患者25岁,女性。主诉肝区胀痛,口干咽燥,牙龈出血,乏力。中医诊断积聚,证型热灼阴亏。面色萎黄,舌红少苔。脉细数。病程较长,术后未愈。
原发性肝癌积聚病热灼阴亏
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瘰疬如串珠,便溏,病程较长。瘰疬,肝郁痰结,脾虚湿盛。面色晦暗,舌淡苔白,脉弦细。便溏,肛门作痒。
瘰疬便溏粘液便
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74岁男性,乏力、恶心半年,病程3年。舌澹红苔白,脉沉。肾虚血瘀,心脉瘀阻。肾气亏虚,气血运行无力,气虚血瘀,瘀阻心脉,湿浊内阻,脾失健运。
慢性肾衰竭肾虚血瘀心脉瘀阻气血不足
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女,46岁,右乳房下缘肿块2年,质硬不消。乳癖,肝郁气滞,痰瘀互结。乳部肿块坚硬难消,肿痛频繁,胸背部胀痛,烦闷不安,食纳减少,月经量少色黑有块,舌有瘀斑,脉弦细。
乳癖肝郁气滞痰瘀互结
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患者43岁,女性,痛经30年,发现子宫肌瘤3个月。经期第1天腹痛剧烈,需卧床休息,经量不多,经色暗红,夹有血块。舌体偏胖,舌质稍绛有瘀斑,苔薄黄,舌下脉络增粗,脉沉弦。中医病名为痛经,证型为痰瘀阻滞,病因病机为痰瘀互结,阻滞胞宫。四诊信息包括舌象、脉象及经期症状。
痛经痰瘀阻滞胞宫瘀阻舌边瘀斑
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71岁男性患者,主诉咳嗽、咯白黏痰、胸闷气促。形体消瘦,痛苦面容,精神疲乏,声低气促,食少纳差。舌黯紫,苔薄黄,脉细数。中医诊断肺气阴虚,瘀毒内结。
肺癌肺气阴虚瘀毒内结痰浊内阻
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患者31岁女性,主诉头晕心慌、急躁易怒1年余,伴多食易饥、消化不良、消瘦、畏寒、虚汗、抵抗力弱、低烧。体征见面色皖白、体质消瘦、神疲乏力、口渴喜热饮、腰膝酸痛、白带量多、大便稀溏、睡眠欠佳、两手震颤。舌质澹、苔白腻,脉沉细无力。中医诊断证属脾肾阳虚,寒湿内盛。
甲状腺机能亢进脾肾阳虚寒湿内盛痰湿气滞
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患者51岁,女性。主诉卵巢肿瘤术后,复查CA-125高于正常。现症包括肝区脐右疼痛、心慌气短、头昏耳鸣、口干、纳差。舌红隐紫,苔黄薄腻,脉弦细。证属肝肾亏虚,气阴两伤,癌毒内蕴、痰瘀互结。
卵巢肿瘤肝肾亏虚气阴两伤癌毒内蕴
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61岁,头痛、头晕、失眠、健忘、烦躁易怒、记忆力减退、焦虑多疑、精神错乱、语无伦次、幻听、意识不清、饮食减少、大便秘结。痰火郁结,阻闭清窍。表情呆滞,舌质红,舌苔薄黄,脉象弦滑。
头痛头晕失眠烦躁
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患者男性,41岁。全身无力,四肢瘫痪2个多月,伴有发热、腹泻、腹痛、里急后重感,大便呈红色脓血样。食欲稍差,大便稀薄,小便略频,失眠多梦,头晕烦躁易怒。面色黯黄,舌质稍红,后部有黄白苔,稍厚,语声低哑,脉沉细而弱。中医辨证为肝肾虚弱,气血不足,筋骨失养。
急性感染性神经炎肝肾虚弱气血不足筋骨失养
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患者28岁,女性,婚后3年未孕。月经不调,月经后期,量少色暗,带下黏稠,腰酸乏力,面部烘热,颈部粗大,甲状腺肿大,子宫发育偏小。脉弦细略数,舌红苔薄腻。证型为湿浊凝滞,结而成痰,病延日久,阴分已亏。病因病机为痰热互结,湿热下注,损及肾阴。
甲亢不孕痰热互结肾阴亏虚湿热下注
