没药

患者年龄32岁，男性。主诉小腹坠胀不适半年余，加重7日。小腹、会阴处坠胀不适，尿道灼热感。舌质红、苔薄黄，脉弦数。证属气血凝滞，湿热下注。

患者体瘦，有痰饮病史。恶寒，头痛，发热，心痛，神疲，心悸，头眩，坐立不稳，筋肉不舒，皮肤干燥，血脉色转褐，脉细小而弱。面色苍白，舌象未提。声音低微，无特殊气味。病程未明。中医病名未明，证型属虚证，病因病机为虚损、痰浊凝滞、气血不足、水气内停。脉细弱，舌淡。

42岁男性，咳嗽、右侧胸痛、呼吸困难，病程较长。干咳少痰，口干咽燥，胸肋闷痛，体瘦。舌红少苔，脉弦细数。证属肝阴不足，瘀血阻滞。病因病机为因素体阴虚，痰热留恋，阴虚火旺，津亏不润，余邪未清，瘀血阻滞。

陈某，男，42岁。阳痿5个多月。表情抑郁，精神不振，夜寐差，纳谷不香，胸闷善太息，大便4~5日一行，量少质稍干。舌澹红有紫斑，苔薄白，脉沉涩。中医病名：阳痿。证型：外伤血瘀，宗筋失养，肝失调达。病因病机：外伤导致血瘀，肝气郁结，瘀血内阻，肝失疏泄与条达。

患者21岁，女性，经行腹痛4年，月经量少，痛甚时四肢及小腿酸痛，伴冷汗、恶心。舌边色紫暗，苔薄白，脉右沉细，左沉数无力，尺沉涩。中医诊断为痛经，证型为寒凝血瘀。舌象紫暗，苔薄白，脉沉细数无力，尺脉沉涩。

患者年龄82岁，女性。主诉左侧胸背痛1月，症状以刀割样疼痛为主，夜间加重。体征见左侧胸前区及背部片状色素沉着。舌质淡，边有齿印，偏瘀暗，苔白。脉弱。中医辨证为经脉受损，营血耗伤，气虚血瘀，后转为阳虚血瘀。四诊信息包括舌体胖大有齿印，质淡，偏瘀暗，苔白，脉弱。

患者男性，63岁。右耳红肿热痛，口渴，小便灼热，大便干。舌红，苔黄，脉滑。辨证为热毒炽盛。

女，30岁，主诉结婚5年未妊娠，右下腹绵绵作痛，经期腹痛加重，腰痛，带下量多色白质稀，乏力，食少纳差。原发不孕，慢性盆腔炎（双侧输卵管不通），辨证气虚血瘀。舌质淡，苔薄白，脉沉弦。面色无华，舌质淡，苔薄白，脉沉弦。

患者年龄65岁，男性。主诉腰痛伴活动受限5年，加重3天。腰部疼痛劳累后加重，休息后缓解，久坐后疼痛剧烈，喜卧懒动，少气懒言，睡眠欠佳，纳差。腰椎生理弧度正常，腰部肌肉紧张，活动受限，压痛阳性。腰4/5椎间盘退变，轻度膨出，信号变黑，椎体轻度骨质增生。中医诊断痹病，证属肝肾亏虚，气血不足。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细。

患者23岁，女性，主诉痛经已久，经量偏多，血块较多，有膜状物排出，末次月经上月19日来潮，现经将临期。舌暗红，苔薄腻，脉沉细。诊断为冲任不足，瘀阻气滞。

女，35岁，慢性胃炎7年，加重1周。胃痛、胃胀、反酸、烧心、暖气、纳呆、口干、口苦。舌质暗红，舌体胖大，舌两侧暗红隆起，边有齿痕，苔白腻。脉弦滑。舌下络脉紫黑扩张。慢性萎缩性胃炎伴糜烂。胃痛，肝郁血瘀，脾虚湿阻。

患者30岁，经后期、量少1年，经行乳房胀痛、下浮坠胀、腰酸，白带量少，头晕头痛、口干心烦、乏力、寐差、大便易结，内分泌六项示雄激素、泌乳素增高，B超示内膜偏薄、不全纵隔、卵巢多囊样变。中医诊断不孕。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。经行乳胀，白带黏稠有异味，内膜薄，宫腔形态异常，宫腔粘连，不全纵隔。

12岁男性患者，主诉发热1个月余。既往反复发热、颈部肿物伴疼痛，病程反复。体征见形体消瘦，面色淡白，唇色红，舌红绛苔黄厚微腻，右侧颈部淋巴结肿大质硬，体温38.7℃。中医病名属“温毒”“痰核瘰疬”，证型为热毒炽盛、气营两燔，病因病机为热、痰、瘀互结。四诊信息包括舌红绛、苔黄厚微腻、脉象未明，形体消瘦，面色淡白，颈部淋巴结肿大质硬，体温持续升高。

患者主诉嘶哑20年，时轻时重，近月加重，痰中夹血丝，咽喉异物感，渴喜热饮。声带肥厚呈柱状，游离缘不齐，闭合差，两室带增生覆盖声带1/3，严重晦暗型充血。舌象薄苔，脉象平。中医病名属喉喑，证型为气滞血瘀痰凝，病因病机为瘀血阻滞，痰凝气滞。望诊见舌苔薄，闻诊未提，问诊含嘶哑、痰血、异物感，切诊脉象平。

患者50岁，女性。全身皮肤变硬，关节疼痛，病情加重且发展迅速，全身无力，呼吸困难，背部、颈项部瘙痒，抓之色素减退，出现白斑。精神差，表情澹漠，纳差，夜寐差。全身皮肤失去纹理，紧绷，弹性消失，压之无凹陷，四肢关节活动障碍，皮肤色素沉着，颈项部腰背部色素脱失，皮肤紧绷透亮有光泽。舌质澹，舌边有瘀斑，苔黄腻。脉弦细数。中医诊断为皮痹，辨证为血脉瘀滞，脉络不通。

郑某，45岁，主诉低烧、胃脘微痛、烧心嗳气、食纳欠佳、大便溏泄、眠差多梦、头晕心慌、肩胸部不适。脉沉缓有力，舌正微有白腻苔。诊断脾胃不和。脉沉细，舌澹苔稍减退。脉沉，舌正苔黄腻。脉沉弦，舌正无苔。诊断肝胃不和，气滞血瘀。

患者年龄60岁，男性。左侧胸壁疼痛4个多月。左侧胸部未见疱疹，仅有少数色素沉着斑，触摸后疼痛明显加重。脉沉弦，舌苔薄白。中医辨证为气隔血瘀。

患者少腹攻痛，病程半月，因肝气横逆所致。脉弦而滞，舌苔白而腻。厥气冲突，溲淋而赤，曾有呕吐。病因属肝火郁陷于下，气聚湿阻。

患者女性，40岁。主诉右下肢痛，胀痛难忍，伴口苦、口干欲饮、纳差。病程6天。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医病名痛痹，证型血瘀气滞，病因病机为血瘀气滞。面色萎黄，两手发麻，右下肢发凉，小腿肌肉触痛重。

王某 女 51岁 夜间呛咳 口鼻喷酸 烧心 胸痛 病程2年余 舌暗红 薄白 脉弦滑 肝胃郁热 胃失和降