患者男性,45岁。突发右足姆跖趾关节剧痛,局部红肿,皮肤干燥发亮,伴低热心烦,夜不能寐。病程1天,去年有类似发作。舌红,苔黄,脉数。中医辨证为湿热型。实验室检查血尿酸686微摩尔/升。
痛风湿热关节红肿皮肤干燥
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李某,47岁,男性。咳嗽,右胸隐痛,神疲乏力。舌质偏红,边有齿印,脉细。右下肺腺癌伴右锁骨上淋巴结、右胸壁转移。病程自1982年12月发现,至1983年10月入院。病机为气阴两虚,邪毒蕴肺。
右下肺腺癌气阴两虚邪毒蕴肺痰毒交结
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患者28岁,男性。主诉腹胀、腰以下肿、阴囊肿大、口粘而干、尿少黄赤多沫,病程2年。舌稍红,舌体胖大,苔白腻,脉滑。辨证为湿热壅滞下焦。
肾病综合征湿热壅滞下焦湿热尿蛋白高
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患者男性,45岁。颈部肿块三个月,有压迫感,无其他明显不适。中医诊断为瘿瘤,证属痰气交阻,瘀滞颈部。舌苔白微厚腻,脉弦滑。颈部右侧见鸡蛋大肿块,质稍软,有压痛,皮色不变。
瘿瘤痰气交阻瘀滞颈部气郁
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患者65岁,男性,主诉乏力、腰痛半年,近日加重。乏力、腰痛、下肢浮肿、夜尿1~2次、尿中少量泡沫、皮肤瘙痒、晨起恶心、时有头晕。舌暗苔白,脉沉。血压170/90mmHg。中医诊断关格,证型脾肾亏虚、肾虚血瘀、湿邪困阻。肾功能异常,双肾实质弥漫性损害,双肾动脉硬化指数升高。
慢性肾衰竭脾肾亏虚肾虚血瘀湿浊内蕴
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患者年龄28岁,女性。主诉经前7天乳房胀痛,病程6年。中医病名乳癖,证型肝气郁结,气滞血郁。面色少华,精神忧郁,舌澹红,苔微黄,脉弦略滑。经前双侧乳房胀痛,心烦不安,夜眠不佳,经后乳痛消失。月经周期正常,纳可,便调,寐安。
乳腺增生肝气郁结气滞血郁
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患者男性,40岁。头痛夜间加剧,鼻塞鼻衄,咽干咽痛,口渴,舌红且干,脉弦细稍数。右侧鼻腔癌体基本消失,上腭弓及右颈部仍有鸡卵大癌肿。中医诊断为控脑砂并发上石疽。病因病机为阴虚火毒上迫鼻咽,毒结血瘀。
上石疽肝肾阴虚热毒蕴结气血瘀遏
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患者男性,47岁。主诉右半身不能活动、言语不清、口眼歪斜、流涎。病程较长。中医病名脑血栓形成后遗症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质红、苔黄。脉弦有力。高血压病史10年。血压160/100毫米汞柱。左上肢肌力~级,拘挛,各关节活动受限,左手不能伸屈。左下肢肌力~级,拘挛内翻、轻度下垂。
脑血栓后遗症肝阳上亢痰热内阻脉弦有力
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47岁,呃逆1周,声短频响,一分钟30余次,气从胃膈上冲咽喉,胸闷脘痞,难以入寐,纳呆,口渴,便干,舌白厚罩黄,脉弦滑,性情急躁,甲状腺肿大,血压138/90毫米汞柱,有气管炎病史,肝气横逆,胃失和降,湿邪内蕴,肝气湿痰内结,脉弦滑,舌白厚腻,脉滑
呃逆肝气横逆胃失和降湿邪内蕴
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患者21岁,男性。颈部肿物,左下方如鹅卵大,右方如鸭卵大,边缘清楚,表面光滑,可随吞咽移动,质较硬,无压痛。自觉颈部紧迫及下坠感,吞咽不适,小便色赤如茶,口苦脘闷。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。辨证为瘿瘤病,证属气郁痰凝,血瘀胶结,湿毒蕴滞。
瘿瘤病气郁痰凝血瘀胶结湿毒蕴滞
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28岁 婚后5年未孕 月经失调 经期长短不一 量先多后少 带稠质黄 舌淡红有瘀点 脉弦细 皮肤粗糙无光泽 子宫肌瘤 痰血互结 瘀滞胞宫 宫腔后位包块 56mm×42mm 边缘清晰
