男,38岁,神疲乏力,脱发,失眠,感冒缠绵,外感周身酸困,午后发热,口鼻干燥,舌红边有齿痕,苔白,脉沉而有力,证属身倦复感,热邪郁闭,气机不展。
感冒反复气机不展热邪郁闭
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患者20岁,男性,主诉胁痛、乏力、失眠、胃纳不佳,病程7个月。中医病名胁痛,证型为脾虚肝郁。望诊见舌澹嫩有齿印,苔厚浊。闻诊未提及。问诊见易疲劳、胃纳不佳、失眠多梦、胁痛。切诊见脉弦稍数,两寸稍弱。病因病机为脾虚肝郁,湿浊内生,肝阴不足。
乙型肝炎脾虚肝郁肝阴不足脾肾两虚
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患者76岁,女性。主诉咳嗽两周,伴胸闷气急三天。慢性支气管炎史二十年,冬季发作,近十年活动后气急。咳嗽痰色浓绿,量中等,咳痰不畅,气急胸闷加重,夜间剧咳。胸廓呈桶状,两肺湿啰音与少许哮鸣音,呼吸音低,心率100次/分。舌象光红,脉象细数。中医诊断肺阴不足,痰热恋肺。
肺阴不足痰热恋肺咳嗽胸闷
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患者33岁,女性。主诉咽部不适,乏力,胸闷,心烦,口黏。舌红,苔白腻,脉弱。证属热邪郁内,脾不升清。
外感
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45岁男性,发热、憎寒、头痛、少汗、咳嗽频繁、咯浓痰、舌苔白腻、口不渴、四肢关节酸痹,病程逢冬春季节易发。风寒犯卫风温病,脉浮弦弱,舌苔白腻,口不渴,四肢关节酸痹。
风寒犯卫风温病肺气不宣痰浊内盛
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13岁女性,高热3天,病程3天。主症为头昏痛、鼻塞、流清涕、发热恶风、口干咽痛。面赤无汗,体温39.3℃,咽部充血,苔薄黄,脉浮数。诊断为时行感冒(流感),病因属温邪袭表,肺卫不宣。
时行感冒温邪袭表肺卫不宣风热犯肺
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患者40岁,男性。左肩关节疼痛,不红不肿,夜间痛甚,畏寒怕风,觉冷风直入肩内。舌淡红,苔白腻,脉沉迟细缓。证属寒湿痹阻经脉。
肩周炎寒湿痹阻夜间疼痛畏寒怕风
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患者年龄37岁,男性。主诉盗汗不止、疲倦、头眩晕、咽喉痛、不渴。病程较短。中医病名为盗汗,证型为营卫失调。病因病机为营卫不和,营阴虚而肺燥喉痛。脉象浮大。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及因流感服用发汗药。
营卫失调盗汗不止肺燥喉痛
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男性,30岁,感冒1天,头晕,头痛,恶寒,无汗,身热,周身酸楚,胸闷,咳嗽,气短,食欲不振,心烦,失眠。舌苔薄白,脉象浮紧。外感风寒。
感冒风寒头痛身痛
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患者男性,42岁。发热,体温38.9℃,头痛,颈项强直,肢体酸楚而痛,流清涕,恶心泛呕,食减而不渴。风寒伤及太阳肌表。面色正常,舌苔薄白。声音正常,无特殊气味。脉浮紧。
流行性感冒太阳表实证风寒郁闭脉浮紧
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患者年龄28岁,女性。主诉近半年动辄感冒,咽部发堵,鼻窍不利,双耳发闷。既往有咽炎、鼻炎病史。舌红,苔薄白,脉沉。诊断为热毒内蕴,清窍不利。
感冒咽炎鼻炎热毒内蕴
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女,25岁,主诉斑疹伴瘙痒,病程半个月。玫瑰糠疹。证型为热毒凝结,郁于肌肤。舌质红,苔薄白。脉滑数。躯干四肢近端见澹红色斑疹,表面附糠状鳞屑,腰部有椭圆形母斑,边缘潮红覆鳞屑。咽红,扁桃体I度肿大。病因病机为血分有热,感受不正之气,热毒凝结,郁于肌肤。
玫瑰糠疹热毒凝结血分有热感受外邪
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患者30岁,女性。主诉脘腹满胀10余日。病程1个月。中医病名腹胀。证型脾胃虚弱,滞热不化。舌暗澹胖,苔黄稍腻。脉濡。
消化不良脾胃虚弱滞热不化舌暗胖
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患者年龄2岁,女性。主要症状为发烧8天,午后体温39℃左右,咳嗽,咽喉发红。舌正红,中心薄黄腻苔。脉浮数。中医诊断为流行性感冒,风热感冒,夹食滞。病因病机属外感风热时邪,挟湿挟滞。复诊时舌正红,苔白腻,脉浮沉俱数。三诊时舌苔减,脉象同前。
流行性感冒风热感冒食滞舌红
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男,出生后20天,烦闹,少睡,清瘦,明显营养不良外貌。口腔粘膜充血发红,舌上生芒刺,舌尖尤甚,舌苔薄白,指纹淡。营养不良所致的阴虚。病因病机为津液耗伤,胃阴缺少,食欲不佳,导致营养不良。
营养不良阴虚舌上芒刺津液耗伤
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患者32岁,主诉畏冷发热、咳嗽胸闷、痰不易出、夜间加剧。中医诊断为风痰型,证型为风邪挟痰,肺气失宣。舌质红、苔薄黄,脉弦滑。症状包括咳嗽胸闷、痰不易出、时感恶风、头晕肢倦、全身不舒、口渴不喜饮、大便不畅。病因病机为风淫外袭,伏邪内阻,痰热壅盛,肺脾郁滞,肺气不宣。
嗜酸性粒细胞增多症风邪挟痰肺气失宣痰热壅盛
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患者28岁,男性。主诉发热汗出、微恶风、头昏肢酸、鼻塞流黄浊涕、咽红肿、咳痰纳呆、胸闷泛恶、腹胀溺赤。舌苔白厚腻,脉濡。辨证为暑湿疫毒不清。
夏季流感暑湿疫毒胸闷纳差
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女,40岁,发热恶寒,头痛身痛,汗出,纳呆,欲饮不喜温。风温初起。舌红,苔薄黄,脉洪大。
流感风邪犯表热盛
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患者女性,36岁。主诉月经来潮时患流感,恶寒发热,经水淋漓一月不尽。病史示月经调。初诊症状为恶寒发热,经水淋漓。复诊症状为恶寒发热似疟,口渴心烦,舌红苔黄。诊断为邪郁机枢,疏泄太过,冲任不固。舌红苔黄,脉象未提及。
流感冲任不固邪郁机枢疏泄太过
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雷某,男,9岁。干咳无痰,口干舌燥,神倦欲眠,大便干结,体温稽留40℃左右,脉象虚数。证属邪热久稽,阴津亏损。面色无华,舌红少津,脉虚数。神倦欲眠,干咳无痰,大便干结,口干舌燥,体温持续高热,脉象虚数。
白喉心包炎肺热燥咳邪热久稽
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