男,46岁,下肢行走困难,疼痛较剧,时有刺痛,痠痛感,病程半月余,无汗微有恶寒,舌苔薄白,脉浮紧,病因夜卧当风,证型风寒痹阻,经络不畅。
痹症风寒痹阻经络不畅下肢疼痛
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女,25岁,腰痛,小腹略痛,白带色黄,经前乳胀,月经周期3~4/35~36天,经行腹痛,量适中,色暗红,有块。症瘕,不孕症。舌暗红,苔薄黄,脉弦。宫颈Ⅰ度糜烂,子宫大小正常,双侧附件增厚,右侧压痛,右侧输卵管炎,双侧输卵管阻塞。肝郁血瘀,湿热之毒内蕴。
不孕症症瘕肝郁血瘀湿热蕴结
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患者年龄57岁,男性。主诉突然昏倒1日。中医诊断中风中脏腑闭证。证型为痰热壅闭清窍。病因病机为痰热壅闭清窍。舌苔黄厚,脉弦实而数。面色晦暗,口眼歪斜,半身不遂。
中风闭证痰热壅闭肝阳上亢阴虚火旺
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患者41岁,女性。主诉经行头痛12年,伴痛经、经量偏多。现病史示经期第4天头痛偏左,小腹胀痛,神疲乏力,耳鸣目眩,腰嵴酸楚。舌暗偏红,苔薄腻、边有齿印,脉微细。中医病名为经行头痛,证型为肾虚肝旺血热,病因病机为肾精亏虚,肝失滋养,阴虚火旺,冲脉不固。四诊信息包括舌暗偏红、苔薄腻、边有齿印、脉微细。
经行头痛肾虚肝旺血热冲任气滞肾气虚弱
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33岁女性,月经周期6~8/28~30天,量中,前3天鲜红,后呈咖啡色,夹血块,无明显痛经,白带量少色澹黄,下肢偶有隐痛,多梦,小便频多,舌红苔黄腻,脉弦细。中医诊断不孕症、症瘕,辨证湿热瘀结证。B超示子宫内膜欠清晰,左侧卵巢31mm×24mm,右侧卵巢38mm×31mm,内见18mm×22mm液暗区,后壁回声增强。CA125升高。西医诊断不孕症、右侧卵巢巧克力囊肿术后、盆腔炎。
不孕症湿热瘀结盆腔炎
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患者年龄66岁,男性。主诉右侧背部带状疱疹,病程一月余,遗留疼痛不止,夜寐不安。中医病名带状疱疹后神经疼痛。证型湿热毒盛,气血凝滞。舌红,苔黄厚腻,脉弦数。
带状疱疹湿热毒盛气血凝滞肝火上炎
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患者49岁,女性。左小腿皮肤破损、渗液13天。左小腿外侧创面约5cm×3cm,深约1cm,可见鲜红组织,澹黄色渗液,周围皮肤红肿灼热,压痛明显。舌质澹红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断为溃疡,证属外感湿热证。
湿热证气血瘀滞疮疡
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患者57岁,男性,主诉两足大趾趾关节肿痛7年余,夜间加重,食醋、饮酒、进食荤腻之品则疼痛加剧,行动不便。关节红肿,疼痛拒按,伴有腰痛,夜尿3~4次。舌质红,苔薄腻,脉沉弦。血尿酸720μmol/L。中医诊断痛风(高尿酸血症)。辨证脾肾两虚,痰湿结聚,经络痹阻。
痛风脾肾两虚湿浊内蕴经络痹阻
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患者年龄2岁,男性。发热、咳嗽,病程自今年5月份起,遗留左半身瘫痪、伸舌障碍、两眼球固定。发育营养较差,面色面黄,舌苔根部白厚,脉虚数,指纹青紫达风关。语言謇塞,眼球活动不灵活。中医诊断为脾气不足,肺气失宣,风痰阻络。病机为中毒性脑炎后遗症,左侧中枢性瘫痪。
支气管肺炎脑炎后遗症肢体瘫痪语言謇塞
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患者年龄21岁,主诉行经时两腿骨中酸痛,经量少且下而不畅,病程持续至经期。舌苔薄白、质紫黯,脉细而涩。中医诊断为气滞血瘀,经脉不畅,后辨证为寒凝气滞。舌象见薄白苔,脉象弦涩。
痛经气滞血瘀寒凝气滞经量少
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女,43岁,经期腹痛,渐进性加剧5月。痛经,症瘕,证属气血亏虚血瘀成症。面色萎黄,舌质暗红,苔薄白,脉细涩。小腹正中及右侧少腹部剧烈坠胀痛,痛剧时可晕厥,经量不多,色红,无血块,周期尚准。B超示子宫肌瘤,妇检诊为子宫腺肌瘤。
