气虚血瘀

女性，50岁，双眼视力下降半年，2型糖尿病12年，乏力、手足凉麻，夜寐安，二便调，舌淡胖，苔薄白，脉沉细，双眼糖尿病视网膜病变，双眼糖尿病性黄斑水肿，气虚血瘀

患者年龄58岁，男性。主诉左侧面部活动不灵9天。中医病名面瘫（周围性面神经炎），证型气虚血瘀兼痰阻。病因病机为受凉后气虚血瘀、痰湿阻络。舌质淡暗，苔白腻，舌下脉络迂曲，脉细滑略浮。现症见右侧抬眉、耸鼻、闭目力弱，耳后疼痛，口角歪斜，纳食可，夜休差，夜尿频，大便干。

女性，25岁。痛经史18岁初潮后即有，经行量少，有烂肉样血块，经期腰疼怕冷，头晕目眩，胸闷心烦，夜寐欠佳，乳胀胁痛，小便频数，纳欠神疲。舌质淡红，苔薄稍黄，脉细弦。中医病名痛经，证型脾胃不足，气虚血瘀。病因病机为经期感受寒凉，脾肾不足，气虚血瘀。

患者年龄61岁，男性。主诉右侧肢体沉重无力，不能任步，口眼歪斜，言语含煳不清，伴头昏目眩。中医诊断中风（中经络），辨证风中经络，气虚血瘀，脉络痹阻，筋脉失养。舌质暗红，舌苔薄白，脉弦涩。血压24/11千帕，神志尚清楚，表情呆滞，嘴角向右歪斜，右手及右下肢肌力Ⅱ级。头颅MRI提示左颞叶脑梗死。

患者女性，63岁。主诉失眠半年，加重2个月。现症见入眠难，易醒，凌晨0:30~1:00既醒，尿频，紧张时加剧，口干，乏力，心慌，手颤，畏寒。舌澹薄，颤，边有齿痕，苔白润，脉沉细。中医诊断为失眠，证属气虚夹瘀夹风。望诊见舌象异常，脉象沉细。闻诊未见明显异常。问诊提示心慌、手颤、畏寒、尿频等症状。切诊见脉沉细。

男，56岁，发作性心慌、胸闷3年余。胸痹，证属气虚血瘀，胸阳痹阻，心脉不畅。唇绀，舌暗，苔薄白，脉沉涩。心率每分钟106次，律不齐，偶发房性早搏，短期阵发性房性心动过速，ST段改变。

男，46岁，头晕3月，头如戴帽，晨轻下午重，情绪不稳定，易紧张，头晕活动后加剧，头胀，眠差。面色正常，舌苔薄白，脉弦滑。中医诊断为头晕，辨证属痰浊中阻，风痰上扰。病程3月，血压118/90mmHg，头颅MRI、CT未见异常，TCD示椎-基底动脉供血不足。

患者51岁，男性。突发昏迷、抽搐4天，有10余年癫痫发作史，近期发作频繁。现症见昏迷不醒，呕吐、抽搐、谵语，体瘦，舌苔白厚腻，脉浮洪。辨证为痰饮上逆，蒙蔽心神。二诊见神清，能坐起饮食，右半身不遂，气短、乏力，眩晕，不能睁眼，舌暗红、苔白润，脉弦滑。辨证为气虚血瘀脑络，痰饮上蒙清阳，肝风上逆。

男，48岁，顽固性心律失常10年，右上肢痿软无力1周。主证为痿证、心悸。证型为气虚血瘀，心脉不运，筋脉失养。面色苍白，舌淡紫，脉沉细。神疲乏力，胸闷气短，右上肢运动功能障碍。

患者36岁，女性，反复乏力，皮肤、巩膜发黄5个月。体倦乏力，午后发热，汗多，食欲减退，口腻，小便黄，大便正常。颜面潮红，皮肤、巩膜轻度黄染，皮肤湿润，肝掌明显，肝脾肿大。舌质黯红，舌体略胖，舌苔黄白相兼、根部厚腻，脉细数，重按无力。中医诊断黄疸（酒疸），辨证阴虚血热，气虚血瘀。

