气血不足+失眠

患者类风湿，关节疼痛，病程较长。主要症状为关节疼痛，夜间加重，活动后较怠。舌质黯，苔薄，脉象未提。病属类风湿，病因病机未明。舌象黯，活动后乏力，夜卧症状明显。

刘某，男，48岁。反复头昏1个月，加重10天，头昏、视物昏花、恶心欲呕、心慌、焦虑、气短、神疲、乏力、眠差。眩晕，肝肾亏虚夹痰瘀。面色晦暗，舌黯边有瘀点，苔黄微腻。脉弦细。

20岁女性，主诉经行腹痛、乳房作胀、经量少色淡、头昏失眠。舌质淡红，脉弦细。中医病名属月经不调，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂。

女性，30岁，不孕，睡眠质量差，失眠，经前期综合征，乳房胀痛，排卵期腰酸，下午身体微热，鼻梁发冷。舌澹红，肝脉浮，肾脉沉。阴阳气血不足，阴血不足。肝气郁结，血瘀阻滞。面色正常，舌象澹红，脉象肝浮肾沉。胸闷，膻中压痛，脐下右侧腹部包块，压痛明显，经治疗后包块消失。春分后皮肤瘙痒，睡不好，考虑肝血不足，阳气升发。

女，26岁，月经不调，婚后闭经，形体瘦弱，面色不荣，失眠多梦，神疲乏力，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉缓，证属脾肾阳虚，气血不足

79岁男性 耳鸣重听 表情呆滞 反应迟钝 持续2年 形瘦神呆 双目少神 沉默少语 情绪易烦躁 筋惕肉瞤 步履迟缓 两颧潮红 手足心热 头晕眼花 腰膝酸软 耳鸣 失眠 口干 舌质红 舌苔薄中腻黄 脉弦细 肾阴不足 阳亢于上 阴伤火炽 炼液成痰成瘀 阻滞经络

61岁女性，四肢关节肿痛，活动受限，晨僵2小时，乏力困倦，恶寒，大便干，失眠，夜间热气上冲，左半身气胀不通。舌暗胖苔白腻，脉沉。类风湿关节炎、骨关节病。痹病，肝肾不足，血不养筋，肝肾亏虚，脾胃虚寒，气血不足，寒湿痹阻。舌暗胖苔白腻，脉沉。舌澹暗苔黄腻，脉缓沉弦。舌澹嫩苔白腻，脉细缓。舌暗红苔白，脉沉小弦。

男，70岁，眩晕，心慌气短，神疲乏力，倦怠懒言，纳少腹胀，失眠多梦，舌质澹红、苔薄白，脉沉细，面色皖白，唇色不华，发色不泽，原发性高血压，中气不足，脑窍失养，脾胃元气虚损，运化无力，气血不足，清阳不升

患者69岁，男性，主诉右侧眼睑下垂伴复视9天。右侧上睑下垂，遮盖瞳仁，视物模煳、双影，劳累后加重。舌质澹，舌苔薄白，脉细。右侧眼球上视、下视、内收受限，外展正常，对光反射正常。中医诊断风牵偏视，证型气血不足。病因病机为脾胃气虚，脉络失养，风邪侵入。望诊见舌质澹，舌苔薄白；闻诊未见异常；问诊见症状及病程；切诊脉细。

女，49岁，反复失眠烦躁一年余，伴多梦、易醒、阵发性面部潮热潮红，焦虑、烦躁、记忆力下降、口渴喜饮、头目眩晕。舌淡红，苔薄白，脉细涩。失眠，肝血不足，不能养心安神。

患者43岁，男性。主诉头昏沉、眩晕半年，精神差，耳中堵塞感，听力差，纳差，大便不规律。舌淡边尖红，苔薄白，脉沉细。既往有颈椎病史。二诊见舌尖红，苔黄，脉细脉弦。三诊见舌淡红，苔黄，脉弦细。四诊见舌尖红，苔黄，脉细弦。中医病名未明确提及，证型考虑肝阳上亢、气血不足。病因病机涉及肝阳上亢、气血不足。四诊信息包括舌象、脉象变化，未提及其他四诊内容。

患者59岁，男性。主诉顽固性失眠20多年，伴有入睡困难、浅睡眠、头脑昏沉、疲倦、记忆力减退、食欲不振。精神匮乏，目光无神，舌澹苔薄，脉细涩。左侧心俞附近有皮肤隆起，右侧神门与大陵之间较敏感。中医诊断为不寐，证型为心脾两虚证。

患者女性，32岁。右眼睑不自主抽动2周，夜间尤甚，精神紧张或劳累加重。神疲形瘦，四肢冰冷，纳可，寐欠安。舌澹红，苔薄白，脉沉。中医诊断眼睑润动，证属气血不足，目失所养，虚风内动。

男，69岁，少寐3年，加重1个月，神疲，腹胀嗳气，双下肢水肿，纳呆。舌质澹嫩，舌苔薄白，脉沉细弱。诊断为不寐，属心脾两虚、心神不宁。

患者主诉全身不适、乏力、双目干涩、腰痛、健忘。舌暗，苔薄或少苔，脉沉，尺脉不足。证属肝肾不足，气血不足，脑髓失荣。病程未明确记载。

患者75岁，女性。主诉恶性胸腹水化疗后胸闷、气短、腹胀、乏力近半年。中医诊断悬饮，证型为气血不足、毒邪内侵之证。面色无华，语音低微，舌质澹，舌苔白，舌下经脉澹紫，脉细弦。

女，54岁，乏力、焦虑不安、失眠，病程未提及。结肠癌术后白细胞减少。舌暗，苔白腻，脉细弦。气血不足。

7岁女性患者，反复肢软乏力伴鼻腔出血10月，皮肤紫癜加重2天。重度贫血貌，皮肤散在紫癜，色红，按之不退色，睑结膜苍白，唇甲色淡。肢软乏力，精神差，不思饮食，潮热，盗汗，烦躁不安，五心烦热，口干不欲饮。舌淡，苔薄黄，脉细。中医诊断为虚劳，证属肝肾阴虚，气血不足。病因病机为禀赋薄弱，暴饮暴食，饥饱不调，伤及肝肾，导致肝肾阴虚，气血不足。

程某，30岁，发作性心慌、头晕伴失眠多梦2月余，加重10天。眩晕，心悸，证属气血不足，肝郁气滞。面色皖白，神志倦怠，舌淡红，苔薄白，脉弦细不数。心率波动，血压偏高。性格内向，善思多虑，发病诱因为工作劳累、心情郁闷。心慌乏力，胸闷气短，头晕耳鸣，失眠多梦，双手麻木，纳差暖气。

患者女性，40岁，主诉间断性头痛4年余。头痛早轻暮重，遇劳则剧，身体瘦弱，神志憔悴，面色苍白，面容痛苦。舌苔薄白，脉沉细无力。病因病机为失血导致血分不足，气血不足表现为身体瘦弱、神志憔悴、面色苍白、脉沉细无力。