海藻

男，51岁，口干纳呆，低热乏力，脘胁隐痛，寐少梦多，肝剑突下三指，质硬，舌苔少花剥，舌质红，脉细，脾虚肝旺，气滞血瘀，积久成癥，化热伤阴

患者24岁，女性。疲乏无力，头晕心悸，多食易饥，病程2年。主症包括头目眩晕，睡眠欠佳，性情急躁，口干喜冷饮，多汗，心悸，体重减轻，大便秘结，月经不调，经量少，色暗红。面色暗黄，舌红苔薄黄而干，脉弦数。甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，两手震颤。基础代谢率升高。中医诊断肝郁火亢。病因病机为肝郁化火伤阴，阴虚阳亢。

患者28岁，女性。双乳房结肿块，时而疼痛，持续6年。面色微黄，双乳房发育偏小，舌淡红，苔薄白，脉沉滑。诊断为乳中结核（乳房纤维腺瘤），辨证为肝郁脾虚，气滞痰凝。

患者38岁，男性。主诉右眼视物模糊、变形、缩小，病程2年。中医辨证为痰结瘀阻。望诊示右眼视力0.5，左眼视力1.2，眼底黄斑部中心凹反射消失，渗出点密集。闻诊未见异常。问诊提示病程较长，治疗无效。切诊未见明显异常。西医诊断为右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。

73岁男性，主诉食管癌一个多月，饮食未进，食入即吐，大便干结，精神委靡，脉象弦细，舌苔厚腻。病属痰瘀阻膈。望诊见舌苔厚腻，切诊脉象弦细。

患者年龄67岁，男性。主诉尿频、排尿不畅10余年，近半年小便不通，需插导尿管排尿。中医诊断证属肾阳不足，痰瘀互结，水道不通。舌质澹胖、苔薄白腻，脉沉细。肛门指检前列腺大如鸡卵，中央沟变平，无触痛。B超示前列腺约56mm×45mm×40mm，回声均质。

女性，57岁，双眼视物模糊，眼前黑影1个月，糖尿病病史6年。双眼视力下降，晶状体后囊膜混浊，玻璃体混浊，视网膜微血管瘤及出血，空腹血糖升高。舌尖红，苔薄黄，脉弦。中医诊断肺热津伤。

患者男性，41岁。纳少作恶，泛泛呕吐，持续20余天，精神颓唐，面容憔悴，中脘隐痛，食入吐出，腰背酸痛。舌质澹红，苔腻中剥，脉沉细弦。诊断为胰腺癌，属痰瘀互凝成积，正虚邪实之症。病机为脾虚痰瘀互结，气机阻滞，癌毒踞于中焦。

患者女性，37岁。主诉双侧乳房胀痛6年，加重1周，情绪急躁及月经来潮前加重。症状包括乳房胀满疼痛，肿块如杏大小，时有头晕、夜寐多梦，口干，食欲不振，脘腹胀满。舌质稍澹，边尖红，舌体稍胖大，舌苔稍白腻。脉弦而细。中医诊断为肝郁痰凝，气滞化热。病机为肝气郁结，痰凝血瘀，气机不畅。

39岁男性，主诉眼球突出，性情急躁，心悸失眠，手足震颤，病程3年。中医病名：突眼瘿。证型：肝气郁结，痰郁互结。病因病机：情志不舒，气机郁滞，痰浊内生。面色正常，舌淡苔薄腻，脉弦细。胸闷气短，头昏纳差，神疲乏力，心悸多汗，烦躁易怒，喉部发憋。

夏某，27岁。月经量中等，经色紫暗，有条块，小腹两侧痛，腰痛，经前白带多。脉象细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀。经期不腹痛，经前无鼻衄，乳房不胀。末次月经日期8月4日，行经期第四天。二诊末次月经日期9月9日，行经期第五天。三诊末次月经日期10月4日，行经期第三天。四诊末次月经日期10月31日，行经期第五天。五诊末次月经日期11月25日，行经期第四天。B超提示左侧输卵管通而不畅。

患者56岁，男性。主诉吞咽食物时有哽噎、呕吐，喝稀汤不噎。病程20余天。中医病名为噎食，证型为痰气瘀阻。病因病机为情志不舒、忧思恼怒致脾伤气结、痰浊内生、瘀血阻滞食管。舌质红，苔白微黄。脉弦滑。

25岁 停经56天 月经14天 经色暗红有块 经期腹痛 腰痛 经前乳房胀 白带不多 小腹两侧痛 脉沉细而数 舌苔薄黄 停经 月经失调 肾脾两虚 血瘀 脉细数 舌苔薄黄 肾脾两虚血瘀兼下焦郁热 脉滑细数 舌苔薄黄 胎漏 脉滑细数 舌苔薄黄

患者女性，43岁。主症包括枕部头痛、泛恶、左眼视物障碍、耳鸣、鼻塞、咽干、纳食上呛、胸膺痞闷。CT示头部中央嵴索瘤，难以手术。舌象薄苔，脉象细弦。中医病名为嵴索瘤，病机属气血痰浊凝结，病位在脑髓，与肾经相关。望诊见舌苔薄，闻诊未见明显异常，问诊提示症状复杂，切诊脉象细弦。

患者29岁，男性。腰痛、尿急、尿频、右侧睾丸肿胀下坠、牵及右侧阴股内侧酸痛。寒凝气滞血瘀。面色晦暗，舌质黯有瘀点，脉沉细。右侧睾丸肿胀隐痛下坠，阴囊发凉，有酸胀感，疲劳时加重，附睾尾部可触及硬结，输精管增粗，有串珠样结节。

患者30岁，男性，主诉头痛、后颈部僵硬牵拉不适、恶心、眼肌疲劳、口干、烦躁。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为头痛病，证型为痰火郁结证。病机为痰郁血滞，清窍蒙蔽，脉络不通。

患者女性，38岁。右乳房间断性疼痛1月余，左乳疼痛，经前、劳累或生气诱发与加重，口干苦，右胁牵背胀痛，心情烦躁，夜眠差，腰痛，黄带较多。舌苔薄黄腻，脉细滑而数。中医病名为乳腺增生，证型为肝气郁结，气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，痰瘀互结。

患者30岁，男性。主诉两下肢肌肉进行性软弱数月。病史中有甲状腺功能亢进，眼球突出，两手发抖，纳呆神疲，体重减轻。近期症状为两下肢肌肉软弱逐渐加重，晚间麻木不能动弹。体征见颈粗、眼突、心悸、失眠、四肢麻木。舌苔白腻，脉细数。中医诊断为阴虚痰凝型气瘿。

患者年龄72岁，男性。主诉进行性排尿困难3年。面色无华，发白稀疏，步履不稳，小便频繁，尿流细短，夜尿频多，少腹憋胀，腰膝酸软，喜暖畏寒，纳呆少食。中医诊断癃闭。辨证肾虚血瘀，痰浊阻窍证。舌质澹黯，有齿痕，脉缓。前列腺增生症，膀胱结石。前列腺4.5cm×4.5cm×5cm，膀胱内有多个0.3cm强光点，残余尿约80ml。肾图双肾轻度排泄延缓。

患者32岁，女性。主诉左颈部串珠状结节，双乳房分别触及结节。病程3年。中医病名：瘰疬。证型：肝郁气滞，血瘀痰阻。病因病机：肝经气血瘀阻，痰郁互结。望诊：双颧部有褐色斑，舌淡红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：月经量少、色澹。切诊：脉细。三诊时舌苔转薄黄，脉弦。