浙贝母

63岁女性，疲倦，吞咽梗阻感，阵发性咳嗽，颈部多发淋巴结肿大，舌澹黯、苔薄白，脉沉滑细。中医诊断痰核，证型气滞痰凝。病程4月余，慢性B淋巴细胞白血病。主要症状包括吞咽困难、疲倦、颈部淋巴结肿大。病因病机为气滞痰凝。

患者年龄22岁，男性。主诉甲状腺囊肿多年，手术后复发。病程多年。中医病名为瘿瘤，证型未明确提及。病因病机为情志忧恚、肝气郁结、脾湿生痰、气滞血瘀。脉象细数。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及手术切除后复发，症状包括囊肿大小变化及压迫感。

女性，52岁，糖尿病病史10年。右侧大腿根部皮疹，瘙痒难耐。口渴，咽红，小便短赤，大便干结。舌红苔厚腻，脉弦滑。中医诊断消渴病、湿疮，辨证湿热毒蕴证。舌红苔黄略厚，脉弦滑。舌红苔少，脉弦。舌红苔少，脉细略数。

男，56岁，夜尿偏多，小便困难，尿线变细，时有中断，尿道涩痛，小腹胀痛，大便秘结，舌质红、边有紫色，根部苔微腻，脉细而涩，证属浊瘀阻塞，膀胱气化乏权。

27岁女性，经期延长半年余，体形肥胖，腰痛，头晕，白带少，乏力困倦。多囊卵巢综合征，肾虚血少，痰湿内盛。面色淡白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。月经周期紊乱，经期延长，量少，淋沥不净。B超示双卵巢增大，LH/FSH>2，E₂、P水平低下。

患者72岁，女性。大便频数，有黏液，下坠感明显，口干，舌质红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为大肠湿热蕴结不解，久而成积。病程较长，直肠癌术后复发，肺部转移，经手术及放化疗后病情稳定。复诊时症状改善，肺部结节缩小，舌质红，苔薄黄，脉沉细。

患者男性，68岁。主诉结肠癌术后半年，右肺肿块伴胸闷胸痛1个月。胸闷胸痛牵引背部，有气促压迫感，胃脘不适，纳差，口稍干苦。舌黯红，苔白厚腻，脉细滑。中医诊为肠癌术后肺癌，证属痰瘀阻肺、余毒内结。

许某，女，32岁。反复性发热，皮损，蛋白尿两月余，伴咳嗽、咯黄痰1周。午后发热，两颊蝶形红斑，手下肢皮损潮红，咳嗽、咯黄痰，纳呆腹胀，心慌胸闷，四末发紫，精神极差，闭经3月。舌红、苔腻，脉细数。系统性红蝴蝶疮，咳嗽。素体不足，病久伤正，气阴俱损，瘀热内伏，复感外邪，正邪交争，痰热阻滞，肺失宣降。舌红绛、苔花腻，脉细数。舌暗红、苔薄腻，脉细弦数。舌暗红、苔根腻，脉细数。

女，62岁，间断嗳气2个月，胃脘部胀满，喜温喜按，偶见上腹部胀痛，痛无定处，神疲乏力，汗出，活动后加重，纳食欠佳，大便调。舌质淡红，苔白腻，边有齿痕，脉弦细。痞满，证属脾虚。病因病机为脾胃虚弱，虚中夹实，实为痰湿、寒凝、气滞。

患者女性，29岁。双眼视力突然下降2周。主症为双眼视力下降，右眼视力突然失明伴眼球转动疼痛，左眼视力急降伴眼痛。病程2周。中医病名为双眼暴盲，证型为肝郁化火，病因病机为肝郁化火，灼伤目系，目窍失养。舌质澹红，苔薄白腻，脉弦细。

患者年龄13岁，女性。咽部异物感3个月，加重1周，咽痛，进食辛辣加重，咳痰黄，食欲欠佳，小便黄。舌稍红，苔薄黄，脉滑数。素喜食辛辣。中医病名为咽瘤、喉瘤，辨证为痰热壅结证、痰热瘀结证。望诊见舌稍红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见咽部异物感、咽痛、咳痰黄、食欲欠佳、小便黄。切诊见脉滑数。

患者年龄54岁，男性。持续发热2个月，体温37.8～39.4℃，伴恶风多汗、头晕胸闷、心悸气短、肢体振颤、右足肿、便溏。脉沉滑濡数，舌暗红，苔白糙。证属湿热蕴阻，湿浊未尽，营卫未调。

患者年龄3岁，主诉咳嗽2月余，病程较长。主要症状为咳嗽，痰多夜重，清涕。舌澹，苔白滑，脉弦。中医诊断为咳嗽，辨证为寒饮伏肺。病机为寒饮内伏，肺气壅遏。望诊见舌澹，苔白滑。闻诊未见异常。问诊见咳嗽、痰多、清涕。切诊见脉弦。

患者37岁，男性。主诉胸痛、气短、盗汗2年。既往有浸润性肺结核病史10年，现症见胸痛、气短、盗汗、神疲乏力、食欲不振、夜眠不实、咳黄黏腥臭痰、口干喜热饮、溲黄。右上肺湿啰音，X线示浸润性结核灶，痰培养结核杆菌阳性。辨证为肺阴亏损，虚火内盛。舌质红，苔薄黄，脉细数。

患者46岁女性，主诉感冒2日，流清涕，鼻塞，咽喉痒痛，头昏，低热，咳嗽伴痰鸣，周身乏力。舌质红，苔薄黄腻，脉弱。中医诊断为外感风寒，内有痰热。病因为外感风寒，内有痰热，病机为外寒内热交错。

患者13岁，男性，左侧颈部肿块，病程2年。头晕乏力，疲乏无力，手心潮热，夜间盗汗，纳少口干。舌红少苔，脉沉细。中医诊断痰毒病，证型痰毒内蕴，脾肾亏虚。面色萎黄，舌红少苔，脉沉细。症状包括头晕、乏力、手心潮热、盗汗、纳少口干。病程较长，属脾肾亏虚，痰毒内蕴之证。

患者年龄77岁，女性。全身可见多处皮肤结节，左乳房下肿块约3cm×3cm，质硬，紫红色，活动欠佳。口干，怕热，脾气急躁易怒，大便偏干，小便偏黄。舌红苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰核，辨证为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，郁而化火，灼伤津液，三焦津液不足，凝聚成痰。

患者64岁，女性，神疲乏力，不欲饮食，消瘦，低热。气阴两虚证。面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。脾胃阴虚证。神疲乏力，食欲不振，消瘦，低热，白细胞减少。舌红少苔，脉细弱。

28岁男性，反复声嘶3个月，加重2周。声嘶、喉部刺痛、声音低弱、无法发高音。舌质暗红、苔白腻，脉弦滑。中医诊断为慢喉瘖，证属痰瘀互结。间接喉镜示声带息肉，动态喉镜诊断为声带息肉，急性喉咽炎。舌质暗红、苔白腻，脉弦滑。

患者主诉后半夜胃脘痛伴恶心，食则痛止。现病史提示慢性萎缩性胃炎伴重度肠化，口气重，口干，口苦。舌苔少且薄黄，脉细。中医诊断为萎缩性胃炎，证属气阴亏虚，胃热内蕴。望诊见舌苔薄黄，切诊示脉细。