患者40岁,主诉月经后期1年,40~60天一潮,6~7天净,带下色黄有异味。舌澹红,苔薄白,脉细。子宫内膜息肉样增生,子宫肌瘤,右卵巢囊肿,宫颈糜烂,慢性盆腔炎。宫体增大,子宫内膜13mm,宫腔内见絮状团,右侧卵巢见囊性暗区。经期后子宫内膜回声不匀,低回声团边界清晰。
月经后期带下不爽宫颈糜烂宫体增大
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患者女性,34岁。右上腹内有一圆形肿块,大如小碗,病程两月余。肿块形圆而质较硬,边缘整齐,光滑不移动,压痛不明显。脉实而有力,舌苔无明显异常。体质一般,饮食尚可,无寒热。病机属气滞血瘀,痰湿凝结。
肝癌气滞血瘀痰凝肿块
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女,53岁,反复尿频尿急数年。尿频,恶心欲吐,口中氨味,腰酸乏力,胸闷憋气,肢体抽搐,大便秘结。面色萎黄,舌暗淡,苔白腻,脉沉弦细。中医诊断关格、淋证,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。病程数年,肾功能异常,双肾萎缩,实质损害。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴肾阴亏虚
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患者女性,43岁。主诉浮肿、蛋白尿、咽痛、咳嗽。病程十余年。中医病名肾病综合征、虚劳。证型风邪外感、湿瘀内阻、脾肾不足、气血两虚。病因病机外感风邪、中阳不足、脾肾虚陷。舌质澹,苔薄腻。脉细。
肾病综合征上呼吸道感染脾肾不足湿瘀内阻
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女,37岁,双侧卵巢囊肿1年,带下量多,易腰酸困,劳累。舌暗边有齿痕,苔白,脉细涩。中医诊断癥瘕,证属痰湿凝滞。B超示双侧附件区无回声包块,包膜完整、边界清、内透声好。肿瘤标志物均正常,血HCG阴性。
卵巢囊肿痰湿凝滞腰酸困带下量多
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女性,左侧颈前肿块3个月,情绪波动,胃脘作胀,喜叹息。甲状腺腺瘤,肝气郁结,痰瘀互结。左侧颈前肿块能随吞咽活动,表面光滑,边界清楚,质地中等,无压痛。脉弦,苔薄。情志内伤,肝脾气逆,痰浊内生,气郁痰浊结聚不散,气血壅滞,血随气滞而成瘀。
甲状腺腺瘤肝气郁结痰瘀互结
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患者62岁,女性。反复泌尿系统感染病史18年,腰痛且酸,全身乏力,双下肢微肿,尿色深红。舌澹红,苔白滑,脉弦细。中医诊断关格,尿血。证候脾肾气阴两虚,湿浊内犯。舌澹红,苔白滑,脉弦细。血压150/80mmHg,血Cr升高,尿常规示血尿。
慢性肾衰竭脾肾气阴两虚湿浊内犯瘀血浊毒
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患者25岁,女性。主诉脑瘤术后复发,头痛如破,呕涎沫而肢厥,睛突目煳,口眼歪斜,右侧肢体失灵。辨属产后藩篱失固,贼风袭络,三阴寒凝,大气失运,浊痰、死血深伏脑络。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉细涩。声音低微,气息短促,肢体偏瘫,目睛突出,口眼歪斜。脉沉细涩。
脑瘤术后头痛如裂肢厥睛突目煳
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患者71岁,男性,直肠癌,慢性淋巴细胞白血病,便血不止,舌尖红无苔,便血时止时下,连续9日无便血,肛部肿物脱落,二便失禁,白血病化验续有缓解,肛部痛不可忍,六脉浮细,按之散,高年邪盛正虚,防脱,六脉沉细而稳,近来多次高热,阴证转阳佳兆。直肠癌,慢性粒细胞型白血病。舌红无苔,脉浮细、沉细。
直肠癌白血病便血不止肛部痛
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王某,女,39岁。性情急躁,心烦易怒,目突,手颤,心悸,失眠。病程2年。中医诊断为阴虚阳亢型气瘿。舌赤苔少,脉弦细数。
