气虚血瘀

患者年龄53岁，女性。主诉冠心病胸闷隐痛2年。临床表现包括面白乏华、形体略胖、劳累加重。体征见舌质略澹、苔薄腻微黄，脉沉滑。中医诊断为冠心病，证型为气虚血瘀、痰瘀化热，病机为本虚标实。四诊信息包括望诊面色苍白、舌象澹苔薄腻微黄，切诊脉沉滑。

患者52岁，男性，意识障碍，言语不清1月半。神志尚清，反应迟钝，面色无华，精神倦怠，言语不清，书字不识。舌质黯，苔白腻，脉弦。辨证气虚血瘀，痰蒙清窍。二诊见腰痛、耳鸣、烦躁，舌澹，苔白厚，脉弦，血压190/100mmHg，辨证肾阴不足，肝阳上亢。脑部CT示多发性脑软化，左颞顶叶及右枕部软化灶。随访5年病情稳定，未再反复。

72岁男性，全身麻木疼痛、四肢关节屈伸不利、疲乏、头昏沉、行步不正，持续2年，伴颈胀、呕逆。痹证，气虚血瘀。舌红，苔薄黄，脉弦细。面色晦暗，舌质暗红，脉弦细。肢体关节屈伸不利，身麻，疲乏，头昏沉，行步不正，颈胀，呕逆。脉弦细。

女，78岁，中风5年，头部或肢体摇动颤抖，行走不稳，神情澹漠，语言不清。中风后颤证，证型为气虚血瘀，虚风内动。舌澹，苔白，脉弦细。

女性，36岁，痛经10年，右下腹疼痛频发，经期加重，性交后疼痛加重，白带量多清稀，面色萎黄，体乏无力，少气懒言，胃纳不佳，腰骶部坠胀疼痛。舌质暗淡，脉沉细。盆腔静脉淤血综合征。气虚血瘀。病因病机为产后伤精耗气，气虚任脉不固，带脉失约，气血化生乏源，瘀阻脉络。

女，79岁，呕吐、恶心、乏力、稍咳嗽，病程未提及。肾癌，气虚血瘀证，舌暗，苔白腻，脉细沉。

患者年龄15岁，男性。全身麻木1个月余，初病乏力，左大腿麻木，逐渐发展至面部、四肢、背腹部，触之皮肤如隔衣感，伴有失眠。中医病名：全身麻木。证型：血瘀而气虚，痰多作祟。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：全身麻木、乏力、失眠。切诊：未提及。

女，40岁，反复两耳轰鸣听力下降4年，加重1周。两耳轰鸣渐起，情绪激动、忧伤恼怒时加重，夜里安静时尤甚，伴听力渐下降，眼蒙昏花，视力下降，疲乏无力，腰膝酸软，颈项酸累，手臂肢端麻木，口干纳差，大便烂。舌质偏紫，苔薄白，脉细弦。肝肾亏虚，心肾不交，肝阳上亢。

患者39岁，男性。皮肤红斑，全身肌肉疼痛，无力，行动受限。病程3个月。中医病名肌痹、痿证、阴阳毒。证型未明确记载。病因病机未明确记载。面色暗红，舌质暗红，苔黄腻。脉象细滑。肌力Ⅱ级至Ⅰ级，肌力明显下降，存在凹陷性水肿。呼吸困难，咳嗽，咯吐泡沫状黏痰。实验室检查显示血红蛋白降低，血沉增快，肌酶升高。

患者年龄72岁，男性。主诉突发左手指麻木、头晕、耳鸣、言语不利、口眼歪斜、左侧肢体麻木、手不能举、腿不能抬。中医诊断为脑血栓形成（中风）。证型为肝阳亢盛、痰热内阻、风痰上扰。病因病机为素性暴躁、过度烦劳、肝阴耗损、肝阳亢张、痰浊内生、肝风挟痰挟热上冲巅顶。望诊见口眼歪斜，舌歪向左侧。闻诊未提及。问诊见烦躁、头晕、耳鸣、言语不清。切诊见脉细弦且柔和，后转为弦弱。舌质澹，苔薄白，后转为红润，苔薄白而润。

男，60岁，右半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，胸憋心悸，行路蹒跚，咽部痰鸣，舌暗，苔黄褐，脉沉弦促，气虚血瘀，风痰阻络，心电图ST—T改变，心房纤颤

患者45岁女性，双手发凉、指头发白，遇冷加重，上肢关节及肌肉疼痛，屈伸不利，双上肢手背及面部皮肤变硬，持物、进食、表情受限。面部及手背皮肤触之较硬，失去弹性，呈蜡黄色，表面光滑，面部表情澹漠，皱纹部分消失，语言不利，手指僵硬活动受限，大便两日一行，较硬，舌质澹胖有瘀斑，苔白厚，脉沉细而涩。中医病名皮痹，证型肾阳虚衰、气虚血瘀，病因病机为脾肾阳虚，阴寒内盛，筋脉失其温养，气血运行不畅，气虚血瘀。

患者60岁，女性。主诉头晕伴行走偏斜1周。病程1周。中医病名：中风中经络、胸痹。证型：气虚血瘀型。病因病机：气虚血瘀。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：头晕、行走偏斜、记忆力减退、左侧手指麻木、胸闷痛。切诊：未提及。

患者68岁，女性。主诉结肠癌术后1年余。症状包括口苦，肠鸣，纳食可，喜热饮，大便2次/日，基本成形。舌质暗紫，苔黄厚腻。脉沉细。中医诊断为结肠癌，证属气虚血瘀证。

69岁男性患者突发右半身肢体瘫痪，说话吐字不清，病程短。血压31.9/18.6千帕，意识清醒。西医诊断为脑血栓形成。舌象未提及，脉象未提及。无明显外感或内伤七情记载。

患者64岁，男性。主诉左侧肢体麻木，伴心烦、口苦、纳呆、寐差、左侧上下肢烘热感及心慌。病程较长，自2005年11月起病。中医诊断为中风后遗症、郁证（气虚血瘀）。望诊见舌尖红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊提示情志不舒，心烦、纳呆、寐差。切诊见脉弦细，左巴氏征（+）。

患者年龄37岁，女性。主诉人工流产术后恶露不净40余天，崩漏量时多时少，色黯，腹不痛，面色萎黄。舌苔薄白，舌质澹，边有瘀点，脉细涩。中医诊断气虚血瘀。病因病机为人工流产术后正气亏损，血失所摄。

张某，48岁，男。左侧肢体半身不遂，沉重无力，言语不利，多虚汗，动则加重，易激动，感情脆弱。舌质红，苔薄少，舌边尖红甚，脉沉缓。高血压病史10年。中医诊断气虚血瘀，痰浊内阻。舌质红，苔薄少，舌边尖红甚，脉沉缓。

女，57岁，阵发心前区疼痛3年，近月胸痛、胸闷，走路时发作，伴乏力、气短，大便日2次，不溏。胸痹，气虚血瘀。舌质暗，苔薄黄，脉细。

患者男性，46岁。主诉胸骨后疼痛，伴肩背及左上肢放射痛，头晕乏力，出汗。病程自1974年心肌梗死后持续存在，近月发作频繁。中医病名胸痹心痛，证型气虚血瘀，病机气虚导致血行不畅，气滞血瘀。舌质淡有瘀斑，边有齿痕，苔薄白，脉细缓。