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右眼上胞皮中有小核,触风则痒而肿。风挟火,寒气外束,风不得泄,火郁为热,结为小核。气血凝滞。面色正常,舌象未提。声音气味未提。病程未明。中医病名:眼睑疾病。证型:风火郁结。病因病机:风邪挟火,寒气外束,火郁为热,气血凝滞。脉象未提。
风邪犯目风火郁结风邪外束气血凝滞
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15岁男性,颈部淋巴结肿大1个月余,肝脏占位病变2周。腹胀纳差,口干纳差,大便溏,小便黄。舌淡红、苔白,脉弦细。中医诊断癥积、恶核(肝热脾虚型)。辨证肝热脾虚,痰瘀内阻。体征见颈部淋巴结肿大,质硬、可移动,肝肋下2cm可触及。
肝热脾虚痰瘀内阻肝肾亏虚湿热内阻
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高某 性情躁急 阳动太过 气火上升 郁于隧窍 脑热暗泄 鼻渊 颈项结核 肝阳上亢 肝气郁结 外感风热 内伤七情 面色潮红 舌红苔黄 脉弦数
鼻渊肝气郁结阳动太过气火上升
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患者46岁,女性。主诉周身皮下结节,对称串珠状,推之可移,按之坚硬,皮色不变,无特殊疼痛。病程较长,病理证实为结节病。舌苔薄,脉缓。诊断为痰凝血瘀,经脉痹阻。舌质带紫,脉细弦滑。诊断为痰瘀凝聚,经脉痹阻。
结节病痰瘀凝聚经脉痹阻
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患者男性,40岁,病程半年余。主诉两腿沉重疼痛,酸困无力,局部肿胀发热,两脚及睾丸麻木抽痛,夜间症状加重。面色通红,形体肥胖,舌红苔白腻,脉滑数。体征见两腿后部大筋抽痛,局部红肿拒按,喜饮酒。诊断为湿热流注,病因病机为血热湿气滞血凝,脉络阻塞。
坐骨神经痛湿热流注血热湿气
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患者70岁,男性,主诉噎膈月余。中医病名食管癌晚期,证型未明确提及。望诊舌淡齿痕,切诊脉沉弱。问诊提示吞咽困难,病程较长。
食管癌晚期噎膈胃贲门转移饮一溲一
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患者33岁,男性。主要症状包括面色晦暗、表情澹漠、夜寐不安、大便不畅、腹部胀痛、咳嗽痰白黏滞。舌质暗,苔白腻,脉弦细稍数,尺脉弱。中医病名为肠积肺,证型为正气虚衰,脾失健运,痰凝毒阻。病因病机为正气虚衰,脾失健运,痰凝毒阻,肠积肺。望诊见面色晦暗,舌质暗,苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见夜寐不安、大便不畅、咳嗽痰白黏滞。切诊见脉弦细稍数,尺脉弱。
直肠癌淋巴瘤肺转移癌正气虚衰
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患者年龄27岁,女性。主诉右乳结块2月余,产后乳汁分泌不畅形成结块,现无乳汁分泌,恶露已尽。中医诊断为产后乳管阻塞,乳汁郁滞。舌澹胖,苔薄,脉细。右乳房有约6厘米×7厘米结块,质地坚实而硬,表面光滑,边界清楚,与皮肤无粘连,局部无红热及触痛,无乳头溢液,腋下无淋巴结肿大。
产后乳管阻塞乳汁郁滞肝气郁结气血凝滞
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患者男性,39岁。主诉左睾丸肿痛,病程自1962年患直肠癌术后,1969年1月初出现左睾丸肿痛。左睾丸大于右睾丸1倍以上,睾丸与附睾溷成一体,坚如铁石。舌象暗红,苔薄白。中医诊断为颓疝。病因病机为寒凝气滞、血瘀与瘤毒结聚。望诊见舌暗红,苔薄白。闻诊未提及。问诊涉及病史及症状。切诊未明确脉象。
睾丸癌寒凝气滞血瘀内结瘤毒积聚
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