甲亢阴虚阳亢心悸手颤
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患者67岁,女性。主诉阳衰于下,玄府闭于上。中医病名未明确提及,证型为阳衰于下,玄府闭于上,证属太阳未开,少阴无力蒸动。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
阳衰于下玄府闭于上太阳未开少阴无力蒸动
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男,47岁,气短、轻咳、饮食少思,颈部粗大,咽中梗塞不畅,肿物凸出枣大。气郁血瘀凝结。面色晦暗,舌质红、苔灰薄,脉浮缓。
甲状腺肿瘤气郁血瘀舌质红苔灰薄
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女性,39岁,高度腹水,小便不利,腹部胀闷不舒,饮食减少,肝脾肿大并有压痛。面色苍黄,口唇黯黑,腹胀而急,青筋暴露,脉象弦细,舌质红,苔黄,大便泄而不畅,小便短黄灼热。肝经瘀热作胀。
高度腹水肝脾肿大舌红苔黄脉弦细
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患者年龄18岁,男性。主诉下腰部疼痛7个月。中医病名强直性脊柱炎。病程长短7个月。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示下腰部疼痛。切诊未提及。病机为气血津液运行失常,痰浊内生,流于经络,伏于督脉,阻滞气血流通。
强直性脊柱炎骨痹龟背痰浊内生
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患者40岁,男性,右侧甲状腺部有一乒乓球大肿块,质较硬,可随吞咽动作上下移动。中医诊断肉瘿,证型为痰气互结。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。
肉瘿痰气互结
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患者年龄60岁,男性。主要症状为排尿不畅,尿等待,尿分叉,排尿时间延长,尿滴沥不尽,夜尿4次左右。中医诊断为阴虚火旺之癃闭。舌象为苔少舌质红,有裂纹,脉象细而数。刻下症状包括排尿不尽,午后潮热升火,手足心烦热,头晕耳鸣,腰酸乏力,口干欲饮,皮肤干燥无华,大便干燥不畅。病程未明确提及。
癃闭阴虚火旺前列腺肥大残余尿增多
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11岁男性,右睾疝气肿胀,劳累时加重,面色苍白,消瘦,食欲不振,苔白,脉缓滑。厥阴之脉循阴器而络睾丸,肝失疏泄,脾失健运,湿热下注,膀胱宣化失司,病证为偏疝坠胀。
疝气坠胀肝失疏泄脾失健运湿热下注
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患者年龄73岁,女性。主诉头晕、乏力。病程1周。中医诊断眩晕。证型肝肾阴虚、痰瘀互阻。舌质暗红瘦小,苔白。脉细涩。高血压3级,极高危组。脑出血后遗症10年,左侧肢体活动不利。冠心病、高脂血症病史8年。
高血压肝肾阴虚痰瘀互阻
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患者67岁,男性。主诉尿频、尿急、余沥不尽8年,近月加重。既往史明确为前列腺增生症。现病史见小便频数、夜尿3~4次、滴沥不爽、口干欲饮、头晕耳鸣、大便干燥。体征见舌红少津,脉细数。中医病名属前列腺增生症,证型为肾阴亏虚,病因病机为房劳过度致肾阴亏损,虚火上炎,水液不布。望诊见舌红少津,闻诊未见异常,问诊见口干、夜尿、头晕耳鸣,切诊见脉细数。
前列腺增生肾阴虚虚火上炎
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患者年龄57岁,男性。主诉包括排尿不畅、尿线细、会阴部坠胀、小腹胀、尿余沥。中医病名为前列腺增生症,证型为肾阴阳俱虚,湿热瘀血内阻。舌象质紫暗,苔薄黄而腻,脉象沉滑。
前列腺增生肾阴阳俱虚湿热瘀血内阻会阴坠脓
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