流感

6岁男童，高热1天伴乏力。发热，体温38.0℃，无汗，烦躁，周身痛，纳寐欠佳，尿量少。舌红苔薄黄，脉浮数。咽红充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗。时行感冒，邪热壅肺。

15岁女性，发热咳嗽3天，身热持续，体温38.8℃，咽痒咳嗽阵作，神倦乏力，舌苔薄黄，脉浮数。辨证为风热袭表，肺失清肃。恶寒轻微，身热不甚，偶有咳嗽，周身痠楚，饮食不思，汗出后恶寒已解，二便尚调。面色正常，舌象薄黄，脉象浮数。

患者30岁，男性。自觉咽部有痰及异物感，不咳，上楼时下肢乏力。舌红，苔薄，脉细弱。辨证为风温病后气阴不足，痰瘀热毒内蕴于肺，咽关不利，余毒未清。舌澹红，苔薄，脉细。病程为甲型H1N1流感两肺感染恢复期。

6岁男性患者，主诉咽痛、发热。中医诊断乳蛾，证型为饮食不节，宿食停滞，胃生积热，火热上炎，熏蒸咽喉。面色红，舌红苔黄，脉数。症状包括咽痛、发热、扁桃体肿大。病程较短，初起有恶寒。

男，32岁，发热恶寒3天，体温38.7℃～39.4℃，头痛、身痛、背痛，无汗，咽干，咳嗽，痰少。舌红苔薄黄，脉滑数。甲型H1N1流感，外寒内热型。发热恶寒，头痛、身痛、背痛，无汗，咽干，咳嗽，痰少，舌红苔薄黄，脉滑数。二诊时体温37.1℃～37.8℃，头痛、身痛、背痛基本消除，咽干口渴，咳嗽，少痰，舌红苔薄黄，脉滑。甲型H1N1流感，内热伤津型。

患者年龄20岁，女性。主诉腹泻半年，每日排便3~4次，泻下水谷分明，完谷不化。周身倦怠无力，小溲黄，口苦，不欲食，身体消瘦，易感冒。舌质澹，苔白微腻。脉左弦无力，右沉弱。证属脾胃虚弱，清气下陷，湿热郁结。中医病名飧泄，病机为脾胃虚弱，清阳不升。

患者年龄23岁，男性。主诉甲型H1N1流感，咳嗽，少痰，憋气，五心烦热，体温37℃~38℃。病程3天后转入医院治疗。中医诊断少阳湿热证。舌苔薄黄而润，脉象浮细。

男，43岁，两下肢疼痛、憋胀、酸困，红色结节或条索状小结节，触有弹性，下肢热流感，趺阳脉不起。结节性血管炎。湿热瘀阻，脉络不通。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄黄，脉弦涩。

73岁女性患者，主诉外感后大便不畅、颜面疱疹、视物不清、口苦。证属热毒内蕴，复感风邪，郁热上冲，清窍不畅。面色红赤，舌红苔黄，脉浮数。外感风邪，热毒郁于肺胃，上犯清窍，故见颜面疱疹、视物不清。

患者55岁，男性，主诉面红烦热、头痛乏力、胸闷汗出、咯痰量多色黄质黏带血、呼吸急促、喘促难续、大便溏稀色黄绿。中医诊断为春温，证型为疫毒蕴肺、气营两燔。望诊见舌质澹紫，苔澹黄厚腻有裂纹，闻诊未提，问诊见症状多样，切诊脉滑数。后续病情变化中舌质澹紫红，苔黄腻中裂少津，脉细弦滑。

患者26岁，女性，妊娠4月。主诉发热、恶风寒、头痛。体温39℃，恶风寒，流清涕，头痛身痛，无汗，口渴，大便干，小便短黄。舌红苔灰黄，脉浮滑数。诊断为妊娠发热，证属温邪挟暑，郁于卫分。舌象舌红苔灰黄，脉象脉浮滑数。

王某，男，65岁。感冒近一周，发热时重时轻，流浊涕不止，打喷嚏，咽干舌燥，头痛咳嗽，喉中发痒，吐黄痰，肢体酸楚。体温38.9℃，大便稍干，小便短赤。舌苔薄黄，脉浮有力而数。证型为阴虚火旺、外感风邪、客于肺卫、日久不愈。外感风邪，肺卫失宣，阴虚火旺，痰热郁肺。面色正常，舌象薄黄，脉象浮有力而数。

患者25岁，女性，主诉产后因感冒断乳，现欲恢复母乳喂养。病程两周，因感冒、咳嗽、低热主动断奶，后尝试恢复母乳喂养未成功。面色欠华，舌苔薄白，脉象细带数。辨证为剖宫产伤及气血，乳汁郁滞，乳络不通。既往有左侧乳腺小叶增生病史。

患者男性，68岁。主诉恶寒、发热，体温最高38.6℃，伴剧烈头痛、四肢酸痛、尿频。病程1周。中医病名未明确，辨证为风寒外束，入里化热。舌质红，苔薄黄，脉数。体征见体温39.1℃，脉搏100次/min，尿常规示白细胞及红细胞增多，尿蛋白(++)，肝功能异常，呼吸道合胞病毒阳性。

72岁男性，恶寒发热，体温38.6~39.7℃，咳嗽痰黏，头昏乏力、心慌胸闷，高热时腰酸，纳差腹泻，夜寐烦躁，舌质澹紫黯，苔灰黄垢腻，中裂，少津，脉细滑少数，卫营同病证，温邪未退，伏于募原，气虚津伤，痰闭毒蕴，邪伏募原，澹渗之品，宁心化瘀，舌质澹黯红，苔前腻渐化，根灰黄，中裂，舌质澹紫红，苔中裂，根澹黄腻，舌澹紫黯红，苔根黄腻稍化。

患者年龄3岁，男性，主诉高热、头痛、面色红赤、嗜睡、唇干裂、干呕拒食、小便黄少。体温40.1℃，咽部充血，扁桃体I°肿大，舌质红，苔厚微黄，脉浮数。诊断为流行性感冒。外感风热，邪郁肺卫，热盛津伤，肺失清肃。面色红赤，舌红苔黄，脉浮数为外感风热之象。

患者22岁，男性，高热头痛，全身酸困，恶心呕吐，大便溏，小便黄赤，病程短。中医病名暑温，证型暑湿余邪未清，郁热气分。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有寒热往来、饮食失调，切诊脉浮数，滑数。

患者年龄17岁，女性。主诉不寐2月。主要症状为夜间入睡困难、睡则噩梦、白天神疲乏力、头晕、心烦、口干渴、大便干。舌质偏红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为心肾不交之不寐。病因病机为外感后阴伤，复因思虑过度，致心阴不足，心火亢盛，心肾不交。四诊信息包括舌红苔黄、脉弦滑。

男，27岁，发热微恶寒，头身重痛，头额汗出，汗出不畅，口渴不多饮，小便黄赤，体温39.5℃，咽部充血，双肺呼吸音粗，舌红苔腻微黄，脉濡数，时行感冒暑湿型。

患者女性，48岁。咳嗽甚剧，病程3天，伴恶寒发热，头痛，四肢关节酸痛，咯痰不爽。舌苔薄白，脉滑数。风邪外袭，肺气失宣。病因为风邪外袭，病机为肺气不宣，寒邪郁而化热。