气阴两虚

患者45岁，主诉阵发性心前区痛、胸闷憋气、心悸气短、头晕耳聋、胃纳不佳、倦怠乏力、腰膝痠软，病程五年。中医诊断心阳不振，心脉闭阻，病因病机为心阳不振，心脉闭阻。望诊面色苍白，形体消瘦，面容少华；舌质红，苔白腻；脉沉细结代。问诊见头晕耳聋、腰痠腿软、纳呆乏力；切诊脉沉细结代。

女，68岁，浮肿、咳嗽3月余。形体消瘦，颜面浮肿，咳少痰，呛咳，大便干结，小便少而频数，舌质红、无苔，脉细数。咳嗽，肺肾不足，气阴两虚。舌质红、无苔，脉细数。

患者21岁，男性。易疲劳，口干口苦，颜面、颈前痤疮，满月脸，纳食可，夜寐安，二便调。舌质偏红，苔黄，脉细略数。中医诊断气阴两虚，湿热内蕴。病因病机为长期使用激素致气阴亏虚，水湿化热。

患者54岁，女性，主诉多汗7年余。畏寒自汗、眠差、纳呆、口苦、溲黄、便干。舌黯红，苔白腻，脉虚而弦数，至数不齐。中医诊断自汗，证属气阴两虚，夹杂少阳营卫不和，心神失养。

患者男性，62岁。肝癌肝动脉结扎术后1年余，肝区隐痛，低热，口苦，食欲不振，舌苔白，脉细弦。辨证为脾虚湿困，气滞血瘀。舌苔白，脉细弦。四诊示舌苔白，脉细弦。肝郁脾虚，热毒内蕴。舌苔黄腻，脉弦。烦热口干，舌苔黄腻，脉弦。潮热盗汗，咽干口燥，舌苔黄腻。

患者反复咳嗽、喘憋9年余，加重1天。恶液质状态，纳差，痰多色白量多，喘息，生活不能自理，大便3~4日一行。双肺间质病变合并感染，血气示呼吸性酸中毒，高碳酸血症。气阴双亏，痰瘀内阻。舌质红少苔，脉结。

患者54岁女性，主诉眩晕、腰酸、咽痛口干、面色少华、周身水肿、神疲乏力、小便有沫状，病程5年余，病史有慢性肾炎10余年。中医病名为眩晕，证属气阴两虚，风阳上扰。舌红中剥少苔，脉细弦而数。

男，60岁，冠心病史10年，胸闷、气短乏力，脉细结代。气阴亏虚，血脉不和。心率80次/分，心律不齐，每分钟早搏6次，血压160/100mmHg，心电图示窦性心律，房性早搏。

女，28岁，口腔溃疡反复发作5年，此次复发5个月。口腔内左侧白腐如绿豆大，周边澹红，隐隐作痛，疲乏无力，纳少，头晕，梦多，呓语，口干舌燥，手足心多汗，月经先期、量多、色澹。舌嫩红，少苔，脉细略滑。中医诊断为口疮，证型为气阴两虚，病因病机为脾气虚弱，阴津不足，津失上承。

患者，61岁，糖尿病史5年。水肿、蛋白尿、口渴但饮水不多、困倦乏力、腰膝酸软、小便量少。舌紫黯、苔薄白，脉沉细。证属气阴两虚、血行不畅。病程5年余，病因病机为气阴两虚，日久及阳，肾阳虚不能化气行水，气不化津，津亏血少，血行不畅，瘀血内阻。

患者男性，46岁。主诉胸闷、心慌、气短、乏力，持续3个月。中医病名心痹，证型气阴两虚，水湿瘀阻。舌象黯红苔黄腻，脉象细弦数。病程3个月。

患者79岁，男性，主诉下肢浮肿、全身瘙痒、精神困倦、周身乏力、纳差而喜凉、口中和而欲饮、心悸气短、大便偏干、小便不利。面色惨黄，舌胖质暗，苔中心黄腻，脉沉细而滑数。中医诊断为消渴病消瘅期，病属心肾俱损，辨证为气血亏虚、浊毒内停，兼有心脾肾气阴两虚、血瘀、湿热。

张某，女，63岁。主要症状为神疲、咳嗽、咳痰、痰中带血、右上肢痛、纳眠差。病程为肺恶性肿瘤（腺癌，Ⅳ期，右肺下叶周围型肺癌并双肺、颈椎、脑多发转移，EGFR基因阴性）。中医病名：肺恶性肿瘤。证型：气虚痰瘀阻络。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及咳嗽、咳痰、痰中带血、纳眠差。

患者45岁，男性。腰背酸痛，形瘦神疲，午后潮热，面色黧黑，小便短赤，舌澹苔厚腻，脉弦细数。左肾结核，慢性肾功能衰竭，尿毒症。气阴两虚。面色黧黑，舌澹苔厚腻，脉弦细数。

患者42岁，女性。主诉胃脘胀、呕吐、纳呆、心下痞闷、口渴不欲饮、心悸、大便时干时溏。病程1年，曾行肠梗阻手术。舌白微黄，脉弦滑无力。诊断为粘连性肠梗阻。病机为痰饮内停，气机阻滞。

患者年龄48岁，男性。主要症状为尿频、尿急、小便不畅，伴有口干唇燥、咳嗽痰多、大便溏、腿软乏力。中医诊断为消渴，证型为肾虚阴伤，湿热内郁，久病络瘀。舌象暗紫有裂纹，苔黄腐腻，脉弦。体征包括形体消瘦、尿黄有沫、尿蛋白阳性、尿素氮偏高、空腹血糖7.5mmol/L。

张某某，女，28岁，主诉心悸、胸闷、头晕乏力一月，病程一个月。心动悸（病毒性心肌炎后遗症），证属气阴两虚。面色萎黄，语言低怯，双手护胸，行动迟缓，舌质澹红，舌体稍胖大，苔薄白，脉弦细而结代，心率95次/分。心烦急躁，失眠多梦。

患者年龄45岁，男性。主诉胸闷间作10余年，伴心慌、咽部异物感。胸痹心痛病，证型气阴两虚、水湿阻络证。舌红、短缩，苔薄白，脉沉。血压90/60mmHg。先天性心脏病，右心左房增大，房间隔及室间隔缺损，房室瓣异常。

高某，男，72岁。胸闷、心前区疼痛，甚则晕厥，伴头晕反复发作1年余。胸痹，证属气阴不足，阳气虚损。症见胸闷气短，心前区疼痛，心悸气短，失眠多梦，头晕微痛，面色皖白。舌质淡红而嫩，苔少，脉沉细。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，24小时心电图心率34~46次/分，阿托品试验阳性。

患者童年，霍乱，周身冷麻，曾吐蛔虫，渴饮不多，霍乱冷麻，泻多转热，舌起煤苔，霍乱后肢麻神疲烦闷，脉濡数，苔灰润浊，渴喜热饮，肠鸣便腻，溲黄，霍乱泄止，煤苔已蜕，脱陷陡起，脉软。暑湿内蕴，络隧不宣，暑邪内溃，暑湿热交阻，正气摧伤，清养气阴。面色未提，舌象煤苔、灰润浊，脉濡数、软。