气血痹阻

患者女性，45岁。主诉头昏、胸闷3年。病程较长。中医诊断眩晕、胸痹、搐搦。证型为肝肾不足、肝阳偏亢、气机不利、血脉痹阻、筋脉失养。舌质澹胖、苔薄白。脉细弦。症状包括头目昏胀、头重脚轻、夜间足有抽掣、胸脘痞塞、神倦乏力。

62岁女性患者，主诉两侧肢体乏力、麻木、活动不利、口角歪斜、语蹇、流涎。既往史有高血压、高血脂、冠心病。查舌苔白腻，舌质红，脉弦细，血压20/12kPa。诊断为脑梗塞，证属肝阳上亢，痰浊内阻，上扰清空，气血痹阻，络脉不通。

患者67岁，男性。胁痛纳差，脘腹䐜胀，肢乏便溏。既往有急性黄疸型肝炎病史，早期肝硬化。面色晦滞，舌苔腻，舌质衬紫，脉细弦。肝肋下1.5公分，剑突下4公分，质Ⅱ°+，脾大肋下1公分，质软。证属邪毒久羁、肝郁脾虚、气血痹阻、瘀结为癥。

患者男性，36岁。主诉双下肢从臀部开始呈锥刺样疼痛，活动受限，左侧疼痛明显。病程一周。中医诊断为痛痹。病因病机为寒湿入络，气血痹阻，经络不通。望诊见痛苦病容，舌澹，苔白薄。闻诊未提及。问诊见卧床一周，疼痛难忍。切诊见脉沉涩。

患者年龄61岁，男性。主诉口眼歪斜4天。病程4天。中医诊断面瘫，证属气血痹阻，夹湿热证。面色正常，舌质红，舌苔黄腻。声音正常，无特殊气味。问诊示口眼歪斜，左侧额纹、鼻唇沟消失，左眼睑闭合困难，左眼干涩，口角流涎，左侧鼓腮无力。脉弦滑。

患者29岁，男性，主诉腰背疼痛1年，后出现颈部疼痛，转动不利，晨起症状明显。中医病名强直性嵴柱炎，证型邪犯腰嵴，气血痹阻，兼夹痰湿内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示腰背及颈部疼痛，病程1年以上。切诊未提及。

男性，70岁，脚心发热，口干不苦，唇周麻木感，倦怠乏力，小腹胀闷痛，腰酸痛无力，大便稍干，小便黄，舌红苔中后根黄腻，左关脉弦尺脉沉弱，右寸关脉弱尺脉沉弱，辨证为肾阴阳两虚，兼有下焦湿热。

张某，女，20岁。左侧面肌麻木，两耳压痛闭塞，语言不清，闭目难合，流涎，面容板滞，口舌歪斜，不能皱额，鼻唇沟变浅。脉弦滑带数，舌质红苔薄白偏腻。中医病名面瘫，证型风热病毒之邪入侵，气血痹阻，经脉失和。舌质红，苔薄白偏腻，脉弦滑带数。

男，45岁，左侧颜面麻木，口眼歪斜，言语欠利，病程2周。舌红，苔薄白，脉弦。口眼歪斜，左侧颜面肌肉松弛，左侧额纹消失，伸舌尚正中，语言欠清，双侧肢体肌力正常，血压正常。病因正气不足，络脉空虚，风邪乘虚而入，病机气血痹阻，风火痰湿与瘀血诸邪阻闭，脉络失畅，舌肌失灵。中医病名中风（中经络），证型风邪袭络，病因病机正气不足，外邪入侵。

男，40岁，腹痛反复发作多年，发时腹中如绞，腹胀板急，额汗淋漓，周身拘挛，不能动弹。肠粘连腹痛。腹痛阵发，腹中有气块，上下窜攻，不能触摸，额汗肢凉，身体蜷曲，不能伸展，大便不行，小便亦少，脉细弦紧，舌暗，质萎嫩，苔薄滑腻。

患者女性，42岁。主诉失眠4年，近4个月加重，入睡困难，多梦，睡眠质量差。伴随头晕、头胀、头皮跳痛、脑鸣、颈肩板滞、记忆力下降、口干、情志不畅、心慌、周身肌肉疼痛、胃脘胀、便秘、月经正常。舌质微红，苔薄根微黄，脉细微弦。中医诊断为不寐，证属肝郁阳亢，气血痹阻。病因病机为情志不悦致肝郁阳亢，气血不畅，经脉受阻，阴不潜阳，阳不入阴，故失眠多梦，周身疼痛，头晕胀，脑鸣。

男，25岁，双肩痛一个月，病程半年余，双肩部外有微肿，脉滑，舌质淡、苔白，痹证，湿郁经络，外感湿寒，邪火郁于经络，寒湿不解，风寒湿邪侵犯手太阳小肠经络，气血痹阻。

患者56岁女性，主诉颈项拘紧疼痛向双肩背部放射10年余。体征见颈项拘紧疼痛，伴头晕，腰中冷，腹重，夜尿频，大便溏薄。舌质澹，苔白润，脉弦细。中医诊断风寒湿痹，辨证精气亏损，卫外不固，外邪注于肌腠经络，气血痹阻。

女，47岁。四肢大小关节肿痛反复发作八年，指趾关节肿痛、麻木活动不利，踝、腕、肩、肘关节亦然，关节微肿有热感，压之痛，活动亦痛，腰嵴酸楚，劳累加重，面色少华，神疲乏力。类风湿性关节炎，证属风湿入络之证。面色少华，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括关节肿痛、麻木、活动不利、腰嵴酸楚，病史八年，血沉70mm/1h，类风湿因子阳性，X线示骨质疏松。脉象未提及。

男，56岁，胸骨后刺痛，时作时休，心悸，胆固醇偏高，舌质淡紫，脉细涩结代，胸阳不振，气血痹阻，不通则痛。

男，70岁，左侧小腿肌肉拘挛冷痛1个月余，夜间加重，行走疼痛，左足麻木。形体消瘦，面色欠润泽，手足不温。舌质暗，苔白，脉弦紧。痛痹，寒邪侵袭，痹阻气血，经络不通。

患者年龄69岁，女性。主诉左侧口眼歪斜4个月。主要症状包括左侧面部口眼歪斜、眼睑闭合不严、上眼睑下垂、两眼干涩、迎风无流泪、嘴角下垂、鼓腮漏气、漱口微漏水、吃饭夹饭。舌质澹，苔薄白或白，脉缓。中医诊断面瘫，证型气虚证。病程4个月。病机为气血痹阻，经筋功能失调，正气亏虚。

高某，59岁，左侧半身不遂，左面颊麻木，肩臂不举，头目眩晕，身热有汗，痰涎量多，咳吐不尽，小便色黄不畅，舌苔黄腻，脉沉滑。中医诊断为痰热阻络，病因病机为痰热阻滞经络，气血运行不利。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见咳吐痰多、溲短而黄，切诊脉沉滑。

患者女性，29岁。左臀及下肢疼痛伴麻木，持续5个月。左下肢疼痛、麻木，沿臀外侧向下放射；腰痛如折；双足不温；舌边尖红，脉弦滑。寒湿入络，气血痹阻。

患者年龄28岁，男性。主诉口眼㖞斜，口角下垂发紧抽动，口角流水，面部麻木。舌质淡，苔薄白，脉浮紧。中医病名为面瘫，证型为风邪外袭面部脉络，气血痹阻所致。