嗽咳白色泡沫样痰，胸胁胀满，头晕心悸，双下肢轻度浮肿，睡眠差。舌质暗，苔薄白，脉细弦。气虚血瘀证。心脏彩超示左室舒张功能降低，二尖瓣轻度反流，BNP升高。冠心病、阵发性房颤病史20余年。

66岁女性，主诉胸闷1月，伴窒息感、胸痛、盗汗、心悸、咽部不适、手麻、头晕、双下肢无力。舌紫暗有瘀点，苔白滑，脉涩。辨证为心阴不足，气虚血瘀。病程1月。

患者32岁，女性。主诉头部反复刺痛，经久不愈，心烦易怒。病程8年。中医诊断瘀血头痛，肝郁化火，气虚血瘀。舌红舌尖有瘀斑，苔黄，脉弦细。

73岁男性，四肢麻木无力半月余，呈紧束手套、袜套样，不能独立行走，头晕，纳眠差，夜尿频。中医诊断痿证，脾胃虚弱兼湿热。面色青黄，舌暗澹，舌苔薄黄腻，脉细弱。四肢肌力减退，肌张力减低，腱反射减退，感觉减退。头颅CT示腔隙性脑梗死，MRI示脑白质变性、脑萎缩，颈椎退行性变。

患者66岁，女性。胃胀1年。胃痛呕吐、反酸烧心、纳差消瘦、神疲乏力、口淡无味、大便时溏时干、夜眠不安。舌黯红，苔薄白，脉弦细。中医诊断胃痞，证型气虚血瘀。胃镜检查示食管憩室萎缩性胃炎伴肠化。病因病机为湿热困脾，日久入络，致气滞血瘀、胃络不通。