患者75岁,男性。右上腹隐痛1个月,确诊肝癌5天。消瘦,右上腹部及腰背部隐痛不适,夜尿频。舌质红,苔黄白,脉弦细。中医诊断为肝积,证型为肝郁脾虚。病因病机为情志抑郁,肝气不舒,横逆犯脾,痰湿内生,气血不畅,瘀血内阻,壅结成积。
肝郁脾虚脾虚运化失职肝癌瘀血内阻
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55岁女性,后颈部胀痛,头晕,口干口苦,胸膈痞闷,纳差,易感冒,盗汗,肢麻,大便溏,小便热感。澹黄微腻舌苔,沉细弦脉。肝肾不足,肝阳偏亢,脾虚痰湿,肝风夹痰上扰。血压148/96mmHg,环境污染严重。
脾虚痰湿高血压肝肾不足肝阳偏亢
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患者44岁,女性。主诉痢疾病史10余年,便中夹杂脓血3个月。现症见黏液脓血便,腹痛腹胀,里急后重,舌质红,苔厚稍黄腻,舌体胖大,脉沉细数。中医诊断为痢疾,证属脾胃气虚,气血瘀滞,肠道湿热证。
痢疾脾胃气虚湿热内蕴气滞血凝
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患者55岁,女性,主诉上腹痛反复发作10年余,加重1天。病程10年,常反复发作。脘腹隐隐疼痛,进食油腻后加重,左上腹胀痛拒按,恶心呕吐,口干口苦,大便秘结。舌质红,苔黄燥,脉滑数。中医诊断腹痛,证属肠胃积热。病因病机为肠胃积热,湿热内蕴,热瘀互结。
慢性胰腺炎肠胃积热湿热内蕴热瘀互结
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贝赫切特综合征 眼-口-生殖器综合征 肝肾阴虚 脾失健运 阴阳不调 气血失和 口腔溃疡 生殖器溃疡 眼部病变 皮肤病变 关节症状 血管炎 神经系统病变 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 口腔溃疡反复发作 生殖器溃疡 皮肤针刺反应阳性 关节红肿热痛 眼部炎症表现 乏力 纳差 体重减轻 月经周期加重 病程缠绵 病情反复 发作与缓解交替
脾虚湿热气血瘀结肝肾阴虚肝火上炎
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患者29岁,女性,月经后期四年,小腹痛。经来量少,周期推后,经血似血非血,三日即净,伴小腹发凉、困坠、体倦、腰困膝软、纳差。舌质红,苔薄白。脉虚细。素体阴血久亏,冲任失调,血海难盈,肾虚所致。
月经后期肾阴虚血海不足冲任失调
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女性,41岁,直肠癌术后1月,左侧腹部酸胀,纳呆神疲,舌质偏红有齿印,苔薄,脉细,脾虚痰湿,痰毒互结
脾虚痰湿气血瘀滞直肠癌痰毒互结
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患者60岁,男性,主诉肝硬化、肝脾肿大、脾功能亢进症,行脾切除术后50日。中医诊断鼓胀,证型为肝脾不和、气滞作胀、血行不畅、术后气血郁滞、水停湿阻、脾虚湿胜。面色不华,少气疲怠,舌红苔黄腻,脉弦。
脾虚湿胜肝硬化湿瘀化热舌苔黄腻
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62岁男性,腹泻、腹痛、黏液脓血便4个月,加重5天。面色不华,形体偏瘦,舌质黯,苔黄腻,脉滑数。泄泻(湿热蕴结型)。湿热蕴结,脾虚生湿,郁而化热,湿热下注大肠,传化失常。腹痛,腹泻,黏液脓血便,肛门灼热,粪色黄褐而臭,里急后重,食欲不振,心烦口渴。肠鸣,腹压痛,肠鸣音亢进。
脾虚泄泻湿热蕴结肠鸣
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86岁男性,主诉肝占位7月,胁肋胀满不适1月。胁肋胀满,偶有刺痛,纳食可,夜寐一般,二便调。舌质紫暗,脉弦涩。中医诊断积聚病,证型气滞血瘀。病机为气滞血瘀,脉络不通。
气滞血瘀脾虚肝癌胸胁胀满
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70岁男性,双下肢皮肤红斑结节,蔓延至双上肢颜面部、颈部及前胸,伴疼痛、发热。病程反复,全血细胞减少。中医诊断虚劳,证属脾肾两虚,气血瘀滞,毒热内蕴。面色苍白,舌红苔白,脉沉细无力。病史有房颤、糖尿病,辅助检查示血常规异常,诊断为结节性红斑、菌血症、左肺炎、骨髓增生异常综合征。
