气阴两虚

男，66岁，反复咳嗽20年，喘促甚急，憋气欲死，张口抬肩，呼长吸短，喉中痰鸣如拽锯，汗湿衣被，不能平卧，咳黄色黏稠痰，双目外突，四肢厥冷，面色潮红，口渴思饮，烦躁，大便干结，舌红暗苔少，脉细数而弱，肺气肿征象，两肺呼吸音减弱，两下肺湿啰音及细哮鸣音，中医诊断肺胀，喘证，辨证气阴两虚，顽痰阻肺，内闭外脱

患者反复咳嗽、喘憋9年余，加重1天。恶液质状态，纳差，痰多色白量多，喘息，生活不能自理，大便3~4日一行。双肺间质病变合并感染，血气示呼吸性酸中毒，高碳酸血症。气阴双亏，痰瘀内阻。舌质红少苔，脉结。

患者60岁，男性，反复尿血，咳嗽、咳痰伴痰中带血，活动后气促，食欲差，大便稀，小便次数多，舌红苔薄白，脉细。中医诊断气阴两虚，热毒内结，后转为肺脾两虚，痰毒内结。望诊舌红苔薄白，闻诊无特殊，问诊有咳嗽、咳血、气促、食欲差，切诊脉细。

女，47岁。面部浮肿，前臂麻木。舌质淡，苔薄腻，脉弦细微滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者40岁女性，主诉强直性嵴柱炎3年，腰背僵硬疼痛，双髋关节疼痛，翻身行走困难。舌质暗澹，苔白腻，脉细弦。辨证为气阴两虚，寒湿阻络。X光示双侧骶髂关节骨质疏松，关节面模煳变窄，有虫蚀样破坏。血沉54mm/h，HLAB27阳性，RF阴性。查“4”字试验阳性。

患者年龄61岁，女性。主要症状包括失眠、头昏痛、手足麻痹、腰痛、夜尿频数、面脚浮肿、口干不欲饮、食欲不振、胃中灼热、腹胀时痛、大便秘结。舌澹红少津，脉细弱。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，52岁，阵发性胸背痛1年，再发加重1天。胸痹，气阴两虚瘀血内阻。舌质暗红，有裂纹，苔薄白，脉沉细。体形肥胖，口唇微发绀，心率62次/分，P2>A2，律齐。裂纹舌，舌体胖大，苔薄白腻，脉沉弦。

患者59岁，女性。反复腰背疼痛2年余。主症为腰背疼痛明显，活动受限，夜间加重。面色萎黄，舌黯红，舌底络脉紫黯，苔薄白，脉细涩。中医诊断为痹证，辨证为瘀毒内结。病程较长，病机为瘀毒内结，气血运行不畅。

62岁男性，食道癌术后13月，反复发热2个月。间中发热，汗出，少气乏力，恶心呕吐，心烦，口干欲饮，胃纳差，大便干结。舌红，苔少而干，脉细数。气阴两伤，津液亏少。外感风寒，误用辛温发汗，内热稽留，伤阴耗气。肺气受损，脾胃运化失常，形体瘦削，营养差。

10岁患者，神识不清，手舞足蹈，无意识乱动，循衣摸床，撮空理线，形瘦骨立，肌肤干涩，左上肢瘫痪，二便失禁，失语，哭无声，无涕泪，吞咽困难，躁扰不安，彻夜不寐，右目赤肿，枕、臂、臀与下肢褥疮，苔中腻，边尖光红，脉细小且数，暑温邪热久留，阴液元气两伤，气阴两虚

患者女性，45岁。主诉感冒头痛5天，伴咳嗽、吐白色黏痰、身热、寒战、口渴、咽痛、心烦、纳差、神疲。舌苔薄黄，脉浮数。辨证为风邪犯表，痰湿内蕴，肺失宣降，肺气上逆。二诊时头痛已止，咳嗽未愈，纳差，舌苔薄，脉细。三诊时咳嗽基本止，有时失眠，舌苔薄有齿印，脉沉细。

27岁男性，主诉蛋白尿1个月，伴有腰酸、易患感冒。舌象薄白，脉象细略数。中医诊断虚劳，证型肺脾气虚，肾阴不足。病机属肺肾气阴两虚，脾虚失运。舌淡白，苔薄白，脉细数。

张某，男，46岁。恶寒发热、咳嗽胸痛8天，咳吐脓血3天。身热面赤，咳吐脓痰，量多色黄，痰血相兼，腥臭异常，右胸疼痛，烦渴喜饮，小便短黄。体温39.2℃，右下肺部叩击浊音，呼吸音减弱。胸部X片示右下肺片状阴影伴液平面，白细胞总数升高。辨证为热毒壅肺。舌红少苔，脉细数。

患者男性，40岁。主诉包括形容憔悴、肌瘦骨露、左胸廓狭小、神疲喜卧、少气不足以息、语声低微、腰酸肢软、低热、午后两颧潮红、咳嗽痰少。病程十余年，左肺毁损，痰液检查持续阳性。舌质偏红、光剥无苔，脉细数。中医诊断为气阴两虚。病因病机为久病累及肺肾，阴虚火旺，脾肺气虚。

患者62岁，女性，主诉糖尿病4年余，烦渴引饮，小便频数量多，饮一溲一，尿色浑黄，耳鸣头昏，腰膝酸软，视物昏花，皮肤干燥，瘙痒，多食善饥。中医病名消渴，证型阴虚燥热，病因病机为阴虚燥热。望诊见目睛赤络，口唇泛暗，舌质偏暗，右下肢有瘀斑。闻诊未提及。问诊见烦渴引饮，小便频多，皮肤干燥，瘙痒，多食善饥。切诊见脉细弱弦。

患者68岁，女性。反复腰酸2~3年，伴尿频、尿急、尿痛，腰酸加重，后背抽痛，低热，心悸，短暂神志不清，小便失禁。舌质暗红，苔少，脉弦数。中医诊断为淋证，证型为肾虚不固，气阴两虚，湿热下注。病程较长，有慢性尿路感染病史，伴有房早、短阵房速，血压偏低。

男性，38岁。主诉为躯干、四肢水疱，疱壁薄，易破易烂。病程两年。中医病名：天疱疮。证型：气阴两虚。病因病机：未明确提及。望诊：满月脸。舌象：质澹红，苔薄白。脉象：细数，重按无力。问诊：心慌、动则气喘、神疲乏力、懒言。切诊：脉细数，重按无力。

男性，55岁，垂体瘤5年余，头痛、上睑下垂、气短憋气、口干、咀嚼无力、视物不清，术后出现脑胀、下肢无力、抬腿困难。面部略肿，舌淡红，苔燥，脉细弱，尺部沉。脾肾亏虚，气阴两虚。

女，59岁，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，伴尿血1个月。身倦乏力，手足心热，口干，腰膝痠软，大便干结，纳谷不馨，夜寐多梦。舌质澹，苔薄白，边有齿痕，脉弦细略数尺无力。气阴两虚，湿热下注。尿常规示白细胞+++，红细胞+，中段尿细菌培养示细菌菌落大于10/ml。诊断为泌尿系感染。

60岁男性，糖尿病病史。主要症状为咳嗽、倦怠。病程自2011年12月起。中医病名：肺恶性肿瘤。证型：气虚痰瘀阻络。病因病机：痰瘀阻络。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、倦怠。切诊：脉滑。头痛、咳嗽轻微、倦怠。脉滑。脑转移。