男,64岁,右侧小腿溃疡流血样清水半年,疼痛难忍,腿脚不利。舌苔薄白,脉沉无力。中医诊断脱疽,辨证阳气不足,寒凝筋脉,气血不和。
脱疽阳气不足寒凝筋脉气血不和
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患者52岁,女性。主诉带状疱疹14天,右侧胁下旧疹渐隐,新疹再生,皮肤灼痛,烦躁不安。舌质红绛,苔燥黄。脉象细数。中医病名为带状疱疹,证型属邪由气入血。病因病机为邪热炽盛,气分血分俱受邪。望诊见舌质红绛,苔燥黄。闻诊未提及。问诊见疼痛剧烈,烦躁。切诊见脉象细数。
带状疱疹邪热入血肝火上炎阴虚内热
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患者年龄33岁,女性。主诉发作性嗜睡病已11年。病程较长。中医病名发作性睡病。证型未明确提及。病因病机为惊恐伤肝肾,气逆致血瘀。脉浮弦,舌苔白浊,舌质青紫。多梦,睡中有呼叫。
发作性睡病肝肾损伤血瘀
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女,59岁,发热1个月,先寒后热,体温39℃,四肢结节性红斑,关节酸痛,胸闷纳呆,恶心,口渴喜饮,夜寐不安,烦躁。湿邪内蕴,郁久化热。面色萎黄,舌质红苔退,脉滑数稍缓。四肢结节性红斑,关节酸痛,胸闷纳呆,恶心,口渴喜饮,夜寐不安,烦躁。脉滑数稍缓。
发热结节性红斑关节酸痛胸闷
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女,49岁,四肢关节疼痛10年,右手麻木10天。四肢关节疼痛,痛处固定,肢节微肿,晨起双手发僵,右手发麻。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。痹证(痛痹)。风寒湿邪侵袭,气血暗耗,正气虚,邪气深伏。
痹证痛痹肝肾不足气血亏虚
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女,45岁,右髋、腿关节疼痛2月余,痛如针刺,夜甚昼轻,右腿屈伸不利、麻木。舌苔薄黄腻,脉细。X线示右髋关节骨质增生。辨证为湿热瘀滞。
右髋关节痛湿热瘀滞瘀血阻滞苔黄腻
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25岁女性,反复痛经十余年,月经量少,颜色暗,夹血块,舌暗红,苔薄黄,脉弦细。诊断为痛经,辨证为气血两虚,瘀血内阻,病因先天禀赋不足,阴血虚少,血虚而涩。二诊脉沉细,三诊月经周期7日净,腰腹痛减轻,舌暗红,苔薄黄,脉沉细。
痛经气血两虚瘀血内阻
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患者年龄58岁,女性。上腹部隐痛,空腹为主,进食后稍胀,食欲减退,嗳气不反酸,大便质溏,每日1~2次。舌苔薄白,脉细弦。萎缩性胃炎伴胃窦小区糜烂,胃窦黏膜重度萎缩性胃炎伴重度肠化。证型脾胃气虚、血络瘀滞。
萎缩性胃炎脾胃气虚血络瘀滞胃窦糜烂
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8岁男性患者,右肘部及前臂肿痛,活动受限。右尺骨上1/3骨折,断端分离移位,桡骨头向前外方脱出。右尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位。尺骨成角畸形,肘关节前、外可摸到脱出的桡骨头,骨折和脱位处压痛明显。
尺骨骨折桡骨头脱位
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患者产后33天,左侧乳房红肿胀痛,伴畏寒发热、周身不适,大便秘结,小便黄少,口干心烦。舌苔黄厚,脉滑数。中医辨证为热毒壅结,气血瘀滞。
急性乳腺炎热毒壅结气血瘀滞舌苔黄厚
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患者59岁,男性。阴囊肿大,皮苍厚,色紫黑,表面抓痕结痂,粘连破溃,扪之坚硬,波及大腿根部及尾骶骨至膝盖处。舌苔白浊,脉弦缓有力。中医诊断为肾囊风,病因病机为风湿侵于阴部表皮,发生皮疹作痒,久病气血虚弱。
风湿浸淫气血虚弱阴囊肿大
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21岁女性,经行腹痛5年,经量中等,色紫红,有血块,下腹剧痛,持续2天,块下痛减,伴恶心呕哕,甚至昏厥,舌尖有瘀点,脉沉弦,辨证为气滞血瘀,胞脉瘀阻。
痛经气滞血瘀胞脉瘀阻
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患者45岁,男性。主诉带状疱疹10天,左胸及背部红肿疱疹热痛。舌红,苔黄厚腻,脉弦数。辨证为肝经湿热,郁结。
带状疱疹肝经湿热热痛苔黄厚腻
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患者年龄21岁,女性。主诉经行腹痛5年。既往史提示月经周期32天,经期5~6天,经量中等,色紫红,有血块,下腹剧痛,持续2天,块下痛减,有时排出膜样组织,伴恶心呕哕,甚至昏厥。现病史提示心烦易怒,舌尖有瘀点,脉沉弦。中医诊断气滞血瘀,胞脉瘀阻。舌象见舌尖瘀点,脉象沉弦。
气滞血瘀胞脉瘀阻痛经
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患者53岁,男性。主诉类风湿性关节炎6年,久治不愈。症状包括肌肉消瘦,四肢关节肿痛,关节局部不红,两手关节变形,腰及四肢屈伸不利,步履艰难,遇寒冷、劳累及阴雨天加重。舌苔薄白,脉弦紧。病因风寒湿邪痹阻经络,肝肾不足。
类风湿性关节炎肝肾不足风寒湿邪关节肿痛
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女,52岁,尿道炎病程4个月,尿道口烧痛,遇热加重,尿频急,一日约24次,咽喉干燥。舌暗红,脉细数。中医病名尿道炎,证型湿热蕴蓄下焦,病机湿热蕴蓄于膀胱,血热妄行,热耗阴津。
尿道炎湿热蕴蓄下焦湿热阴津耗损
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患者年龄41岁,男性。主诉胃痛近20年,浅表萎缩性胃炎伴肠化生,HP(+)。舌象苔黄薄腻,质隐紫暗黑,脉象细涩。中医诊断胃痛,证型湿热浊瘀中阻,胃失和降。病程长久,病机为湿热浊瘀中阻。
慢性萎缩性胃炎湿热浊瘀中阻胃失和降瘀血阻滞
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患者23岁,女性。主诉经来小腹疼痛难忍,病程3个月。中医病名痛经,证型气滞血瘀证。主要症状为经期小腹绞痛,经色紫黑有块,块下痛减,平常腰痛。望诊见舌有紫气,舌有瘀点。闻诊未提。问诊提示经期30天,经量中等,经期小腹痛。切诊脉象沉涩。
经期腹痛气滞血瘀
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女,56岁,双手及颜面部白斑10年,近3月面积增多,新发皮疹,无明显诱因及家族史。白驳风,病程10年。白斑呈瓷白色,对称分布,周缘色素加深,面积占体表10%。双膝关节遇冷疼痛,畏寒怕冷。舌象未提,脉象未提。
白癜风肝肾不足气血亏虚风邪侵袭
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患者31岁,女性。痛经5年,婚后2年余未孕。月经周期27~30天,经期4~5天,经色暗紫有血块,经来当日疼痛难忍,伴恶心呕吐、嗳气频作、手足逆冷。体征提示寒凝血瘀证,症见小腹刺痛、绞痛,寒邪凝滞胞宫,冲任阻滞。舌象未提及,脉象未提及。
子宫内膜异位症寒凝血瘀证痛经不孕
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