气血瘀滞气虚血瘀骨髓增生异常综合征脾肾两虚
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女性,32岁,痛经逐渐加重,病程长。中医病名:痛经、癥瘕。证型:肝肾同病,肝气郁结,血瘀阻滞。病因病机:肾虚水不涵木,肝阳上亢,肝气郁结,冲任气血瘀滞。舌干红,苔薄黄,脉弦涩有力。腰痛,头晕,头痛,烦躁易怒,乳房胀痛,经血量少有血块,色紫暗,经前小腹及肛周下坠。
气血瘀滞痛经癥瘕肾虚
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患者,男,67岁。主要症状为颜面部起疹,瘙痒剧烈,夜间尤甚,渐发展至四肢躯干。病程3年。中医病名未明确提及,证型为脾气不足,气血瘀滞。病因病机为脾虚不运,湿浊内生,气机不畅,血行不利,停而成瘀。皮疹分布于面颊、肩颈、躯干及四肢,表现为暗红结节及浸润性斑块。病理检查提示真皮内弥漫性淋巴细胞及嗜酸细胞浸润。
气血瘀滞假性淋巴瘤脾气不足湿浊内生
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70岁女性,慢性病容,消瘦无力,腹部胀大,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲差,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。阳虚,气血瘀滞不行。舌质暗红,光滑少苔,脉沉细小弦。舌质暗红,有薄白苔,脉弦小滑。舌质红绛略瘦,少苔,稍有裂纹,脉弦细。脉弦。
气血瘀滞脾虚肝硬化腹水
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患者男性,36岁。左侧睾丸坠胀疼痛、附睾肿大4月余。附睾肿大,可触及硬结,表面不平,压痛不明显,输精管增粗呈串珠样改变,尿频、尿急。舌红,苔薄,脉弦滑。前列腺液PCR检查结核杆菌DNA阳性。中医诊断子痰。病因为痰浊下注,阻滞经络。病机为湿盛痰凝,痰浊乘虚下注,内外合邪致局部经络阻滞、痰湿凝滞。
附睾结核子痰肝肾阴虚湿盛痰凝
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患者74岁,女性。主诉反酸、胃灼烧、咳黄白痰3月余。反酸烧心,饭后加重,咳黄白痰,晨起及上午明显,胸骨剑突下连及背部7椎附近疼痛,活动后缓解,伴口干晨甚、口苦,纳可,寐欠安,大便干燥。舌淡黯、苔薄,有裂痕,脉细。辨证为气血瘀滞,肺胃热盛。舌淡黯、苔薄,脉细。
胃灼热肺胃热盛气滞血郁
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黄疸,身黄目黄,尿黄,痞块盘踞中脘,形寒,腑气不畅,舌澹红有裂纹,脉濡细,舌澹,苔滑,中虚肝郁,脾湿浸淫,木郁土中,寒湿中阻,气滞血瘀,瘀凝不行,阴黄证。
肝郁脾虚气滞血瘀寒湿中阻瘀凝不行
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患者男性,33岁。主诉胃痛、满腹痛1天,后局限于右下腹痛,麦氏点压痛及反跳痛明显。舌质暗红、苔黄厚腻、舌体胖大、边有齿痕,脉沉数。证属脾虚湿阻、热积胃肠、气血瘀滞之肠痈证。病因病机为素体脾虚失运,湿由内生,饮食不节伤胃肠,湿热积瘀胃肠,气血瘀滞不通。
脾虚湿阻气血瘀滞肠痈湿热内蕴
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患者年龄67岁,男性。主诉胁痛纳差,脘腹饱胀,肢乏便溏。病程长期,既往有急性黄疸型肝炎史,确诊为早期肝硬化。面色晦滞,舌苔腻,舌质紫,脉细弦。蜘蛛痣明显,肝掌存在,肝脾肿大。中医诊断胁痛,证属肝郁脾虚。病因病机为邪毒久羁,肝郁脾虚,气血痹阻,瘀结为症癖。
肝郁脾虚气血瘀滞胁痛便溏
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男性,53岁。上腹部胀痛1年余,饭后呕吐20日,进行性消瘦3个月。胃脘部胀痛不适,饭后尤甚,吐食则稍舒,口觉黏腻,纳食渐少,形体消瘦,面色萎黄,语声低微,便溏不爽。舌紫暗、苔薄黄,脉弦滑。上腹部可扪及鸡蛋大样硬性包块。中医辨证为气血瘀滞,脾虚湿热。
气血瘀滞脾虚湿热胃癌胃脘胀痛
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