不孕症痰血互结瘀滞胞宫月经失调
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患者25岁,女性。原发性肝癌术后,肝区胀痛,口干咽燥,牙龈出血,乏力。津伤血瘀。面色晦暗,舌红少苔。声音低微,口气秽浊。脉细数。热灼阴亏。
肝癌术后津伤血瘀热灼阴亏
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患者肝脾肾三阴皆亏,常有梦泄、痰多、左膺跳痛。颈疬串发,咽干,蒂丁下垂。脉象濡弦数。肝脾肾阴亏,虚火内动,痰毒蕴结。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
肝脾肾阴亏虚火内动痰毒蕴结咽干
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患者女,46岁。胃脘阵发剧痛,日夜时常发作。病程20余日。中医诊断反胃。证型肝郁脾虚,气、血、痰、湿、毒、燥共结。病因病机饮食不节损伤脾胃,忧思过度,肝郁脾虚,久郁化火。面色萎黄,舌苔白厚,舌质正常。脉弦缓。脘中胀闷,嗳气,呕逆,食欲不振,精神疲乏。腹部肿块质硬,胃后部与胰腺粘连成硬块状。术后仍阵发剧痛,需镇痛剂缓解。腹部平坦柔软,重按不觉有块。
胃癌术后肝郁脾虚胃脘剧痛气血痰结
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患者年龄30岁,女性。两侧甲状腺肿大,颈项肿痛,转侧不利,心悸乏力,舌苔黄。中医病名甲状腺肿大,证型肝失条达,气郁生痰,痰气交阻。病因病机肝失条达,气郁生痰,痰气交阻。望诊舌苔黄。闻诊未提及。问诊两侧甲状腺肿大,颈项肿痛,转侧不利,心悸乏力。切诊未提及。
甲状腺肿大肝失条达气郁生痰痰气交阻
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患者28岁,女性。主诉为不孕,病程较长,有3次流产史,末次流产为1994年7月。中医诊断为肾脾两虚,血瘀,冲任失调。辨证为肾虚证。望诊见舌苔薄黄,舌质红。闻诊未提及。问诊见月经周期不规律,经期腹痛,腰痛,白带不多,乳房胀,心慌。切诊见脉象细数。
肾脾两虚血瘀冲任失调月经不调
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女,42岁,月经紊乱16年,经期延长,淋漓不断,量多色鲜红,伴小腹胀痛、腰冷、心悸、气短、乏力、口干、黄赤带。血色素7g%,脉沉细,右关弦,舌澹有瘀斑,薄白苔。中医病名属功能性子宫出血,证型为肝肾亏损,血瘀气滞,冲任不畅。望诊见舌质澹,边有瘀斑,薄白苔;闻诊未提及;问诊见月经异常、腰腹痛、心悸、乏力;切诊见脉沉细,右关弦。
功能性子宫出血肝肾亏损血瘀气滞冲任不畅
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王某,女,51岁。前颈部不适3日,自行摸到前颈部偏右有肿块。舌苔薄白,舌质稍红,脉细濡。瘿瘤。证属痰气互结。苔薄白,舌质稍红,脉细濡。
瘿瘤痰气互结便血大便干燥
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童某,45岁。主诉子宫肌瘤并发月经过多。病程3年。中医病名:症瘕。证型:阴虚火旺,气血瘀滞。病因病机:气血瘀滞,阴虚火旺。舌苔薄腻,舌质红带暗边有瘀点。面色萎黄,精神萎靡,经前乳胸作胀,烦躁失眠,腰嵴酸楚,头晕心悸。脉象未提及。子宫增大如孕2个半月大小,活动,附件阴性。
子宫肌瘤月经过多阴虚火旺气血瘀滞
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28岁女性,月经周期15-30天,经期30-35天,经量中等,经色红,经前乳房胀、腰痛,白带平时不多,脉沉细数,舌苔薄白。辨证为肾虚血瘀,病机为肾虚导致血瘀。舌苔薄白,脉细数。经期经色暗红有血块,腰痛,经前白带多,乳房胀。脉象细数,舌苔薄黄。输卵管通水提示双侧通畅。
月经不调肾虚血瘀血瘀阻络腰痛
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