患者女性，偏右头痛8年，以胀痛为主，伴恶心呕吐、畏光，发作与天气发热、情绪波动、疲劳、月经来潮有关。舌苔薄腻，脉细弦。中医病名偏头痛，证型气虚血瘀，痰阻络脉。辨证分析提示气虚血瘀、痰阻络脉，妇人头痛与经期有关，情绪抑郁致气逆化火。望诊舌苔薄腻，闻诊未提，问诊提及头痛性质、诱因及月经情况，切诊脉细弦。

女，53岁，主诉冠心病胸闷隐痛两年。面色面白乏华，形体略胖，劳累后症状加重。舌质略淡，苔薄腻微黄，脉沉滑。辨证为本虚标实，气虚血瘀，痰郁化热。

张某 23岁 女 经期延长 舌质暗红 苔薄黄 脉弦涩 舌质暗红 苔薄白 脉弦细 舌红 苔薄白 脉细 气虚血瘀型 功能失调性子宫出血 经前胸胀痛 经期小腹疼痛 月经量中等 色暗 有血块 嗜食生冷 胸闷气短 口渴 二便调

女，36岁，右踝关节肿块紫暗，按之微痛，坚硬如石，行走时疼痛加剧，病程半年。舌紫暗，脉沉细而无力。气虚血瘀之证。

患者42岁，主诉月经量多2年。月经量多，色黯，血块多，小腹隐痛。神疲乏力，舌黯苔薄，脉弦细。B超示子宫腺肌症。中医病名属月经病，证型为气虚血瘀，冲任不调。病因病机为气虚血瘀，冲任失调。

患者33岁，女性，反复月经淋漓不尽5年。主症为月经先期，伴淋漓不尽、腰酸、乏力、畏寒、心烦、耳鸣、夜寐欠安。舌暗红、苔薄，脉细数。中医诊断为崩漏，辨证为气虚血瘀、冲任不固，气虚血亏，气阴二虚，热迫血行，脾肾两亏，肾虚血瘀，脾肾两虚。病程5年，病因为工作压力大和疲劳。阴超示子宫内膜增厚，血红蛋白降低。

患者30岁，女性，左侧面部肌肉及口眼㖞斜，左侧面部肌肉发木，左眼闭目不严，鼻唇沟变浅，时有流泪，饮水漏水，吃饭漏饭，舌质澹红，苔薄白润，脉细缓。中医病名为面神经麻痹，证属气虚血瘀，风痰上扰。望诊见舌质澹红，苔薄白润；闻诊未见明显异常；问诊见左侧面部症状及病程10天；切诊见脉细缓。

患者30岁，女性。主诉泄泻三载，经期后错，腹痛阵作，量少色暗有血块，经后腹痛隐隐。体征见舌质暗淡，舌苔薄白，脉虚略露涩象。中医诊断为气虚血瘀性痛经。

患者年龄62岁，男性。突发右侧半身不遂，口眼歪斜，言语謇涩。头颅CT示脑梗死。右侧肢体半身不遂，需搀扶行走，言语含煳不清，右下肢肌力3级，右上肢肌力2级，右侧肌张力稍亢进，面色苍白，头昏气短，少气懒言。舌澹紫苔薄，脉细涩。中医病名中风偏瘫，证型气虚血瘀。病因病机为气虚络空，络脉痹阻，营卫不和。望诊面色苍白，舌澹紫苔薄。闻诊言语含煳。问诊有头昏气短，少气懒言。切诊脉细涩。

女，30岁，心悸气短，恶露量少色紫红，少腹胀满疼痛，气息短促，神昏口噤，两手握拳，牙关紧闭，面色唇舌紫暗，脉结。气虚血瘀。面色唇舌紫暗，脉结。