海藻

患者60岁，男性。主诉间断发作语言謇涩，昏仆不知人1个月。现症包括突发语言謇涩、昏仆不知人、颈项强痛、头晕、恶心时有呕吐。舌苔白腻而黄，脉象沉缓。查体见全身多处皮下小结。中医诊断痰气结核（痰核阻络）。病因病机为痰核因气滞痰结而成，湿热为痰之始源，痰结于皮里膜外。

男性，45岁。乳头肿块缓慢增长，近半年加重，胁肋胀满，烦躁易怒，夜卧少寐，头昏胀痛，面色晦暗，大便偏硬，小便黄赤。舌质暗红，边有瘀点，苔薄黄中腻，脉弦滑。证属肝郁气滞，痰热与瘀血互结于乳房。

患者32岁，主诉结婚三年不孕。月经稀发，甚则闭阻。形体肥胖，毛发稠密，喉间多痰，神疲思睡，腰酸带多，大便不实。苔薄舌腻，脉细。证属痰湿瘀滞，脾肾不足。子宫略小，卵巢可及，双侧卵巢内可见数个扩张卵泡。

患者58岁，女性。项生瘿瘤，按之痛，口干苦而腻，胃纳差，大便偏干，寐不佳。苔白微腻，脉细。气血两虚，肝胆热郁，痰湿瘀壅。面色无华，舌苔白微腻，脉细。

26岁男性，左乳晕部结块3个月余，压之疼痛。结块约2厘米×2厘米，质地较硬，皮色不变。口干咽干，舌红、苔薄黄，脉弦。中医诊断乳疬，辨证肝郁化火。病因病机为肝气郁结，气郁化火，炼液成痰，痰气互结。望诊见舌红、苔薄黄，闻诊未提及，问诊见口干咽干、情绪抑郁，切诊见脉弦。

女，42岁，月经量多、有血块并下腹痛，可触及硬块2月。月经量多、色黯、有血块，下腹痛，下腹部可触及硬块。舌质黯红、有瘀点，苔薄白，脉沉弦细涩。石瘕，瘀阻胞宫，日久成症。多发性子宫肌瘤。子宫增大如妊娠两个月大，表面凹凸不平，质中，双侧宫角突出。

女性，42岁，月经量增多伴经期延长，小腹疼痛。子宫肌瘤，B超示子宫增大，肌瘤最大直径3.8cm。舌质暗红，苔薄白，脉弦涩。中医辨证为血瘀型。

患者32岁，女性，主诉少腹胀痛，触有硬块，两乳作胀，腰骶酸楚，经期超前，色紫有块，带下色如茶汁，气味腥秽，头晕目眩，口苦咽干，小溲赤热，阴痒。舌苔黄厚腻少津，舌质暗紫，脉沉弦略数。中医诊断为肝经湿热下注，痰瘀阻滞胞脉。

女，60岁，腰部隐痛，易感冒，泌尿系感染频发，乏力，纳呆，大便干稀不调，舌暗，苔薄白腻，脉沉弦细，肝郁肾虚，肾络癥瘕，浊毒内停，卫气不固

65岁男性，慢性肾炎病史，尿毒症状，病程自1980年，面浮，头晕，耳鸣如蝉，胃纳不佳，食后脘腹作胀，溲出不畅，腰酸，舌淡薄白苔，脉两尺细弦。辨证为脾肾阳虚，湿毒内蕴下焦。

患者年龄70岁，男性。主诉夜尿增多半年，伴小便不通。中医诊断为癃闭，证型为肝肾失调，气滞血瘀。舌象苔薄黄，脉弦缓。前列腺如鸡卵大，质微硬。

女，27岁，心悸怔忡2个月，多食易饥、失眠多梦1个月，双下肢胫前水肿1周。舌红苔薄白有裂纹，脉细数。证属肾阴亏虚，肝气郁结，心神失养。

陈某，38岁，主诉精液液化时间超过4小时，病程7年。舌质有紫气，苔薄白，脉细。精液常规显示液化时间延长，精子计数正常，活率中等。二诊舌质红，苔薄白，脉细。三诊精液液化时间缩短至30分钟，精子计数下降，活率提高。舌红苔薄，脉细。四诊口干便溏减轻，精液液化正常。舌脉同前。中医病名精液液化不良，证型未明确，病因病机未详述。

女，62岁，糖尿病病史20余年，尿蛋白持续存在，腰酸乏力，胸闷憋气，心慌，双下肢肿，外阴瘙痒，小便量少，大便2日1行，面色萎黄，BP 150/80mmHg，尿蛋白(3+)，24h尿蛋白定量5.1g/L，BUN 8.6mmol/L，Cr 154μmol/L。中医诊断关格、水肿，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。

38岁，月经周期23~37天，经量多，色黑红，夹血块，经期少腹胀痛，腰痛，带多色黄气秽，大便干结，胸背作痛，少腹左侧胀痛。舌苔薄黄腻、中剥边尖刺，脉象细软。病属脾气弱，肝气逆，肾阴虚。舌质绛、中微剥、边尖刺，脉象细软。左细右软。带下色黄气秽，面浮目肿，气短胸痛，足跟胀痛，大便偏干。月经量多，经前神疲乏力，下腹痛减，胸背隐痛，食后腹胀，晨起下腹作胀。

患者26岁，女性。颈部肿痛伴咽痛、耳痛半月，加重1周。甲状腺肿大，质软，压痛明显。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为表邪化热，壅遏于肺，肺失宣降，津聚为痰，痰热上逆，搏结颈喉。

患者40岁，女性。咽部有异物阻噎感，甲状腺囊肿手术切除月余。咽部不红肿，纳可便调，寐可。舌紫暗红，苔灰黄。脉细弦。甲状腺双侧肿大。中医病名属咽部异物感，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

男，79岁，胸闷、憋气、后背痛间作2年。胸痹，脾肾两虚，痰瘀互结。舌暗红、苔薄白，脉弦细。

患者66岁，男性。主诉发热、咳嗽二个月，伴痰多黄稠、气急、午后低热。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为肺癌，证型未明确。病因病机未明确。四诊信息包括咳嗽、痰多黄稠、气急、午后低热、舌淡红、苔薄白、脉细。

70岁男性，主诉胸椎骨转移疼痛，病程7年半。中医诊断未明确。面色晦暗，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。问诊提示骨质破坏，病史明确为右肺小细胞未分化癌伴胸椎转移。