流感

7岁男性，突发高热、全身酸痛、咽喉疼痛，病程2天。时行感冒，外感惊风，高热惊厥证。舌尖红，薄黄苔，脉浮而数。面红唇赤，嗜睡，咳嗽，喷嚏流涕，时有抽搐。

患者30岁女性，主诉流感后乏力、心慌持续未愈。主症见面色少华，气短懒言，胸闷心悸，动则尤甚。舌苔白，脉细结。诊断为热病后心气未复，脉通不利。

59岁男性，咳引胸痛，痰黄稠，目涩昏花，舌质红带紫滞，舌尖细长，舌根苔浊黄腐，脉鼻准色赤晦，下睑胞赤晦热，肢肤冷而汗黏腻，病程自8月25日至9月18日，诊断为甲型H1N1流感所致左下肺肺炎及胸膜感染，病机属下焦湿浊阻滞，肺卫失固，营血失正。

48岁男性 流感头痛 鼻塞 胸闷 四肢酸痛 发热不渴 湿温在表 舌苔白腻 脉濡缓

19岁男性，高热、头痛、呕吐4日，神昏谵语，项背强直，大便稀少，小便赤涩。暑热壅盛，邪入阳明。脉弦滑数，舌质红，苔黄燥。项背强直，神志不清，头痛呕吐，体温39.5℃，颈抵抗阳性，划蹠试验阳性，抬腿试验阳性。脑脊液微浑，蛋白(+)，糖2~5管阳性，脑炎补体试验1：8。

患者25岁，男性，间断全身浮肿二年，加重半月，发热、咳嗽、夜间加重、食欲不振、全身重度浮肿、鼻塞、咽干、腹胀纳呆、胸闷气短、尿少色黄多泡沫。舌质红，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为时行感冒，水肿，辨证为肺、脾、肾亏虚，疫毒侵袭。

风温疫疠之邪，身热不扬，哮喘咳嗽，喉有痰声，音喑，苔腻黄，脉郁滑而数，咽喉焮红。肺胃两经受病，痰热蕴结，外感风温。面色无华，舌苔黄腻，脉滑数。晐声低微，气息急促，痰声辘辘。

患者年龄6岁，主要症状为发热、咳嗽、气喘、口渴咽痛，病程较短。中医病名风温发热证，证型属风热犯肺，病因病机为风热之邪侵袭肺卫，卫气与邪抗争致发热，肺气不宣则咳嗽气喘，伤津故口渴咽痛。望诊见舌尖偏红，舌苔薄黄；闻诊无明显异常；问诊提示发热、咳嗽、气喘、口渴咽痛；切诊脉浮数。

患者22岁，女性。主诉易外感，现感冒数日，头晕、乏力，纳可。舌红裂纹，苔薄，脉弱。证属正气不足，感受外邪。既往有痛经病史。二诊主诉面目肿胀，头胀、乏力未减，咽痒，咳嗽，干咳少痰。舌红有裂纹，脉弱。

女，76岁，发热恶寒，头痛身痛，鼻塞流涕，咽痛，便干不畅，病程4天。证属内热外感。咽部红肿，舌红，薄黄苔，脉浮数。

女，19岁。乏力懒动，畏寒怕风，时有盗汗。脾肾两虚，阴阳俱损。舌澹红，苔薄白，脉稍弦。紫癜病。

患者4岁，发热8天，高热不畏寒，头痛，心烦，口渴思冷饮，汗多，神志昏蒙，偶有抽搐，小便黄，舌质红，苔薄黄欠润，脉洪大。中医诊断为春温，辨证为温邪犯肺，气分热盛。病因为温热邪气，病机为温邪上受，首犯肺卫，邪入气分，邪热伤阴。

8岁男性患者，发热12天，无明显不适，夜间体温最高40℃，不恶寒，微汗，大便微燥，小便正常。咽稍红，舌苔中后薄黄，脉数有力。诊断为流感，辨证为风热外感。

患者41岁，男性，主诉咽部不适7天，憋喘伴咳嗽咳痰5天。中医病名属外感病，证型为外感热毒、湿困中焦、脾虚湿盛。病因病机为外邪侵袭，肺失宣降，湿热内蕴，脾虚不运。望诊见舌苔厚腻，舌质澹嫩水滑；闻诊无明显异常；问诊见发热、咳痰、腹泻、腹胀；切诊见脉弦数，重按无力。

患者11岁，女性，主诉双眼失明2个多月。病程自今年2月中旬起，伴有发烧、头痛、呕吐。体征见右眼视力眼前手动，左眼光感，瞳孔异常，视神经乳头改变。舌色红，苔微黄，脉弦细。中医诊断为双眼青盲，辨证为血虚肝郁，双目失养。

36岁男性，主诉低热、口干不欲饮、食欲不振、腹胀、身倦乏力、大便干、小便微黄，病程1周。舌质红，苔黄腻，脉滑。湿热疫疬之邪困阻，膜原气机不畅，三焦失疏泄之机。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及肠伤寒，查体见脾可触及，血象白细胞5,600/mm³，中性粒细胞54%，淋巴38%，单核8%。

患者20岁，女性。主诉尿床，每夜小便五至六次，睡眠后遗尿，体倦无力，腰腿软，畏寒，四肢不温，月经延期色黑量少，白带量多色黄臭秽带血。辨证为脾肾虚损，湿热下注，下元不固，膀胱失约。望诊见舌质澹，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见病程长达20年，劳累或风寒后症状加重。切诊见脉沉弦细。

患者34岁女性，病程3年，术后切口感染化脓形成窦道。腹部X线及超声波检查提示窦道存在，剖腹探查见绿色脓液。窦道深约5厘米，脓性分泌物较多。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为术后感染，局部气血瘀滞，邪毒留恋。中医病名属窦道，证型未明确。病史中提及多次扩创未愈，疮口不愈合。

患者26岁，女性。咽喉肿痛1余月，吞咽时疼痛加剧，伴咳嗽，咽部刺激时咳嗽尤甚，春夏之季好发。身热不甚，口微渴，咽红充血，有滤泡，声音嘶哑。舌红苔薄黄，脉浮数。外感风热型。

55岁男性，发热、恶寒、咳嗽、咯黄脓痰、痰中带血，病程2天。中医病名属肺热壅盛，证型为热毒内盛，肺气壅滞。主症包括高热、烦躁、咳嗽痰多、色黄质黏、夹血丝、胸闷气短、喘促难续、中脘痞满、气上冲胸、大便溏黄绿。望诊见面色潮红，舌红苔黄腻。闻诊见咳嗽声重。问诊见发热、寒战、痰血、胸闷、痞满。切诊见脉数。