痛经症瘕气血亏虚血瘀
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25岁女性,经前小腹胀痛,经色紫有块,量少不畅,伴胸胁乳房胀痛、心烦易怒、手足心灼热。舌红,脉弦。证属气滞肝逆,瘀热胞宫。
痛经气滞肝逆瘀热胞宫胸胁胀痛
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患者因丧子悲痛,出现心痛,疼痛由期门延至缺盆、背部左侧及膈俞,伴背部太阳经络疼痛。脉象抑塞不扬,提示伤痛过甚,气结血郁于上。后期出现眩晕,卧床不起,起坐则视物旋转。两寸脉大,尺脉弱,诊断为阴虚血亏而生风。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病程未提。中医病名属心痛,证型为气结血郁、阴虚血亏。病因病机为悲痛伤神,气血逆乱,气结血郁,阴血耗伤。
心痛经络阻滞气结血瘀阴虚血亏
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患者年龄30岁,男性。主诉胃痛五年余,春秋季发作频紧,近月复发。现病史见胃脘剧痛,嗳气吐酸,烦热口苦而干,进食或饮水则呕,头目昏眩,消瘦。舌红少津,脉弦细而数。中医诊断为肝胃不和,化火伤阴,久痛入络。
胃痛肝胃不和化火伤阴久痛入络
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9岁6个月女性患者,主诉皮疹1周,腹痛2天。皮疹双下肢对称分布,红色点状,压之不退,部分融合成片,以踝关节为着;腹痛脐周阵发性。舌红,舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断肌衄,证属毒热内蕴,迫血妄行。病因病机为湿热毒邪未尽,蕴郁血分,伤及脉络。
过敏性紫癜湿热内蕴血证尿蛋白
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45岁男性,形体消瘦,精神疲困,面色青黑,舌红苔腻,腰部冷痛重着,转侧不利,气候变化加重,痛向小腿放射,腿肚时发抽痛,足背及趾端麻木。脉滑数。诊断为腰痛,辨证为风寒外侵,湿热内蕴。
腰痛寒湿入侵湿热内蕴肾阴阳虚
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患者52岁,男性。主诉颈部不适,活动不灵活,伴有头晕、头胀,右上肢麻木胀痛,肩关节活动受限,右上肢不能上举。中医诊断颈椎骨质增生偏湿胜型。病因病机为正气不足,感受风寒湿热之邪,致肌肉、关节、经络痹阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示症状及病史。切诊未提及。
颈椎骨质增生风寒湿阻肝肾不足气血亏虚
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患者男性,42岁。主诉右上肢疼痛剧烈,抬举不便,连及手部关节,足部骨节亦痛。右肩关节无明显红肿。脉象左手沉、右手微数,舌边尖红。诊断为风寒湿邪杂至,壅阻经络,致使经脉气血运行不畅。病机属风寒湿邪侵袭,阻滞经络,气血运行受阻。
风湿痛气滞胸闷
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女性,26岁,产后3个月,发热恶寒,左乳房红肿疼痛,脉左缓右急,病情变化为乳房红肿疼痛,夜间发冷,尿频,脉右数左微数,乳房肿痛基本痊愈,舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为产后,中医病名为乳痈,证型未明确,病因病机为产后气血失调,外感邪毒,病程3个月,脉象左缓右急,右数左微数。
乳痈肝气郁结气血瘀滞热毒壅盛
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男,29岁,右膝关节肿痛,行走及上下台阶时痛重2个月余。右髌骨软化症。舌质紫暗。右膝微肿,右髌骨深压痛,浮髌试验(+),半蹲试验(+)。
髌骨软化症肝经血瘀气血不畅筋骨失养
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